Seminario: Analisi critica della metodologia della ricerca in psichiatria
9 Gennaio 2017, Trieste, Parco San Giovanni
"Indagine su un'epidemia"
- Lo straordinario aumento delle disabilità psichiatriche nell'epoca del boom degli psicofarmaci
Robert Whitaker
Approfondimento sui capp. 3-4-5
Oriato Eleonora
CdL Tecniche della Riabilitazione Psichiatrica
Robert Whitaker è un giornalista americano, autore di Indagine su un'epidemia. Lo straordinario aumento delle disabilità psichiatriche nell'epoca del boom degli psicofarmaci (2013). Direttore delle pubblicazioni alla Harvard Medical School e cofondatore della casa editrice Center-Watch, è stato onorato del George Polk Award per la divulgazione in campo medico.
Robert Whitaker si distingue da altre voci, compiendo un'analisi davvero attenta della pratica clinica psichiatrica americana, studiando a fondo la letteratura scientifica e intervistando medici e pazienti. Al centro dell'inchiesta, come principali indiziati, ci sono loro, gli psicofarmaci.
Capitolo 3: Le radici di un'epidemia
L'arma letale della psichiatria: la clorpromazina
L'arrivo della clorpromazina nell'universo manicomiale, nel 1955, diede avvio, in psichiatria, a una rivoluzione paragonabile a quella che era avvenuta, nella medicina generale, con l'arrivo della penicillina.
"Gli Americani sono arrivati a credere che la scienza sia capace di quasi tutto" - Dott. Louis M. Orr, Presidente dell'AMA (1958)
Edward Shorter, A History of Psychiatry
"È stato il primo trattamento farmacologico di tutta la storia della psichiatria" - Nathan Kline, Direttore della Ricerca al Rockland State Hospital, NY, 1974
Il modello medico fondato sulle "armi letali"
- Identificare causa o natura del disturbo
- Sviluppare un trattamento per neutralizzarlo
- Ipotizza l'esistenza dei recettori cellulari, e il legame selettivo da parte di pigmenti chimici specifici
- Intorno al 1870 comincia le ricerche durante il suo dottorato a Lipsia (Germania), mentre Koch e Pasteur cercavano di dimostrare la responsabilità dei microbi nel causare le malattie infettive
- Attorno al 1882 ipotizza che un singolo pigmento possa colorare un singolo tessuto del corpo e lasciare inalterati gli altri → è possibile, quindi, uccidere un microbo invasore senza nuocere al paziente
- Nel 1899 viene nominato direttore del Royal Institute of Experimental Therapy a Francoforte e dà inizio alla sua ricerca dell'"arma letale"
- Nel 1909 il suo composto 607 agisce contro la Spirocheta Pallida
Il successo di Ehrlich spinse, anche a distanza di molti anni, altri scienziati alla scoperta di altre armi letali contro i microbi responsabili di specifiche malattie:
- 1935 la Bayer scopre che la sulfanilamide (derivato del catrame minerale) è efficace nella cura delle infezioni da stafilococco e streptococco
- Nel 1928 Fleming aveva scoperto la penicillina, una muffa in grado di uccidere i batteri, tuttavia molto difficile da coltivare.
- Essa diventò tanto fondamentale nel corso della Seconda Guerra Mondiale che nel 1941 venne chiesto dal governo statunitense agli scienziati della Merck, Squibb e Pfizer di lavorare per superare questo ostacolo
- Entro il D-Day del 1944 le aziende americane e britanniche furono in grado di produrre abbastanza penicillina per tutti i feriti dello sbarco in Normandia
"L'età delle guarigioni miracolose era finalmente arrivata" - Louis Sutherland, "Magic Bullets", 1956
- Antibiotici ad ampio spettro (steptomicina, cloromicetina e aureomicina)
- Pillole per polmonite, scarlattina, difterite, tubercolosi e altre malattie infettive
- 1922 Eli Lilly riesce ad estrarre l'insulina dalle ghiandole pancreatiche degli animali da macello → efficace trattamento per il diabete
- Inizi degli anni Cinquanta: nuovi anestetici
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