Virus Influenzali Orthomyxo

CLINICA

1. ISOLAMENTO IN COLTURE CELLULARI E/O UOVA EMBRIONATE DI POLLO da tamponi nasali

2. e faringei. Coltura in monostrato di linee cellulari continue (MDCK: rene di cane; Vero: rene

di scimmia). Visualizzazione dell'effetto citopatico e identificazione dell'isolato mediante anticorpi

specifici marcati con fluoresceina (immunofluorescenza indiretta).

SIEROLOGIA:

3. Ricerca di antigeni virali mediante immunofluorescenza con anticorpi specifici marcati.

a. Ricerca di anticorpi verso HA ed in minor misura verso NA e anticorpi fissati al complemento

b. verso la NP.

La ricerca di anticorpi richiede la valutazione di due campioni di siero prelevati a distanza di 2-4 settimane

L'aumento del titolo anticorpale assume un significato diagnostico mediante saggio immunoenzimatico

(fissazione del complemento e emoagglutinazione). Il più utilizzato è il test ELISA.

TEST RAPIDI: Si ricerca il genoma virale con amplificazione di sequenze geniche virus-

4.

specifiche

mediante reazione polimerasica a catena previa retrotrascrizione (RT-PCR).

TERAPIA:

Vengono utilizzate soprattutto AMANTADINA e RIMANTADINA che inibiscono l'ingresso del virus

nella cellula ospite interferendo con la proteina M2 virale (canale del Calcio). Oggi si usano anche

inibitori della NA che impediscono il rilascio della nuova progenie virale come il ZANAMIVIR e

l'OSELTAMIVIR.

VACCINI ANTI-INFLUENZALI:

Il vaccino è raccomandato per soggetti con più di 50 anni, bambini dai 6 ai 23 mesi, donne in gravidanza,

soggetti con malattie croniche ed immunocompromessi.

VACCINO A SUBUNITA' INATTIVATE (TIV): Per soggetti anziani o con malattie croniche

* (intramuscolare, trivalente).

VACCINO A VIRUS VIVO ATTENUATO (LAIV): Per soggetti sani, ma maggiormente esposti

* (intranasale, trivalente).

Nuovi vaccini:

VACCINO VIROSOMALE: liposomi cimentati con antigeni proteici virali.

* VACCINO A VIRUS FRAMMENTATI con adiuvante.

*

INFLUENZA AVIARIA:

L'aviaria è una malattia contagiosa che normalmente infetta gli uccelli (e meno frequentemente i suini) ch

occasionalmente può passare all'uomo con effetti di lenta risoluzione o morte. Ha numerosi focolai in