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TRACHEA E BRONCHI-RESPIRATORIO
TRACHEA E BRONCHI
TRACHEA
Organo cavo viscerale a tonache sovrapposte impari e mediano che inizia nel collo, a seguito della laringe, e
termina nel torace biforcandosi nel bronco destro e nel sinistro.
Forma, posizione e rapporti
Forma di un cilindro appiattito posteriormente di circa 10-12 cm di lunghezza e 16-18 mm di diametro.
Presenta sul lato sinistro un’impronta tiroidea a livello del collo e un’impronta aortica (arco aortico) a livello
della biforcazione bronchiale.
Costituita da 15-20 anelli cartilaginei a forma di C aperta posteriormente perché in continuità con la parete
membranosa della trachea e uniti tra loro da legamenti anularià mantenimento del lume sempre pervio.
Si estende da 6C a 4T-5T in proiezione posteriore, fino a una linea orizzontale passante per la 3ª cartilagine
costale in proiezione anteriore. La sua posizione varia con l’età.
Estremità superiore: mobile, si sposta in alto e in basso seguendo i movimenti della laringe nella fonazione e
nella deglutizione. La trachea è estensibile: si allunga e si accorcia fisiologicamente nei movimenti di
flessoestensione di testa e colonna.
Decorso tracheale: in alto mediano, in basso devia leggermente verso destra portandosi più profondamente.
PARTE CERVICALE
Lunga 4 cm, comprende i primi 5-6 anelli tracheali, limitata inferiormente dall’incisura giugulare dello sterno.
• Anteriormente: primi 3 anelli coperti dall’istmo della ghiandola tiroide, più inferiormente è ricoperta
da connettivo adiposo in cui sono contenuti linfonodi tracheali e vene tiroidee inferiori (nell’infanzia
anche i lobi timici). Più superficialmente si presentano le fasce del collo, i muscoli sottoioidei, lo
spazio sovrasternale (sdoppiamento della fascia cervicale superficiale sullo sterno).
• Lateralmente: decorre il fascio vascolonervoso del collo (arteria carotide comune, vena giugulare
interna e nervo vago) e, più superficialmente, sono presenti i lobi della ghiandola tiroide.
• Posteriormente: rapporto con l’esofago (la sua deviazione sinistra forma con la trachea un angolo in
cui decorre il nervo ricorrente di sinistra); nervo ricorrente di destra converge verso la faccia
tracheale posteriore.
PARTE TORACICA
Circondata da connettivo lasso che contiene linfonodi tracheali.
• Anteriormente: incrociata dalla vena brachiocefalica sinistra, più avanti corrisponde a timo e sterno.
Più inferiormente rapporto con arco dell’aorta, tronco brachiocefalico, carotide comune sinistra.
• Lato destro: nervo vago destro, vena azigos, pleura mediastinica.
• Lato sinistro: nervo laringeo inferiore (ricorrente) sinistro, arco dell’aorta, pleura mediastinica.
• Posteriormente: esofago che la separa dalla colonna vertebrale.
Vasi e nervi
• Arterie: tiroidea inferiore, toracica interna.
• Vene: tiroidee inferiori e esofagee.
• Linfatici: linfonodi cervicali profondi e tracheali.
• Nervi: ricorrente e plesso polmonare anteriore.
BRONCHI
4T-5T: trachea si divide in bronco destro e bronco sinistroà raggiungono l’ilo polmonare, si dividono dando
inizio a una ramificazioneà bronchi intrapolmonari (ramificazione dei 2 bronchi principali) e bronchi
extrapolmonari (condotti che si formano per biforcazione della trachea). 1