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SVILUPPO
Durante la 4 settimana,nell’embrione sulla
parete ventrale dell'intestino anteriore dove
termina l'intestino faringeo compare un
diverticolo respiratorio detto PLACCA
TRACHEALE. In questo modo l'intestino
anteriore è formato da una porzione ventrale,
respiratorio,
l'abbozzo e una dorsale, l'esofago.
l'epitelio
Per questo motivo che riveste internamente la
laringe, la trachea e i bronchi e anche quello dei
origine endodermica.
polmoni è completamente di Le
cartilaginee muscolari
componenti e della trachea e dei
mesoderma splancnico
polmoni, tuttavia, derivano dal
che circonda l'intestino anteriore.
Inizialmente il diverticolo è in comunicazione con
l'intestino anteriore, quando però il diverticolo
respiratorio si espande verso il basso, incomincia a
setto
separarsi dall'intestino anteriore tramite il
tracheoesofageo e si forma così il TUBO TRACHEALE in
avanti e il tubo intestinale posteriormente. La porzione
di intestino anteriore posta al di sopra del setto tracheo-
esofageo forma la faringe che comunica caudalmente
con la laringe.
Alla fine della 4 settimana nella parte terminale del
tubo tracheale si crea un rigonfiamento sferico detto gemma bronchiale primitiva
che si divide in 2 rami che sono gli ABBOZZI dei BRONCHI PRIMARI ,destro e
sinistro. Durante la 5 settimana ,la gemma di destra è più grande ,forma 3 BRONCHI
SECONDARI mentre quella di sinistra ne forma 2 . Ciascun bronco secondario andrà a
formare un LOBO POLMONARE.In seguito alla 6 settimana ,i bronchi secondari si
ramificano in BRONCHI TERZIARI (10 a destra e 8 a sinistra). Durante lo sviluppo
successivo, i bronchi si dividono più volte con una riduzione di diametro fino alla
formazione di BRONCHIOLI. I bronchioli terminali, che sono la parte conduttiva
terminale del sistema respiratorio, si suddividono in bronchioli respiratori la cui
parete forma numerosi ALVEOLI SACCULARI in cui avviene lo scambio gassoso.
MATURAZIONE DEI POLMONI
I polmoni, quindi, nascono da masse mesenchimali penetrate da ramificazioni dei
bronchi in via di sviluppo e vasi che provengono dall'aorta.Lo sviluppo dei polmoni,
che procede in parallelo con la ramificazione dell’albero bronchiale, può essere diviso
in base alle sue caratteristiche
istologiche in 4 periodi:
- pseudo-ghiandolare(2 a 4
mese): in questa fase il
polmone somiglia ad una
ghiandola esocrina e le sue
porzioni terminali sono rivestite
da un epitelio cubico.(bronchioli
terminali)
- Canalicolare(4 a 7mese): In
questa ogni bronchiolo terminale
ha dato origine a più bronchioli
respiratori e il mesoderma che li
circonda va a formare molti vasi
sanguigni.i bronchili respiratori
- Sacculare(7 a 9 mese): in
questa fase si assiste alla
formazione di moltissimi sacchi
terminali e all'assottigliamento della loro parete. I capillari sporgono negli alveoli
in via di sviluppo e, quindi, i contatti tra cellule epiteliali ed endoteliali si fa più
intimo andando a costituire la barriera sangue-aria che permette gli scambi
gassosi. In questo periodo è possibile la sopravvivenza dei feti.
- Alveolare(fine gestazione) caratterizzato dalla maturazione dei polmoni con
formazione di alveoli definitivi che prendono la loro forma definitiva solo dopo la
nascita.
Il surfattante (miscela di proteine e fosfolipidi prodotti dai pneumociti che ricoprono i
bronchioli respiratori ) è particolarmente importante per la sopravvivenza del bambino
prematuro perché riduce la tensione superficiale della pellicola di liquido che bagna gli
alveoli e facilita l’espansione. Quando sono presenti quantità insufficienti di
surfattante, la tensione di membrana a livello della superficie aria-acqua (sangue)
diventa alta e il rischio di collasso degli alveoli durante l'espirazione è
notevole. Come risultato si sviluppa una sindrome da insufficienza
respiratoria che è una causa frequente di morte nei neonati
prematuri.
ANOMALIE APPARATO RESPIRATORIO:
Durante la separazione tra esofago e trachea ad opera del setto
tracheoesofageo si possono verificare delle anomalie,come l'atresia
dell'esofago con o senza fistola tracheoesofagea. Queste malformazioni
sono caratterizzate da una porzione superiore dell'esofago terminante a fondo cieco e
da una porzione inferiore connessa da una fistola alla trachea .
CAVITA’ DEL CELOMA
Il celoma embrionale è una cavità a forma di
ferro di cavallo che si forma durante la 3°
settimana fra le due parti del mesoderma
laterale,la splancnopleura e la somatopleura.
All’inizio è in comunicazione con il celoma
extraembrionale ma in seguito i ripiegamenti
separano le due cavità.
Il celoma embrionale viene separato dal
setto trasverso in 2 parti: la parte superiore
o TORACICA che contiene il cuore detta
CAVITA’ PERICARDICA PRIMITIVA e la parte
inferiore o ADDOMINALE detta CAVITA’
PERITONEALE ma lascia due ampie
aperture i CANALI PERICARDIO-
PERITONEALI da ciascun lato dell’intestino
che permette alle due cavità di comunicare
tra loro.
Quando gli abbozzi polmonari incominciano a crescere, si espandono ,sia verso i lati
che verso il basso, all'interno dei canali pericardio-peritoneali. Con la loro crescita, i
canali diventano presto insufficienti, e i polmoni iniziano a espandersi all'interno del
mesenchima della parete corporea. Dalle pareti laterali del corpo dell’embrione si
vengono a creare delle pieghe mesodermiche dette membrane o PIEGHE
PLEUROPERICARDICHE che sono situate tra il cuore e i polmoni e vanno a formare 2
cavità separate : una cavità per il cuore e poi la CAVITA’PLEURICA ,che si separa
infine dalla cavità peritoneale che sta sotto ,quando si forma il diaframma.
DIAFRAMMA
Il diaframma è una barriera
formata da muscoli e tendini e si
forma attraverso la fusione di 4
strutture embrionali:
- Setto trasverso
- Membrane
pleuroperitoneali
- Mesentere dorsale
dell’esofago
- Muscolatura delle pareti laterali
Il diaframma si inizia a formare quando le membrane che delimitano il margine
terminale delle cavità pleuriche dette pieghe pleuroperitoneali si estendono e vanno a