Sanità pubblica – Riforma sanitaria

TERZA RIFORMA SANITARIA

Governo D’Alema:

DLgsl 19 Giugno 1999 n.229

Iter travagliato per una vivace

• opposizione parlamentare

Per la mobilitazione di molti operatori

•

sanitari preoccupati per alcune norme che

mutavano le caratteristiche della

professione medica e la gestione delle

aziende sanitarie

TERZA RIFORMA SANITARIA

Principi generali della terza riforma

sanitaria

Conferma dell’importanza del SSN

• come strumento attraverso cui

l’ordinamento svolge il compito

costituzionale di tutela della salute

Piena realizzazione del diritto alla salute

• e dei principi ed obiettivi previsti dalla

prima riforma del 1978

TERZA RIFORMA SANITARIA

Principi generali della terza riforma

sanitaria

Completamento del processo di

• regionalizzazione del sistema

Completamento del processo di

•

aziendalizzazione delle strutture del SSN

Potenziamento del ruolo comunale

•

lasciato in ombra dalla legislazione

1992/1993

TERZA RIFORMA SANITARIA

Principi generali della terza riforma

• sanitaria

Raggiungimento in tempi brevi

•

dell’ esclusività del rapporto di lavoro

Abbassamento dell’età pensionabile per i

• medici del SSN

Cessazione anticipata dalle mansioni

• assistenziali del personale medico

universitario

TERZA RIFORMA SANITARIA

Principi generali della terza riforma sanitaria

Ridefinizione dei requisiti dei

• Direttori Generali:

•

Certificazione della frequenza di un

corso regionale di formazione in

materia di sanità pubblica e di

organizzazione e gestione sanitaria di

durata non superiore a 6 mesi

TERZA RIFORMA SANITARIA

Principi generali della terza riforma sanitaria

Semplificazione delle modalità di nomina

• e di revoca dall’incarico

Assicurare il coinvolgimento dei comuni e

•

dei loro organismi di rappresentanza nel

procedimento di valutazione dei D.G.

•

Prevedere criteri per la revisione del regolamento

recante norme per la nomina del D.G,, D.A. e D.S.

delle Aziende sanitarie locali e delle Aziende

Ospedaliere, rapportando l’eventuale integrazione del

trattamento economico annuo alla realizzazione degli

obiettivi di salute determinati dal PSR

TERZA RIFORMA SANITARIA

Principi generali della terza riforma sanitaria

Ricondurre la ricerca scientifica

•

in materia sanitaria agli obiettivi

del PSN:

•

Modalità di integrazione tra ricerca

pubblica e privata

Garantire la razionalità e l’economicità

• degli interventi di formazione ed

aggiornamento del personale sanitario

TERZA RIFORMA SANITARIA

DLgs 229/99:

AZIENDE SANITARIE

Delinea una figura di azienda sanitaria in

grado di soddisfare efficacemente tutti i

requisiti fondamentali richiesti ad una unità

economica destinata ad operare nel SSN:

•

Garanzia di equità nell’accesso ai servizi in ragione delle

necessità assistenziali

•

Efficacia negli interventi di prevenzione, cura e

riabilitazione

•

Efficienza nella produzione e distribuzione delle prestazioni

e dei servizi necessari ed appropriati secondo le condizioni di

ciascuno

TERZA RIFORMA SANITARIA

DLgs 229/99:

AZIENDE SANITARIE

•

La necessità di qualificare le

aziende come unità economiche

con risorse proprie e con

autonomia imp