Riassunto esame Psicologia Clinica, prof. Rovetto, libro consigliato Psicologia Clinica, Comer

SNC CON ALTRI (TUTTI)

ORGANI INTERNI

FIBRE CHE CONTROLLANO

TUTTE LE ATTIVITA’ INVOLONTARIE

ATTRAVERSO QUESTE DUE VIE SI ATTIVANO PERICOLO E PAURA

SISTEMA NERVOSO ASSE

IPOTALAMO/IPOFISI/SURRENALE

SIMPATICO

NELLA SITUAZIONE DI PERICOLO 1) IPOTALAMO ATTIVA SNS: ACCELL. BATTITO

CARDIACO STIMOLAZIONE GHIANDOLE

SURRENALI IN PARTICOLARE PARTE

MIDOLLARE DEL SURRENE LA QUALE SACERNE

ADRENALINA E NOREPINEFRINA CHE

AGISCONO SUL CERVELLO, MA SE SACERNE DEL

SURRENE FUNGONO DA ORMONI CHE

RAGGIUNGONO ORGANI E MUSCOLI

PRODUCENDO SENSO DI PAURA. PERICOLO PASSATO: IL SN

PARASIMPATICO RIPORTA TUTTO ALLA

NORMALITA’

2) ASSE IPOTALAMO IPOFISI SURRENE

IPOTALAMO SEGNALA ALL’IPOFISI CHE ACTH STIMOLA LO STRATO

DEVE SACERNERE L’ORMONE ACTH ESTERNO DELLE GHIANDOLE

(ORMONE DELLO STRESS) SURRENALI CIOE’ LA CORTECCIA

SURRENALE CHE PROVOCA IL RILASCIO DI

ORMONI DELLO

STRESS CORTICOSTEROIDI CORTISOLO

IL CORTISOLO RAGGIUNGE DIVERSI ORGANI

CAUSANDO MANIFESTAZIONI DI ANSIA E PAURA

LIVELLO GENERALE DI ALLARME: ANSIA DI TRATTO

STRESS ACUTO E POST-TRAUMATICO

Sensazione di pericolo che persiste anche dopo la situazione pericolosa

Reazione ad un evento psicologicamente traumatico

Disturbo acuto da stress: insorge dopo 4 settimane e dura meno di un mese (APA)

Disturbo post traumatico da stress: è l’evoluzione del disturbo acuto, l’esordio avviene

dopo il trauma e va avanti da 6 mesi, fino a anni. (DSPT)

SINTOMI

• Rivivere l’evento traumatico: pensieri ricorrenti/ sogni/ incubi

• Evitamento: evitare attività che riportano alla mente l’evento

• Ridotta attività generale: distacco ed estraneità nei confronti degli altri e delle

proprie attività

• Aumentata attivazione fisiologica.

Provocato da: guerra, disastri, vittimizzazione, violenza sessuale, terrorismo, tortura

Perché:

attivazione solo in alcune persone,

prospettiva biologica:

• Attività anomala del cortisolo e della noradrenalina (può danneggiare alcune

aree del cervello)

• Colpite ippocampo e amigdala (ricordi intrusivi, stato d’allarme)

Alcune personalità hanno maggiormente tendenza:

• Chi non ritiene di controllare al meglio la propria vita

• Infanzia povera, famigliari con disturbi, aggressioni

• Poco supporto sociale

Trattamento:

• terapia farmacologica

• esposizione comportamentale

• insight terapeutico

• terapia di gruppo

• deprifing psicologico

DISTURBO DA STRESS FISICO/ DISTURBI PSICOFISIOLOGICI

Lo stress può avere anche impatto sul funzionamento fisico

• questi disturbi comportano realmente un danno fisico, causati da bisogni

psicologici come: bisogni nascosti, repressione, rinforzo.

Disturbi psicofisiologici classici

• Ulcera: lesioni che si formano nella parete dello stomaco provocando

bruciore e dolore di stomaco, vomito occasionale e sanguinamento della

parete gastrica.

Cause: stress, pressione ambientale, rabbia, ansia

• Asma: restringimento periodico delle vie respiratorie, respiro difficoltoso

Cause: stress o ansia

• Insonnia: difficoltà a mantenere la qualità del sonno, sistema di

attivazione iperattivo che dura mesi o anni.

Cause: ansia elevata, depressione

• Cefalee croniche:

a) cefalea muscolo-tensiva davanti e dietro cioè contrattura dei muscoli

cranici che restringono i vasi sanguigni

b) emicrania, colpisce un lato, dolori estremamente intensi

• Ipertensione: pressione alta nel sangue

• Cardiopatia coronarica: blocco delle coronarie, infarto miocardico

Fattori psicologici:

1) Stile personalità di tipo A: caratterizzato da ostilità, cinismo, tensione costante,

impazienza, competitività, ambizione. E’ più incline ad avere disturbi

2) Stile personalità B: persona rilassata poco aggressiva e preoccupata

Malattie fisiche

Possono essere collegate allo stress a causa di un abbassamento delle difese

immunitarie

Lo stress influisce sull’attività dei linfociti, riducendoli.

Causato da:

1)eccessiva attività della noradrenalina

2) corticosteroidi: se ne vengono rilasciati troppi si producono troppe citochine:

infezione

Trattamenti:

1) Tecniche di rilassamento più medicinali

2) Biofeedback: registrazione dell’attività fisica involontaria

3) Meditazione

4) Ipnosi: come controllo del dolore

5) Interventi cognitivi

CAPITOLO 6

DISTURBI SOMATOFORMI E DISSOCIATIVI

DISTURBI SOMATOFORMI (Malattia fisica con cause psicologiche)

1) Di tipo isterico

2) Fittizi

3) Somatoformi da preoccupazione

1) Disturbi somatoformi di tipo isterico:

a) algesici associati a b) somatizzazione c) conversione

psicologici

• • •

Dolore notevole Prima dei trent’anni Sintomi o deficit

• • fisici riguardanti

Fattori psicologici Sintomi: funzioni motorie

centrano con la 4 tipi di dolori: volontarie o

gravità - 2 tipi di disturbi sensitive

• gastrointestinali

Deficit non • Fattori psicologici

- 1 sintomi

intenzionale sessuale collegati al deficit

•

- 1 neurologico Non spiegabile con

• Non spiegabile con condizione medica

•

condizione medica Malessere

• Sindrome di briquet: • Si presenta alla fine

sintomi descritti in dell’infanzia/ inizio

modo esagerato, età adulta

sintomi ansiosi, • Durata di alcuni

umore depresso, mesi

durata di anni

Cura: psicoterapia

2)Disturbi fittizi