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DRI NRIL’inibitore duplice della ricaptazionedella serotonina/noradrenalina blocca la ricaptazionedella serotonina e della noradrenalina
Stahl S. M., 2002
SNRI: caratteristichefarmacodinamiche importantiper l’uso clinico
- Per l’azione di blocco della ricaptazione dellaserotonina, comparsa di effetti indesiderati “SSRI like”
- Per l’azione di blocco della ricaptazione dellanoradrenalina: stipsi, aumento della sudorazione,insonnia, vertigini, tachicardia, ritenzione urinaria
- Sono stati osservati aumenti dose-correlati dellapressione arteriosa con venlafaxina, ma non convenlafaxina RP e con duloxetina.
Effetto degli antidepressivisugli isoenzimi del CYP-450
SSRI | 1A/2 | 2C9 | 2C19 | 2D6 | 3A4 |
---|---|---|---|---|---|
Escitalopram | - | - | - | +/- | - |
Citalopram | - | - | - | + | - |
Fluoxetina | + | ++ | +/- | +++ | +/- |
Fluvoxamina | +++ | ++ | +++ | + | ++ |
Paroxetina | + | + | + | +++ | + |
Sertralina | - | + | - | +/- | + |
Venlafaxina | - | - | - | + | + |
Duloxetina | - | - | - | + | 0 |
Shad & Preskorn 2000; Brunello 2003
Disturbi d’Ansia:
Indicazioni terapeutiche da scheda tecnica:
Ansia:
- DAP (Disturbo d'Ansia Generalizzato)
- GAD (Disturbo d'Ansia Generalizzato)
- SAD (Disturbo d'Ansia Sociale)
- PTSD (Disturbo da Stress Post-Traumatico) a lungo termine
Escitalopram: indicato per DAP, GAD, SAD, PTSD a lungo termine
Citalopram: indicato per DAP
Sertralina: indicato per DAP, GAD
Paroxetina: indicato per DAP, GAD, SAD, PTSD
Fluvoxamina: indicato per DAP
Fluoxetina: indicato per DAP
Venlafaxina: indicato per DAP, GAD
Duloxetina: indicato per DAP
Fonte: Informatore farmaceutico, 2007