Patologia generale - infiammazione acuta

INFIAMMAZIONE ACUTA

Dott.ssa

Erminia La Camera

INFIAMMAZIONE

La reazione locale ad un danno è chiamata infiammazione.

Segni caratteristici dell’infiammazione sono:

• rossore (rubor)

• rigonfiamento (tumor)

• calore (calor)

• dolore (dolor)

• perdita della funzione (functio lesa)

L’ infiammazione può essere:

• ACUTA esordio rapido durata breve (ore o giorni)



• CRONICA durata maggiore (settimane o mesi)

 reazione

La risposta infiammatoria consiste di due componenti principali, una

vascolare reazione cellulare. proteine

e una Sono coinvolti in queste reazioni

del plasma, monociti, eosinofili, linfociti, basofili

cellule circolanti (neutrofili,

e piastrine), fibroblasti e

cellule del tessuto connettivo (mastociti,

macrofagi), componenti della matrice extracellulare del connettivo (collagene,

elastina, fibronectina, proteoglicani).

INFIAMMAZIONE ACUTA

L'infiammazione acuta è una risposta immediata e precoce a uno stimolo

lesivo. È una reazione vascolare e cellulare al danno tissutale, che porta,

nella sede della lesione, sia mediatori della difesa dell’ospite che la

formazione di un essudato con la finalità di contrastare l’agente lesivo.

CAUSE

Infezioni (batteriche o virali) e tossine microbiche

 Traumi (superficiali e profondi)

 Agenti fisici e chimici (ustioni, irradiazione, ecc.)

 Necrosi tissutale

 Corpi estranei (schegge, fili di sutura, ecc.)

 Reazioni immunitarie (reazioni di ipersensibilità)



ESSUDATO

Liquido infiammatorio extravascolare, costituito da proteine, detriti cellulari

e da un peso specifico superiore a 1,020. La presenza implica un’ alterazione

della permeabilità dei piccoli vasi sanguigni nella zona di lesione.

TRASUDATO

Liquido a basso contenuto proteico e peso specifico inferiore a 1,012. Deriva

da uno squilibrio osmotico o idrostatico a livello della parete vascolare,

senza aumento della permeabilità vascolare.

EDEMA

Eccesso di liquido nelle cavità sierose o interstiziali, può essere sia un

trasudato che un essudato.

PUS

Essudato infiammatorio ricco di leucociti, detriti di cellule morte e microbi.

FASI DELL’INFIAMMAZIONE ACUTA

Fase di RICONOSCIMENTO

 Le cellule del tessuto (cellule epiteliali, endoteliali, fibroblasti, macrofagi

tissutali ecc.) riconoscono molecole di diversa natura derivate dall’agente

patogeno biologico o dal tessuto necrotico

Reazione VASCOLARE

 Fase di Vasodilatazione o Iperemia Attiva

Aumento della Permeabilità Vasale

Essudazione Liquida

Rallentamento del flusso (Iperemia passiva e Stasi)

Reazione CELLULARE

 Reclutamento di cellule infiammatorie

Attivazione cellulare e rimozione della causa di danno

Reazione VASCOLARE

Fase di Vasodilatazione o Iperemia Attiva

Rilassamento della muscolatura liscia a livello degli sfinteri periarteriolari

del microcircolo

- vasodilatazione arteriolare

- apertura di nuovi canali preferenziali

Aumento della quantità di sangue nella zona (IPEREMIA) con

conseguente calore e arrossamento.

Reazione VASCOLARE

Aumento della permeabilità vasale

L’aumento della permeabilità vascolare porta all’accumulo extracellulare di un

fluido ricco di proteine, detto essudato.

La perdita di proteine dal plasma riduce la pressione osmotica intravascolare e

aumenta quella del liquido interstiziale. Questo determina la fuoriuscita di

liquidi e il loro accumulo nei tessuti interstiziali e la formazione dell’edema.

In che modo l’epitelio diventa permeabile nell’infiammazione?

1. Risposta immediata transitoria

• Me