Orchite ed ovarite

Orchite ed ovarite

Il ribovirus è l'agente eziologico della parotite, malattia acuta contagiosa ed epidemica (detta popolarmente orecchioni) che colpisce prevalentemente le ghiandole parotidi. Il virus parotitico è trasmesso a livello interumano per via aerea mediante aerosol di goccioline o saliva infetta.

La malattia insorge dopo 2-3 settimane di incubazione: il virus, penetrato nella mucosa orale, dopo un'iniziale viremia si localizza di solito nelle parotidi, determinando la comparsa di sintomi quali febbre e tumefazione dolorosa delle parotidi e delle altre ghiandole salivari.

La parotite è una malattia a guarigione spontanea che colpisce prevalentemente i bambini e gli adolescenti (5-15 anni di età), ma che può colpire anche gli adulti ancora recettivi e causare, oltre ai sintomi esposti, orchite (nei maschi) od ovarite (nelle femmine).

Complicanze

La malattia può a volte determinare complicanze, come meningoencefalite, pancreatite, pericardite, nefrite.

Diagnosi di laboratorio

La diagnosi di laboratorio viene posta con l'isolamento colturale del virus sulla cavità amniotica di uova embrionate di pollo, oppure su colture di cellule di PMK e di rene embrionario umano, dai campioni clinici (saliva, tamponi orali, urine e liquor, nei casi di meningoencefalite); gli isolati sono poi identificati con test dell'emoadsorbimento, immunofluorescenza (IF), EIA.

L'esame diretto dei campioni clinici viene effettuato mediante test di immunofluorescenza (IF) e immunoenzimatici EIA.

Sierodiagnosi

La sierodiagnosi può essere effettuata con reazioni immunoenzimatiche per evidenziare IgM e IgG parotite specifiche in campioni prelevati nella fase acuta di malattia.

Controllo e prevenzione

Il controllo della parotite si fonda sull'immunoprofilassi attiva con vaccino costituito da virus parotitici vivi e attenuati e sulla immunoprofilassi passiva con immunoglobuline umane (Ig antiparotite).