Occhio, Anatomia dell'uomo

OCCHIO

3 tonache:

• Tonaca fibrosa: (continuazione della dura madre)

Cornea: sesto anteriore.

o Sclera: posteriore.

o

• Tonaca vascolare/uvea: (continuazione di pia madre e aracnoide)

Iride.

o Corpo ciliare.

o Coroide: due terzi posteriori.

o

• Tonaca nervosa/retina: (estroflessione della vescicola diencefalica)

Parte ottica.

o Parte cieca:

o Parte ciliare.

 Parte iridea.



3 camere:

• Anteriore

• Posteriore

• Vitreale

Assi:

• Ottico: da centro cornea a centro sclera.

• Visivo: da vertice cornea a fovea.

Equatore:

• Mm. retti: inserzione davanti.

• Mm. obliqui: inserzione dietro.

Mezzi diottrici dell’occhio:

• Cornea

• Umor acqueo

• Cristallino

Diametro anteroposteriore: circa 25 mm.

Capsula di Tenone: origine da fondo della cavità orbitaria, inserisce su sclera.

Compartimenti che rivestono muscolatura estrinseca.

Forma tendine d’arresto.

Corpo adiposo dell’orbita : posteriore al bulbo oculare, avvolge strutture che vanno e vengono da

questo.

TONACA FIBROSA

Angolo sclerocorneale/ingus/angolo di filtrazione: separazione sclera-cornea. Presente seno

venoso della sclera/canale di Schlemm: drenato umor acqueo.

Congiuntiva su tutta la cornea e parte della sclera, termina all’angolo sclerocorneale.

SCLERA

Biancastra. Spessore 1 mm.

Formata da fasci di fibre elastiche e connettivali: parte superficiale densa, profonda lassa.

Inserzione mm. estrinseci.

Lamina cribrosa: uscita del nervo ottico, entrata nn. ciliari brevi, passaggio vasi.

Raggio di curvatura: 12 mm.

Vasi e nervi:

• Arterie: rami di aa. ciliari brevi (anteriori e posteriori) -> plesso sclerale.

• Vene: vv. ciliari (anteriori e posteriori) e vv. vorticose.

• Linfatici: no veri vasi.

• Nervi: rami dei nn. ciliari.

CORNEA

Trasparente. Spessore maggiore perifericamente.

Raggio di curvatura: 8 mm.

Fa da lente convergente.

Strati:

• Epitelio corneale: pavimentoso composto non cheratinizzato.

Cellule:

Superficiali/alari

o Intermedie

o Basali

o

• Membrana di Bowman/lamina elastica anteriore: fibre collagene disposte casualmente.

ƞm.

Spessore 10

• Stroma corneale: fibre collagene parallele disposte in strati con direzione delle fibre

ƞm.

perpendicolare agli strati contigui. Spessore 500

• Membrana di Descemet: reticolo sottile in materiale amorfo.

• Endotelio corneale: deriva dalle creste neurali. Zonule occludenti discontinue -> per

nutrimento.

Vasi e nervi:

• Arterie e vene: non ci sono. Nutrizione per diffusione da umor acqueo.

• Vasi linfatici: no veri vasi.

• Nervi: ricca innervazione, intensa sensibilità dolorifica.

TONACA VASCOLARE

Ricca vascolarizzazione.

Pigmentata.

IRIDE

Disco circolare posto davanti al cristallino.

Foro pupillare.

Faccia anteriore può essere di diversi colori: dipende da deposito di pigmento in questo strato e

nella retina cieca che lo riveste posteriormente.

Margini:

• Ciliare

• Pupillare

Strati:

• Endotelio: in continuità con quello della faccia posteriore della cornea.

• Stroma: connettivo fibrillare. Molti vasi e nervi. Contiene il m. sfintere della pupilla (intorno a

margine pupillare).

• Epitelio:

Strato interno: cellule cilindriche con pigmento nero.

o Strato esterno: continuità con strato esterno della parte ciliare della retina. Costituito

o da cellule mioepiteliali -> m. dilatatore della pupilla (più periferico al m. sfintere).

Vasi e nervi.

• Vasi linfatici: no veri vasi.

• Nervi: fibre sensitive (nn. ciliari lunghi (da n. naso ciliare)) e visceroeffettrici (rami dei nn.

ciliari brevi (ganglio ciliare)).

M. sfintere della pupilla: fibre parasimpatiche (nucleo di Edinger-Westphal).

M. dilatatore della pupilla: fibre simpatiche (centro ciliospinale del midollo spinale C8-T1).

CORPO CILIARE

Tra iride e coroide (fino a ora serrata).

Parti:

• Corona ciliare/pars plicata: anteriore.

Processi ciliari separati da vallecule, da cui partono fibre (legamento sospensore del

cristallino) per la zona equatoriale del cristallino -> zonula ciliare di Zinn.

Da processi ciliari produzione umor acqueo.

• Orbicolo ciliare/pars plana: posteriore. Continua con la coroide.

• M. ciliare: fibre con orientamento diverso:

Fibre longitudinali.

o Fibre circolari.

o

Vasi e nervi:

• Arterie: rami da aa. ciliari posteriori lunghe e aa. ciliari anteriori.

• Vene: vv. vorticose e vv. ciliari anteriori.

• Vasi linfatici: no veri vasi.

• Nervi: fibre sensitive e visceroeffettrici. Rami dei nn. ciliari.

M. ciliare: fibre parasimpatiche (nucleo di Edinger-Westphal).

COROIDE

Dall’ingresso del nervo ottico all’ora serrata.

Color ruggine scuro.

Posteriormente ha un foro di 1,5 mm di diametro per il passaggio del nervo ottico.

Strati: (superiore->profondo)

• Lamina sovracoroidea/fusca: strato di connettivo lasso che la fa aderire alla sclera.

• Lamina vascolare: costituita da aa. e vv. proprie della coroide. Ricco di pigmento.

Compartimenti:

Esterno: grossi vasi.

o Interno: piccoli vasi.

o

• Lamina coriocapillare: rete vascolare per nutrizione retina.

• Membrana di Bruch.

Vasi e nervi:

• Arterie: aa. ciliari posteriori.

• Vene: vv. vorticose.

• Vasi linfatici: no veri vasi.

• Nervi: rami dei nn. ciliari.

RETINA

Regioni:

• Papilla del nervo ottico/disco ottico: convergenza di assoni delle cellule gangliari e vasi per

andare a formare il nervo ottico. Colore chiaro. Localizzata nella metà nasale della retina.

• Macula lutea: (presenza di luteina -> protegge retina da UV) diametro 2 mm.

Parte centrale -> fovea: zona responsabile dell’acuità visiva (-> movimenti di

foveazione/fissazione).

Strati più profondi della retina spostati lateralmente (soprattutto a livello della foveola) +

priva di vasi -> backscattering molto ridotto. Solo coni (coni midge/nani).

• Ora serrata: limite fra parte ottica e ciliare.

Parti:

• Cieca: foglietto bilaminare:

Parte interna: epitelio monostratificato cilindrico/cubico.

o Parte esterna: pigmentata (continuazione dell’epitelio pigmentato della retina

o visiva).

• Visiva: 10 strati:

Strato dell’epitelio pigmentato: (più esterno) epitelio cubico con pigmenti neri (fa’ da

o telo nero; rigenera il pigmento fotosensibile; interviene nella barriere emato-retinica;

fagocitano la parte più esterna dei fotorecettori). Estendono microvilli che avvolgono

la parte più esterna dei fotorecettori.

Strato dei fotorecettori.

o Membrana limitante esterna: costituita da prolungamenti citoplasmatici della cellula

o di Muller.

Strato nucleare/granulare esterno: contiene soma di fotorecettori.

o Strato plessiforme esterno: strato sinaptico fra fotorecettori e cellule bipolari o

o orizzontali.

Strato nucleare/granulare interno: contiene soma di cellule bipolari, orizzontali e

o amacrine.

Strato plessiforme interno: strato sinaptico fra cellule bipolari e cellule gangliari o

o amacrine.

Strato delle cellule gangliari: contiene soma delle cellule gangliari.

o Strato delle fibre del nervo ottico: formato da assoni dei neuroni gangliari.

o Membrana limitante interna: costituita da prolungamenti citoplasmatici della cellula

o di Muller.

6 tipi cellulari:

• Fotorecettori: liberano continuamente neurotrasmettitore e in base allo stimolo

elettromagnetico ne variano il flusso.

Parti: Articolo/segmento esterno: contiene cisterne/dischi con all’interno pigmenti

o fotosensibili.

Articolo/segmento interno: contiene nucleo, mitocondri, organelli citoplasmatici.

o Da qui origina l’assone dei fotorecettori che fa sinapsi con cellule bipolari

(complessi sinaptici complessi: sferule per bastoncelli, pedicelli per coni) e

orizzontali.

Tipi: Coni: visione a colori, discriminazione spaziale (acuità visiva), variazione del

o movimento oggetti.

Solo loro nella fovea.

3 tipi: Coni blu/s/short wave lenght

 Coni verdi/m/medium wave lenght

 Coni rossi/l/long wave lenght



Bastoncelli: variazione di luminosità.

o Solo loro nella regione periferica della retina.

Solo 1 tipo.

• Cellule bipolari: dendrite sinapsi (eccitatoria) con l’assone dei fotorecettori; assone sinapsi

con dendriti delle cellule gangliari o amacrine.

8 tipi per coni, 1 tipo per bastoncelli.

• Cellule gangliari/multipolari: assoni formano il nervo ottico.

M/parasol: albero dendritico molto esteso. Info movimento oggetti.

o P: stimoli da coni della fovea. Info per acuità visiva.

o K: info colori.

o Per attività riflesse.

o

• Cellule orizzontali: (soprattutto inibitori) collegano fotorecettori tra loro.

• Cellule amacrine: (soprattutto inibitori) collegano cellule gangliari e bipolari fra loro.

• Cellule gliali:

Cellule di Muller: si estendono lungo tutto lo spessore della retina e con

o prolungamenti citoplasmatici forma membrana limitante esterna e interna.

Astrociti: corpo cellulare tra membrana limitante interna e strato delle fibre nervose.

o Prolungamenti attorno ad assoni delle cellule gangliari.

Microglia: nello strato plessiforme interno e esterno. Attività fagocitaria e

o produzione citochine e fattori di crescita.

Flusso:

• Verticale: informazioni trasportate da fotorecettori -> cellule bipolari -> cellule gangliari.

• Orizzontale: informazioni scambiate tra fotorecettori con cellule orizzontali, o tra cellule

gangliari con cellule amacrine.

Via:

• Dei coni: coni -> cellule bipolari -> cellule gangliari.

Convergenza molto ridotta (nella regione della fovea 1:1:1).

• Dei bastoncelli: bastoncelli -> cellule bipolari -> cellule amacrine -> cellule gangliari.

Convergenza molto più alta.

Nervo ottico (lung. 5 cm), porzioni:

• Intrabulbare: tratto molto breve dove gli assoni delle cellule gangliari attraversano le

tonache vascolare e fibrosa dell’occhio. Ancora fibre amieliniche.

• Orbitaria: (lung. 3 cm) nervo avvolto dal corpo adiposo nella parte posteriore della cavità

oculare. Decorso ad S italica. Da qui fibre mieliniche.

• Infracanalicolare: (lung. 8 mm) tratto all’interno del foro/canale ottico.

• Intracranica: (lung. 1 cm)

Vasi:

• Arterie: A. centrale della retina: irrora cellule gangliari e bipolari, strato delle fibre nervose.

o Scambi modulati da cellule endoteliali: barriera ematoretinica.

Sistema coriocapillare (da aa. ciliari posteriori): irrora epitelio pigmentato e

o fotorecettori.

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