Nutraceutica

Legenda

Definizioni

Alimento: Si definisce alimento o prodotto alimentare qualsiasi sostanza o prodotto trasformato interamente, parzialmente o non trasformato destinato ad essere ingerito. Nella definizione sono comprese le bevande, le gomme da masticare, l’acqua e l’acqua incorporata di alimenti. Non sono considerati alimenti: i mangimi, gli animali vivi se non allevati per il consumo, i vegetali prima della raccolta, i medicinali e i cosmetici, il tabacco, le sostanze stupefacenti e i residui e contaminanti. Gli alimenti destinati a una alimentazione particolare come vitamine, minerali e integratori devono rispondere a una normativa specifica a tutela delle loro caratteristiche.

Si definisce elemento qualsiasi sostanza che sia in grado di esercitare una o più delle seguenti funzioni:

• Fornire materiale energetico per produrre calore e lavoro
• Fornire materiale plastico per la crescita e la riparazione dei tessuti
• Fornire materiale regolatore per le reazioni metaboliche

Novel Food

Sono considerati “novel food” gli alimenti o ingredienti alimentari che non hanno una storia di consumo a prova della loro sicurezza. Per essere commercializzati devono ottenere un'autorizzazione secondo procedure. Sono tutte le sostanze non utilizzate nell’alimentazione umana prima del 1997. La loro struttura molecolare primaria o è nuova o è stata modificata, possono essere prodotti costituiti o isolati da microrganismi, funghi o alghe oppure da piante e animali (es. margarine spalmabili addizionate di fitosteroli, olio ad alto tenore di DHA ecc.).

Regolamento Claims Relativo Alle Indicazioni Nutrizionali Dei Prodotti Alimentari

Garantisce le indicazioni nutrizionali e sulla salute riportate in etichetta o nelle comunicazioni commerciali. L’approvazione di una indicazione nutrizionale o sulla salute deve essere sempre basata su prove scientifiche e devono essere autorizzate all’immissione in commercio. Claim ovvero qualunque messaggio o rappresentazione non obbligatorio in base alla legislazione che affermi o suggerisca che un alimento abbia particolari caratteristiche.

• Claim nutrizionale: evidenzia aspetti relativi alla composizione in nutrienti di un alimento o al suo valore energetico.
• Claim sulla salute: evidenzia il rapporto tra l’alimento o uno dei suoi componenti e la salute.
• Claim sulla riduzione di un fattore di rischio di malattia: evidenzia che il consumo di un tale alimento o di un suo componente riduce significativamente un fattore di rischio.

Prodotti Destinati a Una Alimentazione Particolare

Ovvero prodotti dietetici e alimenti per la prima infanzia. Si distinguono dagli alimenti di consumo corrente, devono essere adatti all’obiettivo nutrizionale indicato e devono essere commercializzati in modo da indicare tale obiettivo. Verranno indicati per soggetti con processo di assorbimento o metabolismo alterati, con condizioni fisiologiche particolari o lattanti e bambini nella prima infanzia. Nei primi due soggetti saranno prodotti dietetici mentre nel terzo caso vengono detti prodotti per la prima infanzia. Questi prodotti possono essere erogati dal SSN in regime di assistenza integrativa a persone affette da:

• Malattie metaboliche congenite
• Fibrosi cistica o malattia fibrocistica del pancreas o mucoviscidosi
• Morbo celiaco e variante clinica della dermatite erpetiforme
• Per nati da madri affetta da HIV, fino al 6° mese di età, erogati gratuitamente i sostituti del latte materno.

Prodotti Dietetici

I prodotti dietetici hanno la caratteristica di essere ideati per far fronte a particolari esigenze nutrizionali di individui con disturbi del processo di assorbimento intestinale o del metabolismo o per condizioni fisiologiche diverse (sportivo). Il termine dietetico non ha alcuna attinenza con il profilo nutrizionale o il valore energetico dell’alimento ma indica una selettività del prodotto. I prodotti dietetici comprendono:

• Alimenti dietetici a fini medici speciali: destinati a affetti da patologie o disturbi. Gli alimenti possono essere completi dal punto di vista nutrizionale con formulazione nutrizionale standard, con formulazione nutrizionale adatta a una specifica malattia o disturbo che possono essere l’unica fonte di nutrimento o con formulazione standard o adatta a una specifica malattia ma che non rappresentano l’unica fonte di nutrimento per gli affetti da tale malattia. Qualunque sia l’impiego gli alimenti a fini medici devono essere utilizzati sotto controllo medico e rientrano nei prodotti erogabili dal SSN.
• Prodotti dietetici per il controllo e la riduzione del peso: possono rappresentare l’intera razione giornaliera (tra 800-1200 Kcal) o il sostituto del pasto (tra 200 e 400 Kcal).
• Alimenti senza glutine: sono anch’essi erogabili dal SSN con un tetto mensile calcolato per una corretta alimentazione del celiaco.
• Prodotti dietetici per sportivi: prodotti adatti a un intenso sforzo muscolare, sono prodotti energetici, proteico-aminoacidici, prodotti per reintegrare perdite idrosaline ecc.
• Sali dietetici iposodici e asodici: per soddisfare esigenze nutrizionali particolari come ipertensione. Iposodici; sali dietetici con cloruro di sodio tra il 20% e il 35%. Asodici; privi di cloruro di sodio.

Alimenti Per La Prima Infanzia

Gli alimenti per la prima infanzia sono prodotti destinati a lattanti (0-12 mesi) e ai bambini (1-3 anni) sani, per questo non sono considerati dietetici. Tali prodotti sono classificati in due categorie:

• Formule per lattanti: atti a soddisfare i bisogni del lattante sino al sesto mese in sostituzione al latte materno e le formule di proseguimento dal sesto mese in poi.
• Alimenti a base di cereali e altri alimenti: che possono essere usati non prima del quarto mese di vita per avviare la diversificazione alimentare.

Alimenti Addizionali Di Vitamine E Minerali

L’aggiunta agli alimenti di vitamine e minerali deve essere giustificata da alcune condizioni come la carenza di vitamine e minerali nella popolazione o in gruppi specifici dimostrata mediante prove cliniche, o dalla possibilità di migliorare lo stato nutrizionale di una popolazione/gruppo, o per l’evoluzione di conoscenze scientifiche nel ruolo di questi sulla salute e sullo stato nutrizionale. L’aggiunta deve comunque essere pari a almeno il 15% per 100g o 100ml a alimento pronto al consumo.

Integratori

Complemento alimentare o anche supplemento alimentare. Sono prodotti destinati a integrare la comune dieta e sono costituiti da una concentrazione di sostanze nutritive a seconda delle quali si suddividono;

• Vitamine e minerali
• Altre sostanze ad effetto nutritivo e fisiologico
• Estratti vegetali
• Prodotti e prebiotici
• Coadiuvanti di diete ipocaloriche

Principi Nutritivi

Principi nutritivi fondamentali: Glucidi (energetici) Lipidi (energetici, trasporto e riserva), Protidi (plastici). Indispensabili per le normali funzioni dell’organismo: acqua, sali minerali e vitamine

Componenti privi di valore nutritivo: polifenoli, fattori antinutrizionali e allergeni, sostanze tossiche (micotossine, residui pesticidi e altri contaminanti) e additivi alimentari

Sostanze nervine: (agiscono sul SNC e influiscono sui processi digestivi e di assorbimento) caffè, tè, alcool e cacao.

Colore

Pigmenti: danno il colore al mezzo dove si trovano dispersi, possono essere di natura organica o inorganica. Si possono trovare già nell’alimento o venire aggiunti. Coloranti: sostanze che grazie alla loro natura chimica si fissano all’alimento e lo colorano.

Sapore

La percezione del sapore è determinata dal contatto dei composti sciolti nella saliva o nei liquidi degli alimenti con i recettori periferici sulle papille gustative.

Odore

L’aroma è dato principalmente da sostanze volatili presente nell’alimento e percepite nella cavità nasale dove devono solubilizzarsi nel muco e interagire con i recettori olfattivi. L’alimento viene demolito con la masticazione dove gli enzimi della saliva degradano gli amidi. Nello stomaco diversi tipi di cellule (nell’epitelio) secernono muco, acido cloridrico e pepsinogeno che frammentano le molecole proteiche. Successivamente nell’intestino continua l’assorbimento dei vari componenti.

Fabbisogno Energetico

Il fabbisogno energetico è costituito da: metabolismo basale, termogenesi indotta e attività fisiche volontarie.

• Metabolismo basale: quantità di energia (65-75%) utilizzata per le funzioni vegetative necessaria per conservare l’integrità delle cellule e dei tessuti. Mantiene la temperatura corporea costante. Influenzato da fattori come età, sesso, peso, farmaci ecc.
• Termogenesi indotta: indotta dalla dieta (7-15%) dispendio energetico in risposta all’assunzione di alimenti
• Attività fisica svolta: LAF dipende dal tipo, dalla frequenza e dall’intensità dell’attività fisica

Fabbisogno energetico= (metabolismo basale x LAF) + 10%

La valutazione del peso corporeo può essere determinata mediante l’indice di massa corporea ovvero il rapporto tra peso in kg e il quadrato della misura in metri, da questo calcolo è possibile risalire al peso corporeo desiderabile inteso come il peso ottimale per la funzione dell’organismo.

Dieta

• 60-65% carboidrati: 75-80% carboidrati complessi e 20-25% zuccheri
• 25% lipidi: saturi/insaturi e 12% proteine: vegetali/animali

I livelli di assunzione di energia e nutrienti indicano i fabbisogni fisiologici di singoli nutrienti in funzione di età, sesso, attività fisica e condizione fisiologica. Allo scopo di un comportamento alimentare ottimale abbiamo sette linee guida:

• Controllo il peso e mantenuta attività fisica
• Attenzione ai grassi
• Aumento di cereali, legumi, ortaggi e frutta
• Attenzione agli zuccheri
• Diminuire il sale
• Moderate bevande alcoliche
• Variazione della dieta

Esistono alterazioni, naturali o volontarie, dei cibi che influenzano l’alimento. Fenomeni di solito accidentali che modificano i caratteri di bontà, digeribilità e tossicità. Qualora un alimento presenti queste alterazioni si può incorrere in:

• Frodi sanitarie: alimento nocivo esposto in commercio (anche se non venduto e solo esposto)
• Frode commerciale: alimento venduto per un altro, non vi è alterazione della qualità dell’alimento tale dal renderlo nocivo ma può esservi una differenza circa la sua origine o provenienza o sulla quantità.
• Adulterazione: una sostanza alimentare è invece adulterata quando viene introdotta una modifica della sua composizione in seguito a mescolamento con sostanze di qualità inferiori o in seguito a privazioni di elementi utili.
• Contraffazione: alimento posto in commercio con composizione o valori diversi da quelli dichiarati.
• Sofisticazione: sostituzione di alcuni elementi con alimenti di qualità inferiore.

Carboidrati E Integratori Di Carboidrati

I glucidi devono rappresentare il 60-65% delle calorie totali. Glucidi o zuccheri possono essere monosaccaridi, oligosaccaridi o polisaccaridi a seconda delle unità di cui sono costituiti. Il glucosio è il più importante e diffuso zucchero semplice presente in molti frutti. Il fruttosio detto anche zucchero della frutta in essa si trova allo stato libero, è più dolce del glucosio e molto solubile in acqua. Il galattosio non si trova allo stato libero ma in combinazione al glucosio dando il lattosio, zucchero poco solubile e a basso potere edulcorante.

Diolosidi: sono formati da due unità di osi. I più importanti sono maltosio lattosio e saccarosio. Due zuccheri semplici possono essere uniti tra loro per eliminazione di una molecola di acqua tra atomi di carbonio. Maltosio composto da due unità di glucosio. Saccarosio formato da un'unità di glucosio e una di fruttosio. Lattosio un'unità di galattosio e una di glucosio.

Glucidi polimerici: i più importanti sono amido, cellulosa, glicogeno e inulina. Amido si trova nei vegetali e ha funzione di riserva, se trattato con acqua si ottiene amilosio e amilopectina, composti che si possono scindere ulteriormente a unità di glucosio. Glicogeno detto anche amido animale ha una struttura simile all’amilopectina, nell’uomo è presente soprattutto nel fegato dove viene accumulato con funzione di riserva, lo si trova anche nei muscoli. Durante l’attività fisica viene scisso in molecole di glucosio e portato ai muscoli per poi essere ripristinato durante il riposo. Cellulosa principale componente della parete delle cellule vegetali dove ha funzione di sostegno. Non si scioglie in acqua. Inulina polimero del fruttosio. Migliora la digestione e riduce la formazione di gas a livello intestinale.

I carboidrati svolgono diverse funzioni:

• Funzione energetica
• Funzione plastica: sono costituenti degli acidi nucleici, enzimi, proteine e strutture di sostegno e protezione
• Funzione regolatrice del metabolismo in quanto risparmiano l’uso delle proteine a scopo energetico
• Funzione antichetogenica: in caso di carenza di glucosio si formano i corpi chetonici.
• Funzione disintossicante
• Funzione di riserva energetica

Integratori: Glucimix è l’integratore energetico a base di carboidrati, vitamine e minerali. La presenza di carboidrati semplici e complessi a velocità di assimilazione diversa rendono l’integratore in grado di dare energia dopo breve tempo ma anche in modo costante e prolungato. CruscaSohn è un integratore di fibra alimentare nei casi di scarso apporto di fibra con la dieta e conseguente transito intestinale rallentato. Benefibra è un integratore a base di gomma guar parzialmente idrolizzata. Aiuta a normalizzare il transito intestinale contrastando tensione e gonfiore. Utilizzabile anche in gravidanza e in presenza di diabete.

Fibra: Frazione degli alimenti vegetali resistenti all’idrolisi degli enzimi digestivi. La fibra alimentare è composta da fibra idrofila insolubile come cellulosa, lignina e emicellulose e fibra gelificante solubile come pectine, gomme, mucillagini e inulina. Le funzioni della fibra si identificano; evitano l’iperalimentazione dando senso di sazietà, regola le funzioni intestinali e modula l’assorbimento di nutrienti. Non viene digerita ma assorbe acqua e forma una massa viscosa (aumento del volume del bolo) aumentando la flora batterica e di conseguenza la massa fecale e produce gas rendendo le feci meno dure. Accelera il transito intestinale. L’uso indiscriminato tuttavia porta a infiammazione intestinale, malassorbimento, carenza di sali e meteorismo. 30-35 g/die sono la quantità adeguata.

Gomme: sono biopolimeri polisaccaridici non strutturali. Gomma adragante e gomma guar che modulano la glicemia e possono ridurre l’assorbimento orale di farmaci. Mucillagini: con acqua danno soluzioni colloidali non adesive, hanno blanda azione lassativa e le più comuni sono psillo, altea e malva. Glucomannano: estratto di Konjac, polisaccaride formato da glucosio e mannosio. Riduce il transito intestinale e l’assorbimento di nutrienti. Pectine: acido galatturonico e alcol metilico. Poco importante per la massa fecale ma ha effetto ipocolesterolemizzante legato all’aumento della secrezione di acidi biliari e colesterolo. Chitosano: polisaccaride che impedisce l’assorbimento di lipidi.

Lipidi E Integratori Lipidici

I lipidi sono sostanze insolubili in acqua e solubili in solventi apolari, vengono definiti oli quelli liquidi a temperatura ambiente e grassi quelli solidi. Dal punto di vista nutrizionale si dividono in: lipidi di deposito 98% trigliceridi con funzione energetica e lipidi cellulari 2% fosfolipidi, glicolipidi e steroli con funzione strutturale. Dal punto di vista chimico ci sono lipidi idrolizzabili o complessi e non idrolizzabili o semplici.

Acidi grassi: catene alifatiche monocarbossiliche con più di tre atomi di carbonio, possono avere catena lineare, ramificata o ciclica e essere saturi (se la struttura non contiene doppi legami) o insaturi (sono presenti uno o più doppi legami). Un acido grasso può esistere in natura sotto due forme; cis e trans a seconda della posizione dei gruppi legati nel doppio legame. Quelli trans è presente in piccola parte nel cibo perché si forma nello stomaco dei ruminanti a causa di alcuni batteri, sono presenti nel latte, in alcuni semi e foglie ma prevalentemente in oli. Gli acidi grassi sono essenziali per la crescita, la produzione di energia, la funzionalità delle membrane cellulare e mitocondriale, la sintesi di emoglobina, la funzione sessuale e riproduttiva. Alcune patologie mammarie e alterazioni del ciclo mestruale derivano da un'eccessiva assunzione di acidi saturi inoltre possono dare patologie della pelle.

Fosfolipidi: si dividono in fosfogliceridi e sfingolipidi, vengono utilizzati nel fegato, per la loro solubilità facilitano il trasporto di altri grassi ma servono principalmente a formare le membrane cellulari. Cere: esteri di acidi grassi a elevato numero di atomi di carbonio. Steridi: esteri degli steroli con acidi grassi. Colesterolo: molecola lipidica sterolica presente in tutti i tessuti e in maggior parte nel cervello, bile e sangue. È scarsamente idrosolubile e l’intestino riesce a assorbirlo tramite i sali biliari. È presente sia in forma libera che esterificato con acidi grassi. Viene sintetizzato a livello epatico e eliminato con la bile. Interviene nella riparazione delle membrane cellulari, è il precursore di vitamina D, ormoni steroidei e ormoni sessuali.

Lipoproteine: lipidi con la caratteristica di essere insolubili in acqua e che richiedono di molecole carrier per essere trasportati, nel plasma ad esempio i grassi insolubili sono presenti come composti cioè le lipoproteine. Le lipoproteine sono LDL (bassa densità) VLDL (densità molto bassa) che trasportano i lipidi dal fegato alla periferia e HDL (ad alta densità) dette colesterolo buono perché rimuovono il colesterolo dalla parete delle arterie e lo riportano in circolo fino al fegato.

Integratori: EPA, DHA isomeri dell’acido linoleico con doppi legami coniugati. Azione anticancerogena (mancano trials clinici che mostrino questa capacità), azione antitrombotica garantita dalla modulazione della sintesi di acido arachidonico e molecole pro-infiammatorie e azione immunomodulatoria contro le allergie ma incrementando l’