Neurologia: simulazione

Sintomi di una lesione del II motoneurone

Quali dei seguenti sintomi può produrre una lesione generalizzata del II motoneurone?

• Tetraparesi
• Aumento tono muscolare
• Calo diffuso del trofismo muscolare
• Disturbi sensitivi

Effetti collaterali della terapia L-Dopa nel Parkinson

Effetti collaterali della terapia L-Dopa nel Parkinson?

• Movimenti involontari di fine dose
• Movimenti involontari da picco di dose
• Marcata rigidità e blocco motorio di fine dose
• Marcata rigidità e blocco motorio da picco di dose

Malattie che determinano la tetraparesi

Quali malattie determinano la tetraparesi?

• Malattie muscolari
• Malattie giunzione neuromuscolare
• Lesione midollare retto T2
• Lesione nervo periferico

Caratteristiche di una malattia muscolare primitiva

Una malattia muscolare primitiva da quali disturbi non è caratterizzata?

• Riduzione forza muscolare
• Presenza di movimenti anomali
• Difetto della sensibilità superficiale
• Difetto della sensibilità profonda
• Minor movimento muscolare

Poussées della sclerosi multipla

Con quali dei seguenti disturbi si può manifestare una poussée di sclerosi multipla?

• Difetto focale della forza muscolare
• Difetto generalizzato della forza muscolare
• Atassia sensitiva
• Deficit focale di uno o più nervi cranici
• Difetto visivo bilaterale

Patologie che determinano riduzione dei riflessi osteo-tendinei

Quali delle seguenti patologie determinano una riduzione dei riflessi osteo-tendinei?

• Malattie del nervo periferico
• Malattie del II motoneurone
• Malattie del I motoneurone
• Malattie del sistema extrapiramidale
• Malattie della giunzione neuromuscolare

Patologie con aumento del tono muscolare

In quale delle seguenti malattie c'è un aumento del tono muscolare?

• Malattia I motoneurone
• Malattia nervo periferico
• Malattia II motoneurone
• Malattia sistema piramidale
• Malattie giunzione neuromuscolare
• Malattie sistema extrapiramidale

Patologie con ridotto trofismo muscolare

In quale malattia ho ridotto trofismo muscolare?

• Mal. I motoneurone
• Mal. Sistema extrapiramidale
• Mal. II motoneurone
• Mal. Nervo periferico

Difetti di forza muscolare di origine centrale

Quali segni stabiliscono un difetto della forza muscolare di origine centrale?

• Maggior tono muscolare
• Segno di Babinsky
• Riduzione riflessi osteotendinei
• Maggior riflessi osteotendinei
• Minor tono muscolare

Segni avanzati della SLA

Quali segni caratterizzano la fase avanzata della SLA?

• Riduzione diffusa forza muscolare
• Riduzione diffusa trofismo muscolare
• Perdita diffusa sensibilità superficiale
• Tremore a riposo e d’azione
• Difficoltà nella deglutizione e nell’articolazione della parola

Segni caratteristici del Parkinson

Segni che caratterizzano il Parkinson?

• Marcia a piccoli passi
• Tremore d’azione
• Postura di tipo camptocormico
• Facies ipomimico
• Riduzione tono muscolare

Altri segni caratteristici del Parkinson

• Bradicinesia
• Maggior tono muscolare
• Tremore a riposo
• Tremore d’azione

Effetti collaterali della terapia con L-Dopa

Quali dei seguenti sono effetti collaterali legati alla terapia con L-Dopa?

• Discinesia
• Ridotta forza muscolare
• Ridotto tono muscolare
• Episodi di blocco motorio

Caratteristiche cliniche della distrofia muscolare di Duchenne

Quali sono le principali caratteristiche cliniche della distrofia muscolare di Duchenne?

• Età di esordio tra i 3 e i 6 anni
• Esordio dopo i 15 anni
• Deficit forza muscolare a localizzazione prossimale
• Coinvolgimento del muscolo cardiaco
• Deficit di forza distale agli arti inferiori

Quadro clinico della malattia di McArdle

Da che cosa può essere caratterizzato il quadro clinico dei pazienti con malattia di McArdle?

• Ridotta tolleranza all’esercizio intenso e di breve durata
• Ridotta tolleranza all’esercizio moderato ma prolungato
• Episodi di rabdomiolisi dopo esercizio muscolare intenso
• Coinvolgimento cardiaco

Manifestazioni cliniche della miopatia

Manifestazioni cliniche della miopatia?

• Faticabilità muscolare
• Ridotta forza muscolare in sede prossimale
• Ridotta forza muscolare in sede distale
• Riduzione sensibilità e forza muscolare
• Minor forza muscolare in sede cranica
• Tremore d’azione e a riposo

Caratteristiche di pazienti con deficit CPTII

Caratteristiche di pazienti con deficit CPTII:

• Bassa tolleranza esercizio prolungato
• Episodi di rabdomiolisi
• Coinvolgimento cardiaco
• Mancato aumento lattato dopo esercizio ischemico

Substrati della contrazione muscolare nella malattia di McArdle

Da quali substrati è prodotta la contrazione muscolare della malattia di McArdle?

• Glicogeno muscolare
• Glicogeno ematico
• ADP
• Creatina/fosfocreatina

Disturbi associati a disfunzione del cervelletto

Con quale dei seguenti disturbi si manifesta una disfunzione del cervelletto?

• Difetto della forza muscolare
• Difetto della marcia a tandem
• Difficoltà della marcia
• Difficoltà del mantenimento della postura
• Maggior tono muscolare

Ulteriori disturbi associati a disfunzione del cervelletto

• Difetto forza muscolare
• Difficoltà marcia
• Difficoltà stazione eretta
• Difficoltà movimento coordinato degli arti
• Maggior tono muscolare

Patologie che determinano riduzione dei riflessi profondi

Quali patologie determinano riduzione dei riflessi profondi?

• Malattie nervo periferico
• Malattie II motoneurone
• Malattie sistema piramidale
• Malattie sistema extrapiramidale
• Malattie muscolo

Farmaci nella terapia della miastenia

Farmaci principali nella terapia della miastenia:

• Anticolinergici
• Anticolinesteragici
• Corticosteroidi
• Immunoglobuline

Quadro clinico nei pazienti con deficit di CPT II

Da che cosa può essere caratterizzato il quadro clinico di pazienti con deficit di CPT II nell’adulto?

• Bassa tolleranza all'esercizio prolungato
• Mioglobinuria
• Aumento CPR
• Disturbi cardiaci
• Mancato aumento lattato dopo esercizio ischemico

Sistemi che garantiscono il tono muscolare

Il mantenimento di un normale tono muscolare è garantito dall'integrità di quali dei seguenti sistemi?

• Sistema piramidale
• Sistema extrapiramidale
• Cervelletto
• Midollo spinale
• Muscolo
• Motoneurone

Ulteriori sistemi che garantiscono il tono muscolare

• Recettore periferico
• Via sensitica afferente
• II motoneurone
• Sistema piramidale
• Sistema extrapiramidale
• Sistema dei cordoni posteriori del midollo spinale

Difetti di coordinazione ed equilibrio

Un difetto di coordinazione ed equilibrio sono dovuti alla disfunzione di quali sistemi?

• Sistema extrapiramidale
• Sistema vestibolare
• Cervelletto
• Sistema sensibilità propriocettiva