Neurologia

MALATTIA DI PARKINSON

• MALATTIA CLASSICA DEI GANGLI DELLA

BASE

• DEFICIT DI DOPAMINA DELL’80%

• TREMORE, RIGIDITA’ E BRADICINESIA

• DEGENERATIVE E SINTOMATICHE

SISTEMA PIRAMIDALE

DEFINIZIONE

• AVVIA IL MOVIMENTO

• FIBRE ORIGINANO DALLE AREE PREMOTORIE

• FIBRE UTILIZZANO LA VIA CORTICO- SPINALE

NEURONI DI MOTO

• 1 MOTONEURONE DALLA CORTECCIA AL

MIDOLLO

• 2 MOTONEURONE DAL MIDOLLO AI MUSCOLI

• CON LESIONE SI VERIFICA IPERTONO SI AVRA’

IPERREFLESSIA

LESIONE PIRAMIDALE

• DEFICIT DI FORZA DAL 2 MOTONEURONE

• IPERTONO

• IPERREFLESSIA

• NEL BAMBINO RISPOSTE FISIOLOGICHE

SEGNO DI BABINSKI

• RISPOSTA ANOMALA AD UN RIFLESSO PLANTARE

• ESTENSIONE DELL’ALLUCE

• APERTURA DELLE DITA

• LESIONE 1 MOTONEURONE

• POSITIVO DOPO 16 MESI

MOVIMENTI COREICI

• MOVIMENTI INVOLONTARI

• DERIVANO DA LESIONI EXTRAPIRAMIDALI

• LESIONI NEURONI GABA A LIVELLO DELLO

STRIATO NEURONI

DEFINIZIONE

• TRASMETTONO ED ELABORANO INFO

• A GHIANDOLE E FIBRE MUSCOLARI

STRUTTURA

• CORPO CELLULARE

- SINTESI MOLECOLE DEL NEURONE

• DENDRITI

- VIA AFFERENTE, RICEVE STIMOLI

• ASSONI

- VIA EFFERENTE, TRASPORTA INFO

NEUROTRASMETTITORI

• SOSTANZE CHE ESERCITANO AZIONE SU ALTRI

NEURONI

• SONO NELLO SPAZIO INTERSINAPTICO

• SONO 8 I NEUROTRASMETTITORI CLASSICI

• ACETILCOLINA E DOPAMINA I PIU’ IMPORTANTI

NEUROMODULATORI

• E’ UN NEUROTRASMETTITORE

• LA SUA AZIONE SI DIFFONDE NEL FLUIDO

EXTRACELLULARE

• AZIONE NON LIMITATA ALLE SINAPSI

NEUROPEPTIDI

• NEURONI FORMATI DA CATENE AMINOACIDICHE

• ORIGINANO DA PROTEINE SECRETORIE

• MODULANO FUNZIONI SENSITIVE E REAZIONI

EMOTIVE SINAPSI

DEFINIZIONE

• STRUTTURA SUBCELLULARE

• NEURONI SI SCAMBIANO INFORMAZIONI

• FUNZIONE DI ELABORARE IL SEGNALE

SINAPSI CHIMICA

• TRASDUCONO SEGNALE ELETTRICO IN

CHIMICO

• TRASMETTONO SEGNALI ECCITATORI ED

INIBITORI

• AMPLIFICANO I SEGNALI NERVOSI

SINAPSI ELETTRICA

• SONO MENO DIFFUSE

• NON TRASMETTONO SEGNALI INIBITORI

• NON MODULANO IL SEGNALE STESSO

CANALI DI CALCIO

• LIBERANO I NEUROTRASMETTITORI

• ENTRANO NELLA TERMINAZIONE

PRESINAPTICA

• ATTIVANO LA PROTEIN KINASI

PLACCA NEUROMUSCOLARE

• SINAPSI MOTORIA PIU’ IMPORTANTE

• INNERVATA DALL’ASSONE DEL

MOTONEURONE

• TRASPORTA INFO ALLA FIBRA MUSCOLARE

SISTEMA UDITIVO

DEFINIZIONE

• TRASDUCE L’ENERGIA DELLE ONDE IN IMPULSI

• VIE ACUSTICHE INVIANO AL CERVELLO

STRUTTURA

• ONDA SONORA ARRIVA SUL TIMPANO ORECCHIO

ESTERNO

• VIBRAZIONE ARRIVA SUGLI OSSICINI DELL’

ORECCHIO MEDIO

• PRESSIONE ARRIVA SUL FLUIDO COCLEARE

DELL’ORECCHIO INTERNO

ORGANO DEL CORTI

• TRASDUTTORE SENSORIALE

• CONTENUTO NELLA COCLEA

CELLULE CILIATE

• CELLULE RECETTORIALI

• L’OSCILLAZIONE PROVOCA DEPOLARIZZAZIONE

O IPERPOLARIZZAZIONE

• SENSIBILI ALLE ONDE SONORE PER LE

STEREOCIGLIA

VIE ACUSTICHE

• 1 NEURONE TERMINA NEI NUCLEI COCLEARI

• DAI NUCLEI ORIGINANO I NEURONI 2

• SI ORIGINA IL LEMNISCO LATERALE CHE VA IN

SINAPSI CON IL TERZO NEURONE

• NEURONI 3 PROIETTANO FIBRE ALLA

CORTECCIA TEMPORALE

CELLULE GLIALI

DEFINIZIONE

• HANNO CAPACITA’ REPLICATIVE

• PRODUCONO LA MIELINA

• SONO MICROGLIA, OLIGONDENDROGLIA ED

ASTROGLIA

MICROGLIA/ ASTROCITI

• MICROGLIA MANTIENE AMBIENTE IONICO

• FORMATA DA FAGOCITI CHE SI FORMANO DOPO

LESIONI

• ASTROCITI FORMANO BARRIERA EMATO-

ENCEFALICA

• BARRIERA PROTEGGE SOSTANZE SNC DA

SOSTANZE TOSSICHE NEL SANGUE

MIELINA

• GUAINA CHE CIRCONDA L’ASSONE

• ISOLA L’ASSONE DA CELLULE CIRCOSTANTI

• COSTITUITA DA 70% LIPIDI E 30% PROTEINE

OLIGODENDROCITI

• CELLULE CHE PRODUCONO MIELINA NEL SNC

• POSSONO AVVOLGERE TANTI ASSONI

• ESPRESSIONE GENICA DIPENDE DEGLI

ASTROCITI

CELLULE DI SCHWANN

• CELLULE CHE PRODUCONO MIELINA NEL SNP

• AVVOLGE UN SEGMENTO DI MIELINA LUNGO 1

MM

• ESPRESSIONE GENICA DIPENDE DAGLI ASSONI

POTENZIALI DI MEMBRANA

POTENZIALE DI RIPOSO

• POTENZIALE DELLA CELLULA A RIPOSO

• POMPA ATP ASI RIPRISTINA IL VALORE DI RIPOSO

• GRAZIE ALL’INGRESSO DI DUE IONI POTASSIO

POTENZIALE D’AZIONE

• VARIAZIONE DEL POTENZIALE DI MEMBRANA

• PRODUCE APERTURA DEI CANALI VOLTAGGIO-

DIPENDENTI PER IL SODIO

• ENTRA IL SODIO, ESCE IL POTASSIO

POMPA ATP ASI

• RISTABILISCE IL POTENZIALE DI RIPOSO

• ENERGIA GARANTITA DALL’IDROLISI DELL’ATP

• TRASPORTA 2 ATOMI DI POTASSIO DENTRO E DUE

DI SODIO ALL’ESTERNO

DEPOLARIZZAZIONE

• GRAZIE ALL’ENTRATA DI SODIO

• PROPAGAZIONE LUNGO L’ASSONE FINO ALLA

SINAPSI

• VALORE DI RIPOSO A VALORI POSITIVI (+40 MV)

RIPOLARIZZAZIONE

• RITORNO DEL P.A. AL VALORE DI RIPOSO (- 60, -70

MV) PLACCA NEUROMUSCOLARE

DEFINIZIONE

• SINAPSI CHIMICA SPECIALIZZATA

• TRAFERISCE INFO DAL MOTONEURONE AL

MUSCOLO

• INNERVATA DALL’ASSONE DEL MOTONEURONE

STRUTTURA

• TERMINALE PRESINAPTICO

- PORZIONE TERMINALE DELL’ASSONE

- SFOCIA IN TANTE RAMIFICAZIONI

- DA QUI SI LIBERA L’ACETILCOLINA

• FESSURA SINAPTICA

- SPAZIO TRA ASSONE E MUSCOLO

- IL NEUROTRASMETTITORE SI LEGA AL RECETTORE

POST- SINAPTICO

• REGIONE POSTSINAPTICA

- SARCOLEMMA FORMA LE PLICHE

GIUNZIONALI

- RICCA DI CANALI PER IL SODIO

EVENTI FONDAMENTALI

• RILASCIO DI ACETILCOLINA NELLO SPAZIO

INTERSINAPTICO

• INTERAZIONE CON IL RECETTORE

POSTSINAPTICO

• ECCITAZIONE MEMBRANA POSTSINAPTICA

CANALI DI CALCIO

• LIBERA L’ACETILCOLINA

• SONO SENSIBILI ALLA VARIAZIONE DI

POTENZIALE

• SI APRONO E FANNO PASSARE IONI DA ZONA

EXTRA AD INTRACELLULARE.

RECETTORI DI MEMBRANA

DEFINIZIONE

• PROTEINE SPECIFICHE CHE SI LEGANO A

MOLECOLE

• SONO SPECIFICI PER IL PROPRIO

NEUROTRASMETTITORE

• RISPOSTE ECCITATORIE, INIBITORIE E

METABOLICHE

IONOTROPICI

• SONO LEGATI A PROTEINE CANALE

• CHE CAUSANO L’APERTURA DEL CANALE STESSO

• IL P.A. DETERMINA IL TIPO DI RISPOSTA

METABOTROPICI

• SONO LEGATI A PROTEINE ENZIMATICHE

• SECONDI MESSAGGERI MODIFICANO LA

FUNZIONE DELLE MOLECOLE

• PROTEINE G PROVOCANO DIVERSE RISPOSTE

INTRACELLULARI

RECETTORI DEL DOLORE

• SONO I NOCICETTORI

• STIMOLI CUTANEI INTENSI E DOLORE VIVO

• SEGNALE ARRIVA AL SNC DA FIBRE

MIELINIZZATE

SECONDI MESSAGGERI

• SOSTANZE CHE MODIFICANO DELLE MOLECOLE

• SI ATTIVANO SISTEMI ENZIMATICI

• IL PIU’ NOTO E’ LA FOSFORILAZIONE PROTEICA

SISTEMA NERVOSO CENTRALE

DEFINIZIONE

• PARTE DEL SNC CONTENUTA NEL CRANIO

• AVVOLTO DALLE MENINGI

• E’ SUDDIVISO IN DIVERSE REGIONI

TRONCO ENCEFALICO

• DIVISO IN BULBO, PONTE E MESENCEFALO

• SONO PRESENTI I NUCLEI CRANICI

• TRASPORTANO SEGNALI SENSITIVI E MOTORI

MIDOLLO SPINALE

• SOSTANZA GRIGIA E BIANCA

• CORPI CELLULARI NELLA SOSTANZA GRIGIA

• FIBRE MIELINIZZATE TRASPORTANO SEGNALI

ALL’ENCEFALO

DIENCEFALO

• COSTITUITO DA TALAMO ED IPOTALAMO

• TALAMO VERIFICA STIMOLI PER LA CORTECCIA

• L’ IPOTALAMO REGOLA FUNZIONI SNA ED

ENDOCRINO

EMISFERI CEREBRALI

• STRUTTURA DEL SISTEMA NERVOSO

• COMUNICANO GRAZIE A FIBRE

INTERMISFERICHE

• SONO CORTECCIA, SOSTANZA BIANCA E TRE

NUCLEI PROFONDI

SISTEMA VISIVO

DEFINIZIONE

• SISTEMA CHE CI PERMETTE DI ESPLORARE

L’AMBIENTE

STRUTTURA

• GLOBI OCULARI E VIE OTTICHE

• OCCHIO FOCALIZZA SULLA RETINA LA LUCE

DALL’AMBIENTE

• LE VIE OTTICHE TRASFORMANO STIMOLI

LUMINOSI IN ELETTRICI

NEURONI VIA VISIVA

• CELLULE BIPOLARI NEURONI 1 ORDINE

• CELLULE GANGLIARI SONO I NEURONI DI 2

ORDINE

• NEURONI 3 ARRIVANO ALL’AREA VISIVA

PRIMARIA

FOTORECETTORI

• CONI

- VISIONE DIURNA

- ECCITANO I NEURONI BIPOLARI

• BASTONCELLI

- VISIONE CREPUSCOLARE

- INSENSIBILI AI COLORI

• CELLULE BIPOLARI

- TRASMETTONO IMPULSI ALLA CELLULE

GANGLIARI

• CELLULE GANGLIARI

- VIA D’USCITA

- GLI ASSONI FORMANO IL NERVO OTTICO

PATOLOGIE LESIONI NERVO OTTICO

• PERDITA DELL’ACUITA’ VISIVA

• DEFICIT DEL CAMPO VISIVO

• ALTERAZIONE FONDO OCULARE

IPERTONIA

SPASTICA

• AUMENTO TONO IN ESTENSIONE MUSCOLARE

• LESIONE PIRAMIDALE DEL 1 MOTONEURONE

• MUSCOLI FLESSORI ARTI SUPERIORI

• MUSCOLI ESTENSORI ARTI INFERIORI

PLASTICA

• ALTERAZIONE DEL TONO MUSCOLARE

• LESIONE DEL SISTEMA EXTRAPIRAMIDALE

• INTERESSA MUSCOLI FLESSORI ED ESTENSORI

IPERREFLESSIA

• RISPOSTE ESAGERATE DEI RIFLESSI

OSTEOTENDINEI

• SEGNO DI BABINSKI E’ UN RIFLESSO

PATOLOGICO

• RIFLESSI CUTANEI DERIVANO DA LESIONI DEL

PRIMO MOTONEURONE

IPOTONIA

• DIMINUZIONE DEL TONO MUSCOLARE

• PUO’ ESSERE PIRAMIDALE ED

EXTRAPIRAMIDALE

• PROBLEMA AL SNC O AL SISTEMA MUSCOLARE

BRADICINESIA\IPOCINESIA

• BRADICINESIA

- RIDUZIONE VELOCITA’ ED AMPIEZZA

• IPOCINESIA

- RIDUZIONE VELOCITA’ DEL MOVIMENTO

PROTEINE DI MEMBRANA

PROTEINA CANALE

• PROTEINA CHE ATTRAVERSA LA MEMBRANA

• PERMETTE IL PASSAGGIO DI IONI ALL’ESTERNO

ED INTERNO

MOLECOLE SEMPLICI

• MOLECOLE DI GRANDI DIMENSIONI

• GLUCIDI, PROTEINE, LIPIDI ED ACIDI NUCLEICI

IONI NELLA MEMBRANA

• TRASPORTO PASSIVO

- SENZA ENERGIA

• TRASPORTO ATTIVO

- UTILIZZO DI ATP

CELLULA SENZA OSSIGENO

• SCOPPIA

• PERCHE’ NON PUO’ FARE LA RESPIRAZIONE

CELLULARE

• E&r