Neurologia

Sistema vestibolare

Via vestibolare

• Cellule ciliate
• Info arriva ai nuclei vestibolari
• Nuclei vestibolari
• Talamo
• Corteccia

Funzioni

• Equilibrio
• Controllo motorio
• Cervelletto è la stazione terminale

Nuclei vestibolari

• Nucleo laterale
• Nucleo mediale e superiore
• Nucleo inferiore

Neuroni vestibolari

• Neuroni bipolari
• Innervano cellule ciliate
• Corpo cellulare nel ganglio di Scarpa
• Scarpa e Corti formano nervo cocleare

Info per l'equilibrio

• Recettori del collo
• Informano SNC sull'orientamento del capo

Sistema cerebellare

Funzione cervelletto

• Controllo del movimento
• Raccolgono info dalla corteccia per info teoriche
• Raccolgono info dalla periferia per info reali

Rapporto corteccia/cervelletto

• Può modificare lo schema teorico

Rapporto tronco/cervelletto

• Grazie ai peduncoli cerebellari
• Possono essere inferiori, medi e superiori

Lobi cerebellari

• Lobo flocculo-nodulare
  • Regola equilibrio
  • Coordina capo ed occhi
• Spinocerebello
  • Regola tono muscoli posturali
• Lobo posteriore
  • Si connette con la corteccia
  • Comprende zona laterale emisferi

Sostanza bianca

• Nucleo del fastigio
• Nucleo globoso
• Nucleo dentato
• Riceve info dalla corteccia e la trasporta al SNC

Sistema extrapiramidale

Definizione

• Pianificazione del movimento
• Tono muscolare e corporeità
• Movimenti patologici
• Nuclei hanno rapporti con il tronco

Via diretta

• Facilita il movimento
• Grazie a neuroni della corteccia
• Neuroni arrivano all'uscita dei gangli

Lesione via diretta

• Forza uguale
• Riflessi compromessi
• Tono muscolare aumenta
• Movimenti involontari

Via indiretta

• Inibisce il movimento
• Grazie ai recettori dopaminergici

Lesione via indiretta

• Forza uguale
• Movimenti lenti
• Tono aumenta
• Riflessi compromessi

Gangli della base

Definizione

• Nuclei cellulari alla base degli emisferi
• Struttura morfo-funzionale
• Stazione delle fibre corticali

Nucleo caudato

• Ruolo nelle funzioni cognitive
• Afferente dalle aree associative

Putamen

• Funzione motoria
• Afferente da corteccia motoria

Globo pallido

• Parte interna al talamo
• Parte esterna al nucleo subtalamico
• Fibre di colore pallido

Malattia di Parkinson

• Malattia classica dei gangli della base
• Deficit di dopamina dell'80%
• Tremore, rigidità e bradicinesia
• Degenerative e sintomatiche

Sistema piramidale

Definizione

• Avvia il movimento
• Fibre originano dalle aree premotorie
• Fibre utilizzano la via cortico-spinale

Neuroni di moto

• 1^o motoneurone dalla corteccia al midollo
• 2^o motoneurone dal midollo ai muscoli
• Con lesione si verifica ipertono si avrà iperreflessia

Lesione piramidale

• Deficit di forza dal 2^o motoneurone
• Ipertono
• Iperreflessia
• Nel bambino risposte fisiologiche

Segno di Babinski

• Risposta anomala ad un riflesso plantare
• Estensione dell'alluce
• Apertura delle dita
• Lesione 1^o motoneurone
• Positivo dopo 16 mesi

Movimenti coreici

• Movimenti involontari
• Derivano da lesioni extrapiramidali
• Lesioni neuroni GABA a livello dello striato

Neuroni

Definizione

• Trasmettono ed elaborano info
• A ghiandole e fibre muscolari

Struttura

• Corpo cellulare
  • Sintesi molecole del neurone
• Dendriti
  • Via afferente, riceve stimoli
• Assoni
  • Via efferente, trasporta info

Neurotrasmettitori