Nervi cranici: schema riassuntivo delle caratteristiche principali

Nervo cranico: descrizione e caratteristiche

Nervo olfattivo (I)

Tipo: Sensitivo puro - sensitivo viscerale speciale

Componenti: Telencefalo

Origine: I neuriti si riuniscono in fascetta disposti in due serie. I neuroni sono bipolari.

Decorso: Passa nella lamina cribrosa dell’osso etmoide.

Innervazione: Trasporta stimoli provenienti dalla mucosa olfattiva.

Riferimenti clinici: Frattura dell’etmoide.

Nervo ottico (II)

Tipo: Sensitivo puro - sensitivo somatico speciale

Componenti: Retina

Origine: Inizia nel bulbo oculare (porzione intrabulbare).

Decorso: Continua nell’orbita (porzione intraorbitaria), da cui esce attraverso il canale ottico (porzione intracanalicolare) arrivando al chiasma ottico (porzione intracranica) presso il quale si ha un parziale incrocio delle fibre nervose (quelle provenienti dall’emiretina nasale si incrociano e proseguono nel tratto ottico controlaterale). La maggior parte degli assoni termina nel corpo genicolato laterale e da qui alla corteccia visiva.

Innervazione: Trasferimento di impulso elettrici che risultano dalla traduzione retinica, consentendo la percezione visiva.

Nervo oculomotore comune (III)

Tipo: Misto

Rami: Ramo motore somatico superiore e ramo effettore viscerale

Componenti: Nucleo somatomotore (tegmento mesencefalico). Nucleo di Edinger-Westphal.

Origine: Emerge dalla cisterna interpeduncolare.

Decorso: Decorre tra i rami di divisione del tronco basilare. Prosegue fino al processo clinoideo posteriore, perfora la duramadre e penetra nel seno cavernoso. Raggiunge la fessura orbitaria superiore, si divide in due rami che penetrano nella cavità orbitaria attraverso l’anello di Zinn.

Innervazione:

• M. retto superiore, M. retto inferiore, M. retto mediale, M. obliquo inferiore, M. elevatore della palpebra
• M. sfintere dell’iride, M. ciliare

Riferimenti clinici: Paralisi dell’oculomotore: ptosi palpebrale, strabismo divergente, midriasi, difficoltà nella lettura.

Nervo trocleare (IV)

Tipo: Motore puro

Origine: A livello dei tubercoli quadrigemini inferiori, a lato dell’emergenza apparente dell’acquedotto di Silvio.

Decorso: I due nervi si incrociano poco prima e si portano all’apice della piramide. Dietro al processo clinoideo posteriore perfora la duramadre penetrando nel seno cavernoso. Incrocia il nervo oculomotore e passa accanto alla carotide interna. Entra nella cavità orbitaria, percorre il tetto e piega medialmente.

Innervazione: M. obliquo superiore.

Riferimenti clinici: Paralisi del trocleare: diplopia.

Nervo trigemino (V)

Tipo: Misto e puramente somatico

Rami: N. mandibolare, N. oftalmico, N. mascellare

Componenti: Nucleo masticatorio pontino, Ganglio di Gasser

Origine: Attraversa il ganglio di Gasser senza interrompersi e va per intero nel n. mandibolare.

Decorso:

• Sensitivo somatico: All’interno del ganglio sono presenti neuroni pseudounipolari dei quali il prolungamento centrale va al nucleo del trigemino (nucleo sensitivo principale del ponte e nucleo della radice discendente) e il prolungamento periferico va nelle 3 branche.
• Motore: Masticatori, miloioideo, ventre anteriore del digastrico, tensore del timpano, tensore del velo del palato.

Innervazione: Stimoli sensitivi da cute della faccia, cuoio capelluto, bulbi oculari, denti, mucosa del naso, meningi encefaliche, sensibilità propriocettiva cosciente dall’ATM.

Riferimenti clinici: Nevralgia del trigemino.

Nervo oftalmico

Tipo: Sensitivo puro

Origine: Ganglio di Gasser

Decorso: Penetra nella cavità orbitaria attraverso la fessura orbitaria superiore e si divide nei suoi 3 rami. Nel suo decorso si trova il ganglio ciliare che ha 3 radici (solo la parasimpatica si interrompe) e da cui partono arterie ciliare brevi.

Innervazione:

• N. nasociliare: Mucosa nasale, seno sfenoidale, cellule etmoidali posteriori, corpo ciliare, duramadre nella fossa cranica anteriore.
• N. frontale: Cute della fronte, cuoio capelluto, palpebre superiori, radice del naso.
• N. lacrimale: Ghian...