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Estratto del documento

Glomerulonefrite

progressiva

Nefrologia

kalamaj

La glomerulonefrite progressiva è una

 nefropatia in cui si ha un rapido

deterioramento della funzione dei reni tale

da richiedere la dialisi.

La nefropatia rapidamente progressiva può

 essere dovuta alla sindrome di

Goodpasture, infezioni, reazione a farmaci,

vascoliti ANCA-associate e tante altre

patologie renali.

La patogenesi si deve alla presenza di

 fattori scatenanti (ad es. farmaci),

aggressione dei glomeruli renali con

intervento dei fagociti, formazione di

semilune nei glomeruli renali.

Clinicamente ha un esordio acuto con

 comparsa di sangue visibili nelle urine,

microematuria, proteinuria, oligoanuria,

anemia e insufficienza renale ad evoluzione

molto rapida.

Alcune forme esordiscono nei soggetti

 giovani, altre nei soggetti adulti e anziani.

Ci possono essere episodi febbrili con dolori

 articolari e muscolari, oliguria fino alla

anuria, aumento della pressione arteriosa.

Il laboratorio evidenzia un > dei livelli di

 creatininemia, < del filtrato glomerulare

plasmatico, presenza di sangue e proteine

nelle urine, Ab anti-MBG, IC, crioglobuline,

Ab anti-ANCA.

biopsia

Molto importante per la diagnosi definitiva

 è la biopsia renale che evidenzia la

semiluna cellulare, fibrocellulare,

circonferenziale cellulare con rottura della

capsula di Bowman.

La biopsia evidenzia anche la presenza di

 necrosi fibrinoide che è un reperto

abbastanza tipico delle glomerulonefriti

rapidamente progressive.

Dettagli
Publisher
A.A. 2012-2013
13 pagine
SSD Scienze mediche MED/14 Nefrologia

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Nefrologia e Urologia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli Studi di Foggia o del prof Grandaliano Giuseppe.