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IBS: Irritable Bowel Syndrome
L'IBS è un disturbo addominale che dipende dalle abitudini intestinali, come l'alimentazione e la frequenza delle evacuazioni. Ci sono diverse forme di IBS, tra cui IBS-C, IBS-M e IBS-U.
Se l'IBS è irritabile, ha a che fare con i nervi, poiché sono le terminazioni nervose che rispondono a questi stimoli, sia di tipo meccanico che fisico. Questo può determinare una risposta intestinale di esposizione. Ad esempio, camminare nudi con la pancia scoperta può irritare queste terminazioni. Inoltre, c'è tutto un sistema enterico collegato che può irritarsi e influenzare la peristalsi.
L'IBS non deve essere confuso con l'IBD (intestino infiammato), che non ha nulla a che fare con l'IBS ed è solo una sindrome, non una infiammazione. Non si dovrebbe fare una diagnosi per capire se si ha l'IBS, ma basarsi sui criteri di Roma: Roma I, Roma II, Roma III e Roma IV (quest'ultimo è un criterio stabilito da un professore ed è basato su un dolore addominale ricorrente e i 3 giorni precedenti).
reca di continuo al bagno. O dimensione delle feci piccola esfatta, e l'assenza di altre patologie quindii si fa un QUESTIONARIo con questi criteri, e si vanno a valutare eindagare se ci sono alcune di queste condizioni, e e vado poi con esclusione, Se ce un cancro intestinalepotrebbe essere un a risposta secondaria a questa patologia. Puo derivare da una condizione drammaticafisica o psicologica e si puo facilmente indurre creando una fonte di stress nell'individuo o un traumapsicologico individuale.
IBS post infettivaSindrome Intestino Irritabile (IBS) è fatta sull'individuo ma magari non escono anomalie fisichedell'intestino, puo derivare piuttosto dal Sindrome e Diarrea del viaggiatore e ci sono poi IBS traumatchesuccessima magari a stress o incidenti in auto e conta molto il fattore somatico intestinale psicoliogico.Magari deriva da Salmonellossi contratta mangiando cibi contaminati di Salmonella e avere un aincidenza aIBS maggiore rispetto a cio
(IBS post infettiva è chiamata) è associata più ai bambini e non ad altro. Possibili alterazioni organiche nell'IBS. Non sono così chiare le alterazioni da rilevarsi facilmente nelle popolazioni con IBS. Alterazione immunitaria con IBD si rileva facile l'infiammazione ma qui nell'IBS no! E poi ci sono alterazioni del microbiota. E quali sono le principali alterazioni che andiamo a trovare? Nei soggetti con IBS aumenta l'interazione se ce Interleuchia 12 e 10 perché aumentano rispettivamente le concentrazioni e i segnali ormonali (aumenta il rapporto tra i marcatori organici: IL 12 / IL 10 queste tipo di rapporti se varia è molto pericoloso perché può portare alla manifestazione della sindrome, citochina INFIAMMATORIA / citochina NON INFIAMMATORIA. Aumentano i mastociti nella mucosa intestinale nei pressi dei nervi suscettibili all'IBS (i Mastociti sono quelle cellule che hanno granuli grossi che rilasciano Istamina e altre ovvio nel caso di shock).Alterazione del metabolismo della serotonina
I soggetti studiati con opportuni Questionari evidenziano la presenza e la secrezione di serotonina. In queste pazienti c'è un aumento del rilascio della 5-HT (che è la serotonina 5%-idrossi...). Si osserva un aumento dei mastociti, più dolore addominale e il rilascio di serotonina a livello intestinale attraverso l'alterazione immunitaria della mucosa. La serotonina porta a un richiamo dei mastociti e al rilascio di serotonina chiamata 5-HT. Il sistema nervoso enterico, l'intestino, è considerato un secondo cervello poiché gli scambi neurologici sono molteplici. Più del 50% della serotonina è prodotta dall'intestino dalle cellule che convertono il 5-HT idrossi triptofano in serotonina. La serotonina agisce su una serie di recettori intestinali e quindi governa la muscolatura liscia dell'intestino. Ci devono essere onde peristaltiche attive e quindi...
È così. E i più importanti recettori intestinali sono e ci devono essere quindi dei meccanismi che richiamano e ricatturano la serotonina dai nostri recettori intestinali e quindi se entra in circolo sanguigno, arriva al cervello questa serotonina in eccesso e crea mal di testa (Max Altfarmaco che cattura la serotonina proprio dal sangue per togliere e evitare che provochi mal di testa da serotonina in eccesso prodotta nell'intestino). I SERT è una proteina: una infiammazione intestinale non riesce a fare un update della serotonina. ALTERAZIONE DEL MICROBIOTA Soggetti con IBS e senza IBS sono state studiate ed è possibile fare delle considerazioni degli studi fatti sui pazienti. I soggetti con IBS alterano il livello di Bifidobatteri (se non si richiama la serotonina) e Faecalibacterium prausnitzii è un elemento microbico intestinale chiamato come infiammatorio e responsabile dall'alterazione dell'intestino. L'alterazione del microbiota provoca tutte queste.dismorfie e cisono Bifobatteri e Fecali batteri piu bassi in questi pazienti. Firmicute e batteroidetes sono alterati ediminuti anche loro in seguito a IBS comunque. E se analizzo gli acidi grassi a corta catena in questo lavorovedo che ACIDI GRASSI A CORTA CATENA, piu abbondanti conme propionato e buttirrato aumentano nelladiarrea ad esempio (stato diarroico) e nell'IBS calno gli acidi grassi a corta catena (presenti nell'intestino) eanche il Fecal Tipe cambia e il Fecal Tyoe cambia l stato delle feci (ed è dovuto a questo tipi di calo diaac.grassi a corta catena). E ce questa correlazione quinditra fecal Type e l ivello d ac.grassi. Vediamo alloradi trattare queste povere bestie con i migliori criteri che conoscevano e i probiotici sono una terapiaefficace nel trattamento dell'IBS e focalizarci a capire quali pobiotici sono risultati piu validi. I bifidobatteriSub Longum Infantis aveva una significativa diminuzione dell'adoominal pain, e migliora laqualità della vita. Un particolare riguardo all'IBS era efficace e lo si può vedere sulla colonna centrale, gonfiore intestinale, movimenti intestinali. Un altro studio convincente ed efficace fatto in Germania è uno studio a braccia parallele, cioè un gruppo con il probiotico e l'altro con il placebo: il sollievo adeguato al termine del trattamento e dello studio dopo 2 settimane di follow-up è stato riscontrato soprattutto nel gruppo che ha preso il probiotico, fatto in Germania a Monaco di Baviera. Quelli con il placebo hanno invece riscontrato meno effetti positivi. Dal punto di vista ormonale si studia questo effetto sui topolini, cioè si valutano i diversi possibili effetti somministrando il batterio a topi che sono stati divisi in gruppi da 5 topi che hanno ricevuto il bifidobatterio Bifidus, un altro gruppo di topi ha ricevuto saliva e sae, e un altro gruppo ha ricevuto Helveticus tramite gavage. Il gavage è una somministrazione con unaUna migrazione non è mai positiva perché se migrano i batteri del colon non è buono perché creano carenze, lacune e insorgenza di patologie. Questo tipo di elaborazione ci permette di vedere i gruppi tassonomici tra i valori cambiati e i valori genetici, e fa vedere che il B.Bifidum cambia molto le cose nel Cieco intestino mentre l'Helveticum le cambia nel ileo.
Modulazione dell'espressione genica nell'intestino murico: Cox 2 e iNOS sono i geni modificati significativamente dall'elveticus, il TSA è leggermente aumentato nel cieco, e i Bifidum ha una alta modulazione di geni nell'Ileum e fa diminuire di molto il COX 2. Ma la cosa più interessante riguarda il sistema endocrino e la modifica del SET e del TH1 e i recettori 3 e 4 che sono i principali per la Serotonina. Il Set spegne i TPH1 e il SET e nell'ileo (si ha una contemporaneo spegnimento del SERT e del TPH1) e dare i Bifidus nell'ileo significa quindi aumentare la
Peristalsi sostanzialmente da questi grafici. E si ha uno spegnimento del TPH1 e del Sert. Quindi ciò dice che c'è questo spostamento di batteri da zone ad altre dell'intestino. Se tiriamo le somme di questi risultati e facciamo uno schema (ILEO e COLON figura) nell'ileo aumenta il TPH1 e si ha anche una spinta dei batteri, e cala la difesa immunitaria dell'ileo quindi perché il Bifidus ha spostato i batteri e quindi ho una risposta di tipo infiammatorio proprio. Dovuto a questo spostamento.
Invece nel COLON al contrario il bifidus agisce sulla peristalsi intestinale e quindi modifica gli equilibri di serotonina che cambiano e si riduce quindi l'eccessiva peristalsi intestinale (calano questi movimenti che creano IBS sindrome intestino irritabile) siamo sui 70 Mld di bifidobatteri e come se i topi avessero assunto una capsula con 50 Mld di bifidobatteri, erano 2 gruppi uno i 7 e uno il 70. E un'attività non paragonabile sull'uomo non è né poca né troppa.
Penultima lezione sett prox (Cristian Hansen)
Lezione 12 - Cristian Hansen (seminario 06/6/2018) (penultima lezione)
Cristian Hansen – Azienda
Lui è un tecnologo alimenare che si è laureato tanto tempo fa.
Chi vuole fare l’appelo or