PATOGENESI
disseminazione, distruzione lobo polmonare, evade meccanismi di immunità
edema, collasso polmonare, febbre alta e vocazioneimportante la reazione dell'ospite
Profilassi e Terapia
- resistenza x alterazioni delle penicillin-binding-protein (PBP)
- penicilline e cefalosporine se non c'è resistenza
- macrolidi o 3o cephra
Vaccinazione
- vaccino 23 valente
- antigene polisaccaridico di x se immurogenoinduce al max la sintesi di IgM (no coniugato con tossoide tatanico)
- (tosina inattivata al calore o formaldeide)che essendo proteica stimola anche linf-T e sintesi anticorpi IgG
Vaccino13 sotto ai 2 anni
ENTEROCOCCHI
- molto diffusi in ambiente nosocomiale → + comuni
- COCCHI GRAM POSITIVI, disposti in catenelle molto corte
- normali commensali del microbiota intestinale
- patogeni molto resistenti agli antibiotici
- virulenza (capacità di aderire e fare biofilm)
- infezioni gravi che riguardano apparato urinario
- esistenti a molti acidiesistenti al sale biliare
STAFILOCOCCHI
- COCCHI GRAM-POSITIVI a grappolo d'uva o a sarcina (coppie di 2)
- AEROBI, ANAEROBI FACOLTATIVI
- CATALASI POSITIVI → scinde H2O2 in H2O e O2 (da streptoc e enterobatt.)
- normali commensali della cute e cavità del corporesiste in ambienti con pressioni osmotiche elevate (alto NaCl)
- (catenane alle conserve sotto sale e zucchero)
- coltura terreno con bile e mannitolo
- COAGULASI POSITIVI → La acidificato, colore giallo oro colonie
Habitat
- diffusi su tutta la cute e cavità nasali
- molto resistenti ad agenti chimici e atmosferici
Trasmissione
- CONTATTO (superfici contaminate)
Disseminazione
- può avvenire:
- localmente via gli strati profondi del derma fino muscolari
- via contato
- via ematica
- 24/04
PATOGENESI
disseminazione distruzione lobo polmonare, evade meccanismo di difesa immunità
edema, collasso polmonare, febbre alta e vaccino
importante la reazione dell'ospite
PROFILASSI E TERAPIA
- (resistenza a ectezioni delle)
- penicillina “binding”-protein (PBP)
- -> penicilline e cefalosporine se non c’è resistenza
- macrolidi e 2° scelta
VACCINAZIONE
- Vaccino 23 valente
- antigene polisaccaridico di x se immunogeno
- induce al max la sintesi di IGG (non coniugato)
con TOSOIDE TETANICO (tosine inattivate al calore e fomolo)
che essendo proprio stimolo anche Linf T -> sintesi anche IGG
vaccino13 sotto ai 2 anni
ENTEROCOCCHI
- molto diffusi in ambiente nosocomiale - + comuni
- COCCHI GRAM POSITIVI dispsti in catene mole corico
- normali commensali del microbita intestinale
- patogeni molto resistenti agli antibiotici
- virulence (capacità di aderenza e fare biofilm)
- infezioni gravi che riguardano apparato urinario
- classificati con olda
- emolitici
- (resistenti ai sali biliari)
STAFILOCOCCHI
- COCCHI GRAM POSITIVI a grappolo d'uva o a sarcina (coppie di 2)
- AEROBI ANAEROBI FACOLTATIVI
- CATALASI POSITIVI s100, H2O2H2O + O2 (zdo suepro e ind.)
- normali commensali della cute e duto il corpo
- resiste in ambienti con pressioni osmotiche elevate (alto NaCl)
- (attenzione alle conserve sotto sale e zucchero)
- coltivo terreno con bile e mannitolo
- COAGULASI POSITIVI -> acidificato, colore giallo oro colonie
HABITAT: diffusi su tutta la cute e cavità nasali
molto resistenti ad agenti chimici e atmosferici
TRASMISSIONE
CONTATTO (superfici contaminate)
DISSEMINAZIONE può avvenire
- localmente -> via gli shati preconi del derma lino muscolare 2/4/04
- contiguità
- via ematica
Determinanti di Patogenicità:
- Microcapsula Polisaccaridica
- Resistenza alla fagocitosi
- Lega il frammento Fc degli anticorpi e neutralizza il blocco elettrol dei anticorpi (frammento variabile riconosce determinanti antigenici, frammento elettrico con funz. effettori, attiva complemento, opsonila i macrofagi, favorisce in gresso complesso anticorpi-antigene)
- Tossine ed Enzimi (Stafilocco aureus)
- APTALASI (resistenza a H2O2 neutrofili)
- COAGULASI Favorisce asse valutazionale
- Consente coagulazione del sangue, formazione coagulo che li ricopre e favorisce colonizzazione
- DNASI degrada DNA che si lega nelle nette
- IALURONIDASI Degrada acido ialuronico della matrice intercellulare
- EMOLISINE a,
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