Medicina basata sull'evidenza - sindrome metabolica

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Aggiornato il 20/03/2026

di Daniele

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Appunti di Medicina basata sull'evidenza del professor Cesaro sulla sindrome metabolica con analisi dei seguenti argomenti: classificazione NCEP, statistiche, obesità, …

Esame Medicina basata sull'evidenza

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. Cesaro Giuseppe

Università Università degli studi della Campania "Luigi Vanvitelli"

A.A. 2012-2013

60 pagine

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Estratto del documento

Medicina basata sull'evidenza

Prof. Giuseppe Cesaro

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Fibra muscolare e esercizio fisico

Fibra muscolare rapida tipo II e lenta tipo I. Esercizio fisico di resistenza aerobico per almeno 150 min/sett, minimo 30 min continuativi.

Cosa suggeriscono le linee guida

Passeggiata a passo sostenuto per 30-40 minuti M
Nuoto per 20 minuti MM
Bicicletta per 5 miglia in 30 minuti M
Pallavolo (non agonistico) per 45 minuti M
Attività moderata di giardinaggio per 30 minuti MM
Prendersi cura della casa-pulizie pesanti M
Giocare a basket per 15-20 minuti MM
Giocare a golf (spingere il carrello) M
Balli di gruppo per 30 minuti M

M = mitocondrio

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Indice di massa corporea (IMC)

IMC: peso in Kg/(altezza in m²)

Esempio: peso 60 Kg, altezza 1.71 m
60/(1.71²) = 60/2.92 = 20.52

IMC:

18/18.5-24.9 normale
25-29.9 sovrappeso
30-34.9 obesità 1° grado
35-39.9 obesità 2° grado
≥ 40 obesità 3° grado

ATP III: La sindrome metabolica

La diagnosi richiede la presenza di almeno 3 fattori:

Fattori di rischio
Circonferenza addominale: Uomini > 102 cm, Donne > 88 cm
Trigliceridi: > 150 mg%
HDL-C: Uomini < 40 mg%, Donne < 50 mg%
Pressione Arteriosa: > 130/85 mmHg
Glicemia a digiuno: > 110 mg %

Jama 2001; 285: 2486-2497

L'adiposità intra-addominale (IAA)

L'adiposità intra-addominale (IAA) è uno dei maggiori contributi all'aumento del rischio cardiometabolico. IAA = grasso ad alto rischio associato a:

Dislipidemia
Marker infiammatori (Proteina C-reattiva)
Aumentati acidi grassi liberi
Insulino resistenza
Secrezione di adipochine (↓ adiponectina)

Kershaw EE et al, 2004; Lee YH et al, 2005; Boden G et al, 2002

Obesità addominale e rischio cardiovascolare

Obesità addominale è associata a:

Dislipidemia
Ipertensione
Ipertrofia ventricolare sinistra
Scompenso cardiaco congestizio
Colesterolo totale e LDL alti
Apo-B aumentato
Trigliceridi alti, HDL-C basso
Insulino-resistenza
Intolleranza al glucosio
Iperglicemia, diabete di tipo 2
Iperfiltrazione renale
Protrombosi, albuminuria
Fibrinogeno aumentato
Risposta infiammatoria aumentata
PAI-1 Mod. Sharma A M Int J Obesity

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