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Malattie infettive - Meningiti ed encefaliti Appunti scolastici Premium

Appunti di Malattie infettive - Meningiti ed encefaliti. Nello specifico gli argomenti trattati sono i seguenti: diffusione secondaria di infezioni sistemiche al SN, Il virus si lega a recettori membrana citoplasmatica del tessuto ospite per esplicare una endocitosi, ecc.

Esame di Malattie infettive docente Prof. A. Iudice

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ESTRATTO DOCUMENTO

PML-Leucoencefalopatia Multifocale Progressiva

Frequente dopo AIDS – prevalente soggetti immunodepressi

Osservata anche in corso di terapia con anticorpi monoclonali

Virus JC

Lesioni demielinizzanti anche massive alla RM

Clinica: alterazioni vigilanza e comportamento, afasia, deficit

motori, decesso (3-6 mesi)

Trattamento: nessuna specifica

Contagio: NO!

Encefalopatia Spongiforme Subacuta (malattia di

Creutzfeldt-Jakob, kuru della New Guinea)

Trasmissibile (contagio da materiale cerebrale/spinale, anche

jatrogeno)

Incidenza: 1/1.000.000/anno

Patogenesi: diffusa vacuolizzazione e gliosi

Clinica: Decadimento cognitivo-Demenza, Disturbi psichici-

comportamentali, Atassia-Disartria, Mioclonie diffuse, altri

deficit, decesso

Diagnosi: Onde lente (2-3 Hz) ed aguzze in complessi

periodici. Liquor: ricerca antigeni specifici

Terapia: nessuna specifica

Profilassi: evitamento contatto, inattivazione virus

con ipoclorito Na

Epidemia della Bovine Spongiform Encephalitis

e variante della CJD

INFEZIONI BATTERICHE DEL SN

In genere, diffusione secondaria di infezioni sistemiche al SN per

diffusione ematica o per contiguità (orecchio, seni paranasali)

PRESENTAZIONE CLINICA

1. Meningite batterica acuta

2. Encefalite batterica

3. Empiema sottodurale

4. Ascesso extradurale

5. Ascesso cerebrale

6. Tromboflebite endocranica

7. Meningiti subacute (TBC, Sarcoidosi, Neurolue)

8. Infezioni da funghi

9. Infezioni da protozoi, rickettsie, parassiti

1. MENINGITE BATTERICA ACUTA

Molto meno frequenti delle M. Virali. Andamento epidemico

stagionale (inverno, primavera) e pluriennale (da meningococco)

Etiologia: Haemophilus influentiae-b, Neisseria meningitidis

(meningococco), Streptococcus pneumoniae (75% dei casi)

Reazione infiammatoria neutrofila diffusa (meningi e liquor), con

interessamento dei vasi e dei nervi

Clinica: come M. Virali, ma più intensa (confusione, letargia)

Diagnosi: anamnesi, clinica, liquor: pleiocitosi neutrofila,

proteinorrachia, ridotta glicorrachia, identificazione agente-

colorazione e cultura

Terapia: antibiotica mirata, misure di supporto

Prognosi: variabile in base alla risposta al trattamento

Contagio: Si! Profilassi antibiotica ‘contattati’: Rifampicina 2gg

2. ENCEFALITE BATTERICA

Etiologia:

Legionella pneumophila (da infezione polmonare)

Mycoplasma pneumoniae

Listeria monocytogenes (meningoencefalite negli immunodepressi)

Diagnosi: Clinica, EEG variamente alterato, (segni meningei)

Clinica: alterazioni neurologiche cerebrali associate o meno a segni

meningei

Terapia: antibiotica mirata

Contagio: Dipende dalla presenza di meningoencefalite

3. Empiema sottodurale

4. Ascesso extradurale

5. Ascesso cerebrale

Diagnosi: Localizzazioni evidenti alla TC-RM


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AUTORE

Sara F

PUBBLICATO

+1 anno fa


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (ordinamento U.E. - durata 6 anni)
SSD:
Università: Pisa - Unipi
A.A.: 2008-2009

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher Sara F di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Malattie infettive e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Pisa - Unipi o del prof Iudice Alfonso.

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