Malattia di Parkinson

Malattia di Parkinson

Incidenza e cause

La crescita dell'incidenza è elevata in Cina e India.

Le cause?

• Aumento dell'età media
• Fattori ambientali
• Fattori genetici (presenza di tossine)
• Fattori protettivi → caffeina e nicotina
• Fattori di rischio → uomini (estrogeni)

La probabilità di contrarre la malattia aumenta con l'età, dopo gli 80 anni.

Storia

Parkinson

Charcot

Tretiakoff

Anni '50 → si scopre che la substantia nigra è coinvolta.

Dopo si scopre che → mancanza di dopamina.

Terapia → levodopa (ma effetti collaterali).

DBS → oggi c'è la componente temporo parietale.

Si impiantano degli stimolatori in alcuni nuclei e si ottiene una riduzione dei sintomi.

Neurochirurgia

Farmacologie

• Quintimine
• Sulfatum

Sintomi

N.B. ALTA VARIABILITÀ

• Tremore a riposo
• Costipazione, disturbi del sonno, anosmia
• Instabilità posturale e del cammino (compare dopo)
• Rallentamento (bradicinesia)
• Cammino rallentato
• Muscoli sempre contratti
• Multifattoriale in dolore da postura
• Instabilità dell'equilibrio
• Rigidità muscolare
• Rigidità provocata da rigidità muscolare
• Girovita, faccio delle cose
• Rallentamento nel rallentamento

Altre informazioni

La crescita dell'incidenza è elevata in Cina e India.

Fattori ambientali (prevalenza di tossine)

Fattori protettivi → caffeina e nicotina

Fattori di rischio → uomini (estrogeni)

La probabilità di contrarre la malattia aumenta con l'età, dopo gli 80 anni.

Storia continua

Parkinson

Charcot

Tremore → ha comparato che deriva dal cervello → Cadaveri ibernati.

Anni '50 → si scopre che la substantia nigra è coinvolta.

La morte di questi neuroni causa mancanza di dopamina.

Dopo si scopre che mancanza di dopamina.

Terapia → levodopa (ma effetti collaterali)

Carbidopa

DBS → oggi c'è la componente temporale pulpace.

Si impiantano degli stimolatori in alcuni nuclei e si ottiene una riduzione dei sintomi.

Sintomi dettagliati

• Tremore asincronico a riposo
• Costipazione, disturbo del sonno, anosmia
• Instabilità posturale e del cammino (compare dopo)
• Riduzione
• Rigidità
• Tremore
• Cammino rallentato ma non hanno alcun deficit significativo a livello spinale
• Riduzione movimenti muscolari
• Girofagi, faccio delle voce
• Amarcamento rallentamento
• Produce cadute e compromette l'indipendenza
• Andatura parkinsoniana e festinabilità → parti corti
• Festinamb → a causa del controllo posturale
• Freezing → grave forma all'uscita e temporanea incapacità di camminare