La faringe
Forma, posizione e rapporti
La faringe si trova nella testa e nel collo e si estende dalla base cranica fino alla 6a vertebra toracica, fornendo una comunicazione tra le coane, l’istmo delle fauci, la laringe e l’esofago.
Configurazione interna
La faringe viene divisa in:
- Parte nasale o rinofaringe o epifaringe: compresa tra la base superiore o volta della faringe e la faccia superiore del palato molle.
- Parte buccale o orofaringe o mesofaringe: compresa tra la faccia inferiore del palato molle, considerato nella posizione orizzontale, e un piano che passa orizzontalmente per il margine superiore dell’osso ioide.
- Parte laringea o laringofaringe o ipofaringe: compresa tra il piano orizzontale visto prima e l’estremità superiore dell’esofago, corrispondente ad un piano che va dal margine inferiore della cricoide alla 6a vertebra cervicale.
La faringe si presenta slargata in alto e ristretta in basso, assumendo una forma piramidale. Può essere quindi divisa in una parete anteriore, una parete posteriore, due pareti laterali, una base e un apice.
Parete anteriore
La parete anteriore si presenta discontinua per la presenza di diverse aperture che, in senso craniocaudale, sono: le coane, l’istmo delle fauci e l’adito laringeo. A dividere le aperture una dall’altra sono presenti diverse strutture:
- Tra le coane e l’istmo delle fauci sono localizzati il palato molle, che offre la sua parete posteriore, e l’ugola.
- Tra l’istmo delle fauci e l’adito laringeo sono localizzate la tonsilla linguale e l’epiglottide, che offre la sua parete posteriore.
Al di sotto dell’adito laringeo, la parete anteriore della faringe è continua e si mette in rapporto con la faccia posteriore delle cartilagini aritenoidi, i muscoli aritenoidei obliqui e trasverso, con il muscolo cricotiroideo posteriore e con la faccia posteriore della lamina della cartilagine cricoide. La superficie interna della parete anteriore presenta pieghette irregolari e, di lato ai rilievi prodotti dalle cartilagini aritenoidi e dalla cartilagine cricoide, si possono osservare due docce, i recessi piriformi. Nel fondo di ciascun recesso piriforme si può vedere in rilievo la piega del nervo laringeo superiore.
Parete posteriore
Al contrario della parete anteriore, la parete posteriore è continua e si mette in rapporto con lo spazio retrofaringeo, nel quale uno strato di connettivo lasso la mette in rapporto con la fascia cervicale profonda. La parete posteriore presenta piccoli rilievi dovuti alla presenza di ghiandole.
Pareti laterali
Le pareti laterali formano la parete mediale dello spazio faringomandibolare, dove passano l’arteria carotide interna, la vena giugulare, i nervi vago, glossofaringeo, ipoglosso e la catena del simpatico.