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Apparato Genitale Femminile

Costituito da:

- Ovaie (o gonadi femminili)

- Tube uterine (sede della fecondazione)

- Utero (organo della gestazione)

- Vagina (organo della copula)

- Vulva o Pudendo femminile (organi genitali esterni)

- à

Localizzazione: Ipogastrio (porzione inferiore della cavità addominale) cavo di Douglas

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OVAIE (gonadi femminili)

Organi pari simmetrici (dx e sx), intraperitoneali, siti in corrispondenza della parete laterale della piccola

pelvi

- forma e dimensioni di una mandorla, ancorata al peritoneo dal mesovario e alla parete laterale da 2

legamenti sospensori

- Funzione gametogenetica

- Funzione endocrina

- Polo tubarico e polo uterino

- Lunghezza 3.5-5 cm

- Larghezza 1.5-3 cm

- Spessore 1-1.5 cm

- Peso 8 g

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- Nella femmina prepubere le ovaie sono quiescenti, con i follicoli primordiali contenenti le cellule-uovo

(ovociti di 1° ordine)

- Nella donna fertile compaiono sulla superficie delle vescicole traslucide: Follicoli in accrescimento, Corpi

Lutei, Corpi Albicanti

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Organo intraperitoneale

Situata davanti alla articolazione sacro-iliaca, lateralmente all’utero, con asse longitudinale orientato

verticalmente, leggermente obliquo verso il basso e medialmente

- superficie di colore giallastro-rosacea

- liscia nella prepubere, irregolare dopo la pubertà (cicatrici dei corpi lutei)

Si considerano:

- Faccia laterale: in rapporto con la parete laterale della piccola pelvi

- Faccia mediale: in rapporto con le tube uterine (ampolla) e la mesosalpinge

- Margine anteriore: che si continua in una piega peritoneale o mesovario

- Margine posteriore: libero e convesso

- Estremità superiore o tubarica arrotondata, legata alla tuba tramite la fimbria ovarica

- à

Estremità inferiore o uterina, si continua con il legamento utero-ovarico al margine laterale

dell’utero

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STRUTTURA DELLE OVAIE

à

Struttura vescicolare contiene i follicoli ovarici

Ciascuno consta di una cellula uovo immatura (oocita), circondato da 1 o + strati di cellule follicolari

à

Nel periodo fertile (pubertà menopausa) si distinguono:

- Epitelio germinativo di rivestimento (epitelio cubico ) germinativo trae in inganno!!

- Tonaca falsa albuginea (strato di connettivo denso)

- Parenchima ovarico, distinto in una Zona corticale e una Zona midollare

La Zona Corticale consiste di uno stroma connettivale che contiene cellule interstiziali, follicoli ovarici a vari

stadi di maturazione, corpi lutei e follicoli atresici

>>>>>>>>>>>< à

Evoluzione dei follicoli CICLO OVARICO E OVOGENESI

6 stadi:

1. Formazione del follicolo primario

2. Formaz. del follicolo secondario

3. Formaz. del follicolo terziario

4. Ovulazione

5. Formazione del corpo luteo

6. Formaz. del corpo albicante

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L’ovogenesi (produzione dei gameti femminili) si svolge con cadenza mensile e fa parte del ciclo ovarico

I gameti si formano in strutture specializzate, i Follicoli ovarici

- A differenza di quanto avviene nel maschio, le cellule germinali meno differenziate, gli Ovogoni,

à

completano la loro divisione mitotica prima della nascita 2.000.000 di ovociti primari alla nascita,

che si riducono progressivamente a 400.000 fino alla pubertà

- Gli ovociti superstiti si collocano nella zona corticale dell’ovaia, circondandosi di cellule epiteliali in

monostrato pavimentoso per dare i Follicoli Primordiali

- Alla pubertà l’aumento di ormone FSH (follicolo-stimolante) ipofisario dà inizio al ciclo ovarico e ogni

mese verrà stimolato almeno un follicolo primordiale a proseguire nel suo sviluppo

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1. Formazione del follicolo primario

Le cellule follicolari sotto lo stimolo dell’FSH si ingrandiscono e

si moltiplicano dando un epitelio pluristratificato

Si apre uno spazio tra ovocita e cell.follicolari detto zona pellucida (o membrana vitellina) in cui trovano

spazio dei microvilli delle cellule follicolari (strato granuloso) che prendono contatto con l’ovocita a scopo

trofico

Nel frattempo le cellule dello stroma ovarico che circondano il follicolo formano una Teca Interna, mentre

quelle più esterne una Teca Esterna (fibroblasti e collagene)

Le cellule della Teca Interna, della granulosa e alcune cellule interstiziali della corticale producono ORMONI

ESTROGENI (x lo + estradiolo) che hanno diverse azioni:

a. stimolano l’accrescimento osseo e muscolare

b. determinano e mantengono i caratteri sessuali femminili secondari

c. regolano il comportamento sessuale agendo sul SNC

d. agiscono sugli organi genitali e ghiandole annesse

e. stimolano il riparo della mucosa uterina dopo la mestruazione

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2. Formaz. del follicolo secondario

Molti follicoli primordiali si trasformano in follicoli primari, ma non tutti in follicoli secondari

La trasformazione inizia con l’aumento dallo spessore della parete e con la secrezione di un liquido (liquor

folliculi) da parte delle cellule più profonde

Il liquor si insinua in cavità che si sviluppano separando le cellule follicolari interne da quelle più esterne,

mentre l’ovocita si accresce insieme all’intero follicolo che lo fa più intensamente

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3. Formaz. del follicolo terziario (o maturo o vescicoloso

o di Graaf)

Dal 10° al 14° giorno avviene la trasformazione del follicolo

in terziario, che crea una sporgenza fuori dall’ovario

L’ovocita, circondato da cellule follicolari, si proietta della zona centrale

del follicolo ripiena di liquor detta Antro Follicolare

La parete di cell. follicolari cresce per formare lo strato granuloso (2-3 piani di cell cubiche) che si decentra a

dare il Cumulo Ooforo

Fino a questo momento l’ovocita era bloccato in profase della 1a divisione

meiotica; ora la meiosi prosegue, ma con divisione citoplasmatica

asimmetrica: la prima divisione meiotica produce 1 ovocita secondario e 1

globulo polare inattivo; il primo prosegue fino alla metafase della 2a

divisione meiotica (che si completerà solo alla fecondazione con l’espulsione

del 2° globulo polare)

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4. Ovulazione

Viene rilasciata la cellula uovo, al 14° giorno del ciclo (di 28), sotto l’influenza di un picco improvviso di

concentrazione di ormone LH (luteinizzante), a sua volta scatenato da un picco di estrogeni prodotti dal

follicolo maturo

L’ovocita 2° e le cellule follicolari che lo circondano (Corona Radiata) è libero nell’antro dopo aver perso il

contatto con le altre cellule follicolari

Quando il follicolo scoppia (deiscenza) l’ovocita viene liberato nella cavità peritoneale*, dove verrà catturato

dalle fimbrie delle tube uterine

* Gravidanze extrauter

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