Infiammazione acuta - appunti patologia generale

Infiammazione

Infiammazione è una risposta precoce, protettiva e localizzata, messa in atto come meccanismo di difesa contro l'aggressione da parte di agenti patogeni, attuata da organismi provvisti di un letto vascolare. Partecipano a questo processo, i fattori dell'immunità innata con l'ausilio di cellule e molecole presenti nel sangue che, fuoriuscite dai capillari, passano nello spazio interstiziale e nei tessuti, espletando la loro funzione con caratteristiche variabili in base al sito in cui si trovano, alla natura dell'agente eziologico e all'intensità del danno da esso provocato.

Si può quindi dire che la risposta flogogena è aspecifica e non ha memoria, al contrario di quanto avviene durante la risposta messa in atto dall'immunità acquisita, e che quindi indipendentemente dal tipo o dal numero di esposizioni, sarà sempre la stessa.

Il fine primario di questo processo è quello di circoscrivere la fonte primaria del danno e di restaurare con processi riparativi la condizione omeostatica tipica dello stato di salute e quindi le condizioni di normalità preesistenti prima dell'incontro con l'agente dannoso. Pertanto se il tessuto danneggiato non esibisce alcun segno d'infiammazione è da considerare patologico.

Cause dell'infiammazione

L'infiammazione nel dettaglio può essere indotta da:

• Microorganismi;
• Traumi;
• Necrosi tissutale;
• Complessi immuni e reazioni immunitarie;
• Tumori maligni e loro neoplasie.

Questo processo, come accennato, ha interesse prettamente locale, la denominazione infatti varia a seconda della regione considerata, aggiungendo il suffisso -ite al nome dell'organo interessato.

La flogosi risulta essere un'arma a doppio taglio, poiché la permanenza del processo flogistico per lungo tempo dovuta alla particolare intensità dell'agente nocivo, può essere fonte di ulteriore danno, che si ripercuote sull'intero organismo.

Sintomi della flogosi

I sintomi più evidenti della flogosi a livello cutaneo sono:

• Calor (aumento temperatura locale);
• Rubor (arrossamento);
• Tumor (gonfiore);
• Dolor (dolore).

L'infiammazione può essere suddivisa in due forme: acuta e cronica.

Infiammazione acuta

“Si guarisce o si muore”.

L'evoluzione e il decorso di questo processo, può essere essenzialmente sintetizzato in tre fasi.

• Fase d'innesco;
• Fase dell'evoluzione;
• Fase della risoluzione o della cronicizzazione.

Fase d'innesco

La prima fase è caratterizzata dal riconoscimento dei patogeni, a tale processo presiedono, cellule dell'immunità innata (monociti/macrofagi, PMN, NK) che tramite i loro recettori (TLR) riconoscono i raggruppamenti molecolari nei microrganismi e nei tessuti alterati. L’interazione trasduce un segnale che arriva fino al nucleo, modulando così nel DNA la trascrizione di diversi geni, in particolare quelli coinvolti nella fagocitosi e quelli che codificano per le citochine.