Infermieristica in sanità pubblica

Infermieristica in sanità pubblica

La sanità pubblica è una disciplina che si interessa delle problematiche della salute collettiva. I suoi obiettivi sono:

• Aumento della speranza di vita
• Miglioramento delle qualità di vita
• Prevenzione

Ambiti di attività della sanità pubblica

• Epidemiologia
• Prevenzione delle malattie infettive
• Prevenzione delle malattie croniche degenerative
• Igiene degli alimenti e nutrizione
• Igiene edilizia e civile
• Igiene ambientale
• Prevenzione e sicurezza sui luoghi di lavoro
• Medicina veterinaria
• Organizzazione dei servizi sanitari di base

Operatori coinvolti

• Medico igienista
• Medico del lavoro
• Statistico medico
• Assistente sanitario
• Tecnico nella prevenzione degli ambienti

L'agire degli operatori

L'agire degli operatori si compone di:

• Identificare i bisogni dei pazienti, sulla base dei dati epidemiologici e socio-culturali e da qui:
  • Progettare, programmare e attivare interventi di educazione alla salute
  • Definire metodologie di comunicazione per problemi di sanità pubblica
  • Interventi specifici di intervento alla famiglia
  • Sorveglianza delle condizioni igienico-sanitarie in tutti gli ambienti

Legge ordini, calendario e inchieste

• Infermieristica di famiglia e di comunità
  • Infermieristica di comunità (salute collettiva)
  • Infermieristica di famiglia (famiglia nel suo complesso)

Il "PUA"

Il "PUA" unisce l'ospedale e il territorio per aumentare la rete di servizi.

La società della salute

La società della salute sono organizzazioni che sviluppano l'integrazione del sistema sanitario con quello socio-assistenziale, perseguono il benessere sociale garantendo la presa in carico e la continuità del percorso assistenziale e favoriscono la partecipazione dei cittadini.

Sanità di iniziativa

Per sanità di iniziativa si intende un modello assistenziale di gestione delle malattie croniche. È stato creato nel 2010 ed è basato sulla presa in carico dei pazienti attraverso il modello CCM dei pazienti che presentano questo tipo di patologie: diabete mellito, scompenso, BPCO, ipertensione, TIA/ictus. L'intervento di iniziativa è variabile in base ai target dei pazienti. Ci sono:

• Target A, per i pazienti molto complessi, ad alto rischio di ricovero
• Target B1 e B1S:
  • B1 è il target per i pazienti che presentano ipertensione e DM, ad alto rischio cardiovascolare
  • B1S, mentre ad alto rischio cerebrovascolare

Inchiesta epidemiologica

È un'indagine svolta dall'autorità sanitaria, che fornisce i dati essenziali e immediati per la prima applicazione delle misure di profilassi. Viene avviata a seguito della notifica di uno o più casi di malattia infettiva, è attuata da personale dell'ASL. L'inchiesta epidemiologica consiste nell'applicare la metodologia epidemiologica per studiare la causa dell'infezione ed individuare eventuali veicoli e/o vettori:

• L'agente causale (qualora non sia stato già determinato)
• Le fonti di infezione
• Le modalità di trasmissione
• Eventuali casi secondari: chi, dove, quando

Ha lo scopo di interrompere la catena di contagio e quindi di prevenire la diffusione della malattia infettiva, attraverso idonei interventi, e dare indicazioni per la prevenzione di episodi analoghi in futuro. In più studia il tipo di malattia, la gravità, la frequenza e le reali possibilità di prevenzione. Naturalmente, per l'inchiesta c'è bisogno di alcune conoscenze sulla malattia infettiva:

• Principali segni e sintomi
• Le modalità di trasmissione
• Il periodo di incubazione
• Il periodo di contagiosità

Dati necessari per la ricostruzione della storia del caso

• Dati anagrafici
• Dati occupazionali
• Segni e sintomi della malattia
• Dati sul dettaglio temporale e spaziale della malattia
• Data e luogo di eventuali ricoveri e loro durata
• Esami diagnostici effettuati e loro risultati
• Eventuali terapie instaurate
• Precedenti contatti con casi noti della stessa malattia
• Eventuali viaggi all'estero prima della malattia

Provvedimenti

Sul malato: interruzione della catena di trasmissione mediante isolamento e trattamento.

Misure relative a conviventi e contatti: prevenzione primaria (chemioprofilassi).