Infermieristica generale - Appunti

Florence Nightingale: fondatrice del nursing

È considerata la fondatrice del nursing, la sua teoria è incentrata sul concetto di ambiente, il quale rappresenta il fattore principale nello sviluppo di malattie. Individua 5 requisiti essenziali che l'ambiente deve possedere per essere salubre:

• Aria pulita
• Sistema fognario
• Acqua pura
• Pulizia
• Luce

La Nightingale analizza il metaparadigma:

Ambiente

Luogo che può essere gestito e manipolato per mettere il paziente nelle migliori condizioni possibili e per far sì che la natura agisca.

Persona

È un essere dinamico e complesso costituito da un insieme di componenti fisiche, intellettuali, emotive, sociali e spirituali.

Salute

Non è solo stare bene, ma sfruttare bene ogni potenzialità che abbiamo (la Nightingale credeva nella prevenzione e nella promozione della salute).

Assistenza infermieristica

È una vocazione spirituale, vedeva il nursing come una scienza di gestione dell'ambiente. L'istruzione, come combinazione di esperienza e apprendimento in aula, sviluppa nell'infermiere un pensiero critico.

I 13 canoni dell'assistenza infermieristica sono:

• Ventilazione e calore
• Luce
• Pulizia delle stanze e delle pareti
• Salubrità delle case
• Rumore
• Letto e biancheria
• Pulizia personale
• Assumere alimenti / quali alimenti
• Non dare false speranze
• Stimolare la varietà
• Gestione piccoli dettagli
• Osservazione dei piccoli dettagli

Patricia Benner: filosofia e modello di Dreyfus

Non analizza il metaparadigma. La sua filosofia si basa sulla ricerca empirica; infatti, per lei la pratica porta con sé una forma di conoscenza (è olistica e situazionale). La Benner osserva gli infermieri e categorizza il loro lavoro; da questa ricerca fenomenologica sono state interpretate delle abilità che la Benner convalida in un modello chiamato Modello di Dreyfus. Secondo questo modello, l'infermiere passa attraverso 5 livelli di competenza:

• Novizio
• Principiante avanzato
• Competente
• Abile
• Esperto

La competenza clinica viene acquisita dagli infermieri in questi 5 livelli attraverso la ragione e i sensi. La competenza è incorporata nel corpo che traghetta le capacità attraverso mente e sensi.

La Benner individua 31 competenze che raggruppa in 7 domini:

• Ruolo d'aiuto: creare una relazione che favorisca la guarigione
• Funzione di insegnamento e coaching: motivare il paziente al cambiamento, insegnare e aiutare il paziente nelle variazioni dello stile di vita
• Funzione diagnostica e di monitoraggio del paziente: valutazione continua e previsione dei risultati
• Gestione di situazioni soggette a cambiamenti
• Somministrazione e monitoraggio degli interventi
• Assicurazione qualità dell’assistenza