Infermieristica clinica III - Infermieristica preventiva

INFERMIERISTICA PREVENTIVA

PROGRAMMA

1 – BASI CONCETTUALI

2 – INFEZIONI OSPEDALIERE

3 – AMBITI DI RESPONSABILITA’ DELL’INFERMIERE

4 – EDUCAZIONE DELLA PERSONA ASSISTITA

5 – ACCOGLIENZA PAZIENTE

6 – ACCETTAZIONE E DIMISSIONE

1 – BASI CONCETTUALI 1

L’assistenza sanitaria di base consiste in quelle prestazioni essenziali che sono

fondate su metodi e tecnologie pratiche, che devono essere completamente

accettate sul piano sociale, ed essere inoltre accessibili a tutti gli individui e a

tutte le famiglie.

Per assistenza domiciliare invece si intende l’effettuazione al domicilio del

paziente, di prestazioni sanitarie più o meno complesse erogate a soggetti non

autosufficienti o a rischio di tale.

L’assistenza sanitaria nazionale viene definita come parte integrante del SSN e

comprende interventi di promozione e prevenzione della salute, anche a

carattere educativo.

La promozione della salute è un processo che mira a rendere le persone in

grado di aumentare il controllo sulla loro salute e sui suoi determinanti e quindi

migliorare la salute delle persone stesse.

I principi fondamentali relativi alla promozione della salute espressi dall’ OMS

sono diversi, tra cui:

La responsabilità di tutti i settori (pubblici e privati)

• La partecipazione degli individui e delle comunità

• La responsabilità sociale dell’individuo rispetto alla propria salute

• L’integrazione delle attività nei diversi settori

• La partnership

• La creazione di reti e alleanze per la salute

•

Il benessere è la qualità o lo stato di essere in salute.

2 – INFEZIONI OSPEDALIERE

Naturalmente le strutture sanitarie hanno lo scopo di curare e prevenire la

malattia, ma a volte possono diventare loro stesse causa di malattie, in quanto

gli assistiti possono andare incontro a numerosi rischi, come quello clinico

(errori terapeutici, lesioni da pressione ,ecc.), quello elettrico e quello infettivo.

La più conosciuta fra le infezioni è quella ospedaliera (nosocomiale) che è

quella infezione che si manifesta 24-48 ore dopo il ricovero e che non era

manifesta clinicamente ne in incubazione al momento del ricovero, in alcuni

casi si può manifestare dopo la dimissione (72 ore).

Le infezioni ospedaliere principali riguardano il tratto urinario, le ferite

chirurgiche, l’apparato respiratorio e la sepsi.

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Per prevenire le infezioni ospedaliere bisogna:

Diffondere una cultura della sicurezza sia per l’operatore che per il

• paziente, tramite la formazione di base e quella permanente (ad esempio

adottare le precauzioni standard)

Attivare sistemi di sorveglianza (ad esempio grazie agli esami di

• laboratorio)

Adottare buone pratiche assistenziali di provata efficacia per prevenire il

• rischio infettivo, che possono dividersi in generali (igiene delle mani,

disinfezione dei dispositivi, ecc.) e specifiche (in caso di immissione di

dispositivi invasivi come cateteri, CVC, ecc.)

Valutare l’applicazione dei protocolli

•

Per fare ciò è molto importante l’audit clinico che è un processo che cerca di

migliorare l’assistenza e gli esiti (out come), attraverso una revisione

sistematica del processo assistenziale, implementando il cambiamento (ed è

l’attore principale della Clinical Governance).

3 – AMBITI DI RESPONSABILITA’ DELL’INFERMIERE

Il profilo professionale dell’infermiere (art. 739/94) dice che: l’infermiere è

l’operatore sanitario che in possesso del diploma abilitante e dell’iscrizione

all’albo professionale, responsabile dell’assistenza generale inf