Reazioni di ipersensibilità mediate da IgG e da immunocomplessi
Reazioni di ipersensibilità di II tipo
Queste reazioni sono caratterizzate da citotossicità mediata da anticorpi. Un esempio paradigmatico è rappresentato da reazioni che si sviluppano in seguito a trasfusioni di sangue incompatibili: anticorpi dell’ospite reagiscono contro antigeni estranei espressi da globuli rossi trasfusi e ne causano la lisi.
Reazioni di ipersensibilità di II tipo
- Reazioni di trasfusione: IgM -> gruppi sanguigni del sistema AB0, IgG -> gruppi sanguigni di altri sistemi (es. Rh)
- Malattia emolitica del neonato
- Anemia emolitica indotta da farmaci
Anemia emolitica indotta da farmaci
In queste reazioni non comuni il farmaco si lega alla superficie cellulare e diventa bersaglio per gli anticorpi IgG anti farmaco, i quali sono causa di distruzione da parte dei macrofagi tissutali presenti nella milza che possiedono i recettori Fcγ.
- Cellule bersaglio: eritrociti (anemia) e piastrine (trombocitopenia)
- Farmaci: penicillina, cefalosporina, quinidina (antiaritmico), metildopa (antiipertensivo)