Sangue - Istologia

Composizione del sangue

Ematocrito: 45%

Elementi figurati: 55%

Di plasma: VES = Velocità di eritrosedimentazione (aumenta in presenza di malattie infettive-infiammatorie)

Pressione osmotica: Determinata dal contenuto di elettroliti (regolata da reni, GH, sudoripare)

Pressione oncotic: Determinata dal contenuto proteico (importante nello scambio di liquidi tra sangue e fluidi interstiziali)

Plasma

Definizione

Funzioni

Elementi costituenti

Componente liquida: 10%

Sostanza secca: 90% (9% sostanze organiche, 1% sali minerali)

Componenti di sostanza secca su 100 ml di plasma:

PROTEINE (6-7 g)

- Albumina (60%)

- Globuline (35%)

- Fibrinogeno (5%)

- Protrombina

- Fattori plasmatici della coagulazione

COMPOSTI DI AZOTO NON PROTEICO

- Proteine del sistema del complemento (20-40 mg)

- Urea

- Acido urico

LIPIDI

- Creatinina

- Colesterolo (150-200 mg)

- Ammoniaca

- Trigliceridi (150 mg)

- Fosfolipidi (150-250 mg)

SALI MINERALI (Elettroliti)

Sangue

Elementi figurati (Componente corpuscolata): 3 in 1 mm

Piastrine

Eritrociti (Trombociti)

Leucociti (Emazie, Globuli rossi) 52x10^♀ ♂ x 64,5 - 5,0 10 (Globuli bianchi)

36x10 Linfociti

Granulociti 20-30%

Monociti (Polimorfonucleati) 3-8%

Neutrofili Basofili 50-70%

0,1-1% Eosinofili

Sangue

Eritrociti schema d'approccio

Dimensioni

Numero

Aspetti morfologici peculiari

Caratteristiche della membrana plasmatica - plasticità - gruppi sanguigni

Funzioni

Emoglobina

Eritrociti caratteristiche distintive

Diametro 7,5

Vita media 120 giorni

Caratteristiche distintive

Assenza di nucleo

Contengono l'emoglobina

Presenza di antigeni sulla membrana plasmatica che determinano i gruppi sanguigni

Sangue

Eritrociti: aspetti morfologico-strutturali

- Forma di disco biconcavo

- Maggiore sviluppo della superficie del citoplasma rispetto al volume per garantire un miglior scambio di gas

- Privi di NUCLEO

- Membrana plasmatica

Versante citoplasmatico (scheletro che fornisce plasticità e flessibilità)

- spectrina

- actina

- Proteine di banda (alcuni)

dei peptidi, vengono indicati in base alla loro mobilità elettroforetica. Versante esterno - Pressione osmotica: la stessa del plasma - Equilibrio osmotico (soluzione salina contenente lo 0,9% di cloruro di sodio equivalente alla forma ionica del plasma sanguigno) - GRUPPI SANGUIGNI (determinati su base ereditaria) - residui glucidici legati a proteine integrali - lipidi Sangue - Globuli rossi - Vita media 120 giorni - Sequestrati dal sistema reticoloendoteliale - Al termine della loro vita fagocitati dai macrofagi - Rielaborati nella milza e nel fegato Sangue - GRUPPI SANGUIGNI - Sistema AB0 - Rh - ANTIGENI SULLA MEMBRANA PLASMATICA DEI GLOBULI ROSSI - DETERMINATI SU BASE GENETICA - Costituiti da: GLICOLIPIDI E GLICOPROTEINE Sangue - Sistema AB0 - Antigeni e Anticorpi - Gruppo Antigeni Anticorpi Genotipo eritrocitari nel siero (Fenotipo) - Donatore 0 - anti - A 00 Universale anti - B anti - A B A Anti-B A0 - A AB B Anti-A B0 - B B Recettore AB A e B - AB Universale Sangue - Sistema Rh - L'antigene Rh o D è immunogeno.produzione di anticorpi specifici. Chi lo possiede è indicato Rh positivo. Chi non lo possiede è indicato Rh negativo. Quando la madre Rh negativa produce (per precedenti emotrasfusioni o gravidanze) anticorpi (anti D) del tipo IgG (in grado di attraversare la barriera placentare) e il figlio possiede l'antigene D (è Rh positivo) si manifesta malattia emolitica neonatale (MEN) da immunizzazione materno-fetale. Problematiche mediche: - Reazioni trasfusionali - Rigetto di tessuti trapiantati - Malattia emofilica del neonato - Sangue FUNZIONI Trasporto dell'ossigeno e dell'anidride carbonica Emoglobina (Hb) 280 milioni di molecole per cellula Uomo a riposo: assorbiti 250 ml O al minuto, prodotti 200 ml di CO2 2 O Cromoproteina con gruppo prostetico contenente ferro in grado di legarsi reversibilmente all'O2 PARTE PROTEICA Globina Costituita da 4 subunità: - 2 catene polipeptidiche alfa (141 aminoacidi) - 2 catene polipeptidiche beta (146 aminoacidi)

La struttura secondaria di ciascuna catena è ad alfa-elica.

Ciascuna catena polipeptidica costituisce una delle 4 subunità della globina ed è fornita di un gruppo eme.

GRUPPO PROSTETICO (essenziale per le funzioni delle cellule aerobiche)

Eme

Ferroprotoporfirina IX

4 gruppi pirrolici contenenti al centro lo ione ferroso (bivalente)

FATTORI DI AFFINITÀ DELL'EMOGLOBINA PER L'OSSIGENO

- pH

- Temperatura

- Concentrazione di 2-3-DIFOSFATIDILGLICEROLO (DPG)

Sangue

Emoglobina (Hb)

METAEMOGLOBINA

Ferro ossidato in modo irreversibile

Impossibile il legame con l'ossigeno

CARBOSSIEMOGLOBINA

Legame irreversibile del ferro con il monossido di carbonio

Sangue