Igiene Riassunto

Il rumore

Suono: propagazione di energia meccanica in un fluido per onde generate da un corpo in vibrazione. I parametri fisici che caratterizzano un suono sono:

• Frequenza: numero di vibrazioni complete al secondo. Misurata in Hertz (Hz).
• Intensità: quantità di energia trasportata dall’onda sonora per unità di superficie. L’intensità dei suoni si misura in decibel (dB). La scala in decibel va da 0 dB, che è il minimo livello udibile a 1000 Hz, fino a 140 dB, la soglia del dolore. La scala è pertanto riferita alle caratteristiche fisiologiche dell’orecchio umano. Nell’aria il suono si propaga a 335 m/s.

Rumore: mescolanza non razionale di suoni di frequenza e ampiezza e intensità diverse. I settori nei quali il rischio di rumore assume aspetti maggiormente significativi sono quello metalmeccanico, della lavorazione del legno e nell’industria estrattiva dove vengono superati i 100 dB. Per il riverbero delle onde sonore sulle pareti ha importanza anche la conformazione dell’ambiente. Fattori di rischio negli ambienti di vita: traffico veicolare, ferroviario ed aeroportuale e gli insediamenti industriali.

Effetti sulla salute dell’esposizione a rumore

Il rumore agisce negativamente sull’organismo umano con due meccanismi distinti:

• Uno diretto, immediato e specifico: attraverso l’usura del recettore periferico degli stimoli sonori, porta al deficit uditivo.
• L’altro, può determinare lesioni funzionali e organiche a vari livelli, definite come effetti “extrauditivi” del rumore.

Danni uditivi da rumore

Stimoli acustici brevi, ma di elevata intensità, possono produrre lesioni all’orecchio medio ed interno e lesioni timpaniche. L’esposizione protratta nel tempo a stimoli sonori di elevata intensità ma inferiori alla soglia del dolore produce alterazioni dell’organo dell’udito di intensità variabile. Il danno uditivo e la relativa compromissione funzionale sono la risultante di un’esposizione cumulativa. L’esposizione di un soggetto normoudente ad un rumore di una certa entità provoca l’innalzamento della sua soglia uditiva.

STS: Spostamento temporaneo della soglia uditiva, ogni stimolazione sonora di intensità superiore a quella dell’“effective quiet” (70-75 dB) provoca un STS. Se l’esaurimento funzionale rimane entro certi limiti, alla cessazione dello stimolo c’è la possibilità di un completo recupero. Se invece tale esaurimento è eccessivo comportando un tempo di recupero molto lungo, e l’esposizione a rumore si ripete giornalmente, non vi è più la possibilità di un recupero completo e lo STS si trasforma lentamente in uno spostamento permanente della soglia uditiva → danno irreversibile.

Il danno uditivo provocato dal rumore si sviluppa secondo un modello relativamente costante. La lesione iniziale è una perdita uditiva bilaterale sulle frequenze dei 4000-6000 Hz. I fattori che determinano l’entità del danno permanente sono il livello sonoro globale di esposizione e la durata dell’esposizione stessa. Con l’avanzamento dell’età si ha un progressivo decadimento dell’udito.

Effetti extrauditivi del rumore

Sono altri effetti biologici causati dall’esposizione a rumore. Si possono verificare anche per esposizione ad intensità inferiore a 85 dB.

• Apparato cardiocircolatorio: variazioni della gittata e della frequenza cardiaca.
• Apparato digerente: maggiore incidenza di ulcera.
• Sistema endocrino: alterazione degli equilibri.
• Sistema nervoso centrale: depressione o irritabilità.
• Sistema respiratorio: aumento della frequenza respiratoria.
• Comportamento in generale: modificazione dell’atteggiamento individuale.

Valutazione dell’esposizione a rumore e standard di riferimento

Lo strumento di misurazione del livello acustico è detto fonometro. Con un quadrante graduato permette la lettura dell’intensità sonora direttamente in dB. Il fonometro può essere impiegato con circuiti di correzione che rappresentano la risposta dell’orecchio umano, esistono 3 curve di correzione: A, B, C. Il circuito più utilizzato è quello A, poiché esprime i valori nel ruolo più corrispondente alla ricezione fisiologica dell’orecchio.

Al fine di valutare l’esistenza o meno di un rischio di danno uditivo per le persone esposte, l’esposizione viene espressa in termini di livello equivalente ponderato di esposizione (L_EX,d,w). Ciò comporta la valutazione del tempo di esposizione e del livello di pressione sonora. Il livello ponderato giornaliero o settimanale si ottiene misurando i tempi ed i livelli di rumore di tutte le singole fonti alle quali il lavoratore è esposto durante una giornata o una settimana di lavoro.

Normativa di riferimento: D.lgs. 81/2008.

• Valori superiori di esposizione che fanno scattare l’azione: L_EX,8h = 87 dB con Dispositivi di Protezione Individuale.
• L_EX,8h = 85 dB senza DPI.
• Valori inferiori di esposizione che fanno scattare l’azione: L_EX,8h = 80 dB senza DPI.

I luoghi di lavoro in cui i lavoratori possono essere esposti a livelli di rumore superiori ai valori di azione devono essere indicati da appositi cartelli. Nel caso in cui i valori inferiori di azione siano superati (a maggior ragione se sono superati i valori superiori di azione) deve essere attuato un programma di misure tecnico-organizzative volte a ridurre l’esposizione al rumore:

• Adozione di altri metodi di lavoro che implichino una minore esposizione.
• Attrezzature di lavoro adeguate che emettano il minor rumore possibile.
• Nuova progettazione della struttura dei luoghi.
• Informazione e formazione sul corretto uso delle attrezzature.
• Riduzione del rumore mediante una migliore organizzazione del lavoro.

È fatto obbligo ai datori di lavoro, qualunque sia il livello di rumore, di adottare tutti i provvedimenti attuabili per ridurre al minimo il rischio per l’udito dei lavoratori. Il valore limite di esposizione non costituisce infatti una netta linea di demarcazione tra pericolo e sicurezza ma si riferisce a un rischio giudicato accettabile.

Le bonifiche ambientali consistono in interventi sulle macchine al fine di abbattere alla fonte la rumorosità prodotta o se ciò non è possibile, nell’isolamento acustico delle macchine. In casi particolari sono da adottarsi protettori auricolari adeguati la cui efficacia varia da un minimo a un massimo e la cui scelta varia in funzione di tale aspetto.

La prevenzione medica dei danni uditivi consiste nell’esecuzione di controlli periodici allo scopo di individuare i livelli minimi di lesione uditiva.

Limiti massimi di esposizione al rumore a livello nazionale: 70 dB di giorno, 60 dB di notte.

Le radiazioni

Il termine “radiazione” indica il distacco di entità fisiche trasportatrici di energia da un corpo: queste entità possono essere costituite da particelle oppure da onde elettromagnetiche.

Radiazioni ionizzanti

Radiazioni che interagiscono con gli atomi strappandogli un elettrone e trasformando l’atomo in ione positivo. Sono emesse da numerosissimi elementi radioattivi i quali possono emettere energia in tre forme fondamentali:

• Radiazioni alfa: sono radiazioni corpuscolate, più correttamente definite “particelle alfa”. Costituite da 2 protoni e 2 neutroni, hanno doppia carica positiva. La bassa velocità e la massa elevata ne determinano una scarsissima capacità di penetrazione (schermate anche da un foglio di carta).
• Radiazioni beta: sono emissioni corpuscolate con massa molto più piccola delle particelle alfa, portatrici di una carica elettrica negativa. Hanno capacità di penetrazione di 100 volte rispetto a quella delle alfa.
• Radiazioni gamma: sono radiazioni elettromagnetiche. Hanno velocità pari a quella della luce (300,000 km/s) e capacità penetrante elevata direttamente proporzionale all’energia.
• Raggi X: sono radiazioni elettromagnetiche che si generano quan