Helicobacter Pylori

Helicobacter pylori

Un altro Gram negativo che colonizza lo stomaco

Agli inizi dell'800 iniziarono gli studi da parte di un microbiologo italiano, Bizzozero, che isolò dallo stomaco di un animale uno spirillo Gram negativo che secondo lui colonizzava non solo lo stomaco dei ruminanti ma anche quello umano. Ovviamente non fu creduto.

100 anni dopo due studiosi, un professore e un dottorando, Warren e Marshall, ripresero le ricerche di Bizzozero, mettendo in evidenza degli spirilli simili a quelli di Bizzozero. Ma non ebbero molta fortuna e dovettero ricorrere necessariamente ai postulati di Cock.

Dovevano dimostrare che il microrganismo effettivamente era capace di colonizzare lo stomaco e che era l'agente eziologico della gastrite. Pensarono di sperimentare sull'uomo il quarto postulato di Cock: misero in coltura il microrganismo prelevato dall'istologico di un paziente, lo fecero riprodurre e lo bevvero.

Dopo un mese dalla bevuta si sottoposero a una gastroscopia in cui si vedevano questi microrganismi che colonizzavano lo stomaco. Ebbero un Nobel per questa scoperta (2005).

Caratteristiche e importanza dell'H. pylori

H. pylori se non viene sradicato con antibiotici può provocare cancro gastrico. Appartiene alla famiglia degli Helicobacteraceae e ha una forma spiralata. Al genere Helicobacter appartengono una quindicina di specie; ad oggi l'unico patogeno è H. pylori. (H. bilis, H. bizzozeronii, H. canadensis, H. canis, H. cinaedi, H. fennelliae, H. heilmannii, H. pullorum, H. westmaedii, H. winghamensis).

La patologia si esprime in età adulta, tant'è vero che nei paesi poveri il 50% dei bambini è colonizzato da Helicobacter (che non significa però che esprimerà la patologia da adulto). L'importanza di questo microrganismo è proprio l'escursus che può avere dal punto di vista di patologia. Perché la gastrite superficiale antrale, che è la prima patologia che provoca, può determinare ulcera peptica o gastrite cronica che può poi diventare carcinoma gastrico, portando alla morte del paziente.

Modalità di trasmissione

La fonte di infezione può essere animale o ambientale e può essere trasmesso per via oro-orale o oro-fecale. Ad esempio, fonte di trasmissione può essere tutto lo strumentale del dentista, perché questo microrganismo può colonizzare anche il cavo orale. Colonizzando lo stomaco e provocando gastrite, si ha un reflusso gastrico. Nell'ambiente arriva attraverso le feci, può inquinare acqua o vegetali.

Caratteristiche biologiche

Helicobacter è di dimensioni molto piccole. Conosciamo tutto il suo genoma, sappiamo anche i vari ceppi isolati nel mondo, quanti plasmidi hanno e quali sono i fattori di virulenza che questi plasmidi trasmettono. È un ossidasi positivo. Catalasi positivo significa che esprime moltissimi fattori di virulenza. Mucinasi positivo → Il più importante è che è ureasi positivo.

In H. pylori è importante perché si trova in...