Gruppi sanguigni

Gruppi sanguigni

I gruppi sanguigni sono l'espressione dei determinanti antigenici presenti sulla superficie del globulo rosso. La conoscenza dei gruppi sanguigni AB0 ed Rh è di fondamentale importanza per eseguire trasfusioni di sangue sicure e per prevenire complicanze come le malattie emolitiche del neonato.

Gruppo AB0

Il sistema AB0 consente di distinguere 4 gruppi principali:

• Gruppo A: questi individui presentano sulla superficie dei globuli rossi l'antigene A e producono anticorpi anti-Ag B. I soggetti di tipo A possono ricevere sangue di gruppo A o 0 e possono donare sangue a individui di gruppo A o AB, ma non possono ricevere sangue da soggetti del gruppo B.
• Gruppo B: questi individui presentano sulla superficie dei globuli rossi l'antigene B e producono anticorpi anti-Ag A. I soggetti di tipo B possono ricevere sangue di gruppo B o 0 e possono donare sangue a soggetti di gruppo B o AB, ma non possono ricevere sangue da soggetti del gruppo A.
• Gruppo AB: questi individui presentano sulla superficie dei globuli rossi l'antigene A e B, e non producono né anti-Ag A né anti-Ag B, per cui sono detti riceventi universali perché possono ricevere trasfusioni di sangue da tutti i gruppi sanguigni, ma possono donarlo solo ad altri individui di gruppo AB.
• Gruppo 0 (zero): questi individui non presentano antigeni sulla superficie dei globuli rossi e producono anticorpi anti-Ag A e anti-Ag B, per cui sono detti donatori universali perché possono donare sangue a tutti, ma possono ricevere sangue solo da individui di gruppo 0.

Gli alleli del locus AB0 relativi agli antigeni A e B sono ereditati in maniera codominante e sono entrambi dominanti nei confronti dell'allele che codifica per il gruppo 0. Sono possibili 6 genotipi: AA, A0, BB, B0, AB, e 00, che si traducono in 4 fenotipi: 0, A, B, AB.

Il genotipo delle persone con gruppo A, B e AB codifica per enzimi con attività glucosil-transferasica che trasformano l'antigene H (gruppo base) negli antigeni A e B. I geni che codificano per A e B, pur differendo per poche basi, conferiscono attività enzimatiche diverse. Il gene per il gruppo 0 presenta una delezione di una base che codifica per una proteina incapace di modificare l'antigene H.

Gruppo Rh o Rheus

Il gruppo Rh comprende 3 antigeni strettamente associati: Cc, Dd, Ee. L'antigene D è il più antigenico e classifica le persone in 2 categorie principali:

• Rh positivo (Rh+): hanno l'antigene D, che è la forma più frequente.
• Rh negativo (Rh-): non hanno l'antigene D.