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Estratto del documento

EMERGENZE OSTETRICHE EMORRAGICHE

PLACENTA PREVIA

DISTACCO DI PLACENTA

prof. R. D'Anna

PLACENTA PREVIA

Placenta previa: definizione

  • Placenta a termine di gravidanza > 2cm dall'orifizio uterino interno (OUI) non impedisce mai il parto vaginale
  • Placenta che raggiunge l'OUI impedisce sempre il parto (parziale/centrale)
  • Tra 2 e 0 cm il parto è a volte ostacolato (marginale)

Placenta previa: epidemiologia

  • Placenta < 2 cm a termine: 0,6%
  • Taglio cesareo per placenta previa: 0,3%

Placenta previa: clinica

  • Antepartum: metrorragia senza dolore/contrazioni
  • Intrapartum: metrorragia all'inizio del travaglio di parto o perlomeno all'esordio della fase dilatante

Placenta previa: diagnosi

  • Ecografia
  • La diagnosi è spesso posta in pazienti asintomatiche da un esame eseguito routinariamente nel corso della gravidanza

Placenta previa: problematiche cliniche

  • Metrorragia in travaglio richiede...

Il problema principale è rappresentato dalle pazienti che hanno metrorragia prima della maturità fetale.

Evitare visite ginecologiche.

Pazienti con pregresso taglio cesareo e placenta previa hanno spesso placenta accreta.

DISTACCO DI PLACENTA

Fattori di rischio per il distacco di placenta:

  • Ipertensione
  • Trombofilia
  • Restrizione di crescita intrauterina
  • Traumi

Distacco intempestivo di placenta: clinica

Grado Metrorragia Contrazioni uterine dolorose Feto Altro
1 + +++/- Normale -
2 +++/- tetania Sofferente -
3 +++/- tetania Morto fibrinogeno coagulopatia
Dettagli
Publisher
Sara F
A.A. 2008-2009
24 pagine
1 download
SSD Scienze mediche MED/40 Ginecologia e ostetricia
I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher Sara F di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Ginecologia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli Studi di Messina o del prof D'Anna Rosario.