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Ginecologia e ostetricia – Gestante diabetica

Appunti di Ginecologia e ostetriciaGestante diabetica. Nello specifico gli argomenti trattati sono i seguenti: Complicanze ostetriche nella gestante diabetica, Classificazione white, Disordini ipertensivi, Ipertensione indotta dalla gravidanza (pih), Ipertensione cronica,... Vedi di più

Esame di Ginecologia docente Prof. R. D'Anna

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DISORDINI IPERTENSIVI

❧ IPERTENSIONE INDOTTA DALLA

GRAVIDANZA (PIH)

❧ IPERTENSIONE CRONICA

❧ Lufkin (1984) trova una prevalenza di PIH di

9.2% nelle diabetiche rispetto al 4% dei controlli

❧ Cousin (1988) metanalisi di 24 studi riporta

ipertensione cronica al 9.6% rispetto al 2%

MECCANISMO D’AZIONE

IPERGLICEMIA IPERINSULINEMIA

❧ IPERTROFIA CELLULE MUSCOLARI

LISCE DEI VASI ARTERIOSI

❧ ALTERAZIONE POMPA Na/K

❧ AUMENTATA RITENZIONE DI Na

❧ PREDOMINANZA TONO SIMPATICO

CHETOACIDOSI: è un segno di

non perfetto controllo metabolico

L’aumento si verifica sia nel

sangue che nelle urine

CHETOACIDOSI

❧ SI ASSOCIA AD UN AUMENTO DELLA

MORTALITA’ PERINATALE

❧ E’ PIU’ FREQUENTE NEI CASI DI DIABETE

CONCLAMATO MENTRE NEL GDM

AVVIENE SOLO NEI CASI TRATTATI

-

CONTEMPORANEAMENTE CON

AGONISTI PER LA MINACCIA DI PARTO

PRETERMINE (Borberg 1978); ecco perché

sarebbe giusto intraprendere un trattamento

insulinico anche in quelle che sinora hanno

controllato solo con la dieta (Yeast 1978).

PIELONEFRITE

Non è segnalata una maggiore

frequenza nel diabete gestazionale né

nelle classi A e B della White: si dalla

C in poi.

POLIDRAMNIOS

Incidenza del polidramnios del 29%

rispetto al 1% dei controlli. Ipotesi

etiologiche : 1) aumento glucosio nel

liquido amniotico; 2) aumentata

produzione di urine fetali; 3) presenza

di malformazioni fetali.

PARTO PRETERMINE

Collegato al polidramnios o più

spesso di natura iatrogena a causa dei

parti operativi o delle stimolazioni a

36-37 settimane per sospetto di

macrosomia.


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AUTORE

Sara F

PUBBLICATO

+1 anno fa


DESCRIZIONE APPUNTO

Appunti di Ginecologia e ostetriciaGestante diabetica. Nello specifico gli argomenti trattati sono i seguenti: Complicanze ostetriche nella gestante diabetica, Classificazione white, Disordini ipertensivi, Ipertensione indotta dalla gravidanza (pih), Ipertensione cronica, ecc.


DETTAGLI
Esame: Ginecologia
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (ordinamento U.E. - 6 anni)
SSD:
Università: Messina - Unime
A.A.: 2009-2010

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher Sara F di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Ginecologia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Messina - Unime o del prof D'Anna Rosario.

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