Ginecologia e ostetricia – Contraccezione

Sessualità e contraccezione

L'ovulazione

L'ovulazione è la liberazione dell'uovo dal follicolo dominante attraverso le tube di Falloppio e verso l'endometrio dell'ovaia. Questo processo avviene intorno al 14^esimo giorno del ciclo.

Il ciclo ovulatorio

Il ciclo ovulatorio è suddiviso in fase follicolare e fase luteale. Durante il ciclo, i livelli di FSH e LH variano, influenzando la maturazione del follicolo e l'ovulazione stessa.

Fase follicolare e luteale

Il ciclo ovulatorio vede l'alternarsi di due fasi: follicolare e luteale. Durante queste fasi, i livelli di estradiolo e progesterone si modificano, influenzando l'endometrio e la ghiandola uterina.

Il ritmo ovulatorio

La durata del ciclo mestruale può variare: 26 giorni, 28 giorni, 30 giorni, fino a 32 giorni, influenzando la regolarità delle mestruazioni.

Penetrazione & eiaculazione

Durante la penetrazione, il pene eretto rilascia liquido seminale e sperma attraverso la vescichetta seminale e la prostata, mentre la vagina è lubrificata per facilitare il passaggio.

La fecondazione

La fecondazione avviene quando gli spermatozoi migrano per incontrare l'uovo.

La scelta di un metodo contraccettivo

La scelta di un metodo contraccettivo dipende da diversi fattori, come efficacia, sicurezza, semplicità d'uso, reversibilità, accettabilità e basso costo.

I metodi contraccettivi

• Uomo: Coito interrotto, profilattico o condom, "il pillolo", vasectomia, ecc.
• Donna: Determinazione del periodo fecondo (Ogino-Knaus, temperatura basale, Billings, metodo sintotermico), minicomputer, contraccezione orale, spirale o IUD, diaframma, altri metodi ormonali (impianti, iniezioni, cerotti, anelli vaginali), altri metodi (spermicidi, condom), sterilizzazione tubarica.

Efficacia contraccettiva del coito interrotto

Il coito interrotto può avere fino al 20% di fallimenti. L'efficacia contraccettiva dipende da variabili come esperienza, autocontrollo e perdita di liquido spermatico prima dell'eiaculazione vera e propria.

Efficacia contraccettiva del profilattico (condom)

Il profilattico presenta fino al 14% di fallimenti. La sua efficacia dipende dall'uso corretto e offre vantaggi come la protezione da malattie a trasmissione sessuale. È facilmente reperibile, ha un basso costo, ma può causare allergie al lattice e perdita di sensibilità.

Metodo di previsione del periodo fecondo

Il metodo Ogino-Knaus considera la durata fissa o variabile del ciclo mestruale (26, 28, 30 giorni) per prevedere il periodo fertile.