Ginecologia e ostetricia – Anticorpi Antifosfolipidi II° parte

ANATOMIA

CLASSIFICAZIONE PATOGENETICA

DELL’INCONTINENZA URINARIA

A.Incontinenza urinaria A.Incontinenza urinaria

detrusoriale sfinteriale

detrusoriale urinaria da

-Iperattività -Incontinenza

detrusoriale sforzo

-Ipoattività della compliance sfinterica

-Riduzione -Insufficienza

vescicale intrinseca da

-Incontinenza

rilassamento uretrale

cervico-uretrale

-Ostruzione

CLASSI FI CAZI ONE CLI NI CA DELL’I NCONTI NENZA URI NARI A

1.

Dovuta ad aumenti della Pr

I ncontinenza urinaria da sf orzo (stress

1. addominali (colpi di tosse,

starnuti)

incontinence) 2.

Impellenza menzionale

2. I ncontinenza urinaria da urgenza (urge (aumento della frequenza

minzionale)

incontinence) 3.

Associa nella stessa paz. i

sintomi della stress-urge

3. I ncontinenza urinaria mista (stress- urge incontinence

4.

Perdita d’urina dovuta a

incontinence) ritenzione urinaria sub-completa

o completa

4. I ncontinenza urinaria da 5.

Perdita continua d’urina

dall’uretra (su base post-

rigurgito(overf low incontinence) traumatica chirurgica, organica,

funzionale)

5. I ncontinenza urinaria continua a goccia a 6.

Minzione involontaria

completa durante il sonno

goccia (dribbling incontinence) 7.

Perdita involontaria d’urina

causata da fattori estrinseci alle

6. Enuresi notturna vie urinarie.

FATTORI DI RISCHIO DURANTE

E DOPO IL PARTO

1 . L a p o si z i on e su p i n a ;

2 . S p i n t a e sp u l si va f o r z a t a ( M a n o vr a d i V a l sa l va ) ;

3 . M a n o vr a d i K r i st e l l e r ;

4 . I n a d e g u a t a r i p a r a z i o n e d i l a ce r a z i o n i p e r i n e a l i ;

5 . R i p r e sa p r e co ce d e l l e a t t i vi t à f i si ch e e l a vo r a t i ve

( ca r i ch i ) ;

6 . S t i p si ( co n l ’a l l a t t a m e n t o a u m e n t a i l f a b b i so g n o d i

liqu idi) ;

7 . L a m ob i l i z za zi o n e p r e co ce d o p o i l p a r t o d e ve e sse r e

a cco m p a g n a t a d a u n cost a n t e co n t r o l l o d e l l a f u n z i o n e

per in eale .

ESERCIZI PER LA PREVENZIONE DELLA

DISFUNZIONE PERINEALE

(RIACQUISIRE LA FUNZIONALITA’ CONTRATTILE DEL PERINEO)

1. Riduzione del ristagno di sangue nella pelvi conseguente al brusco

calo della pressione intra-addominale;

2. Aumento del ritorno venoso;

3. Decongestione di vene varicose, ematomi, emorroidi;

4. Favorisce sia il metabolismo che il catabolismo nella zona pelvica;

5. Favorisce la ripresa di un buon tono della muscolatura perineale

tale da poterle far svolgere il suo compito di sostegno dei visceri,

evitando che il loro peso allunghi