Determinanti dell’espressione del fenotipo
• Natura della mutazione
mutazioni differenti nello stesso gene possono condurre a
fenotipi di gravità differente a seconda dell’effetto della mutazione
stessa sull’espressione del gene o sulla funzionalità del prodotto
proteico
• background genetico
due soggetti di una famiglia possono avere la stessa mutazione
ma differiranno per molti geni, a meno che non siano gemelli
monozigoti, l’espressione di questo background genetico può
modulare l’espressione clinica
•Effetto dell’ambiente
Lo stile di vita e l’esposizione a effetti ambientali tossici può
influenzare il fenotipo
Malattie autosomiche dominanti
• Espresse quando un solo cromosoma della
coppia porta l’allele mutato.
• Allele normale sul cromosoma omologo.
Caratteristiche dell’ereditarietà AD
• Fenotipo di solito presente in tutte le generazioni.
• Rischio pari al 50% di avere un figlio affetto.
• Persone sane non trasmettono la malattia ai propri
figli.
• Nessuna differenza di sesso nella trasmissione.
Può verificarsi la trasmissione da maschio a
maschio.
• Possono verificarsi nuove mutazioni.
Esempi di malattie AD
• Acondroplasia
• Sindrome di Marfan
• Neurofibromatosi tipo 1
• Osteogenesi imperfecta
• Sindrome di Rieger (anodontia + displasia dell’
iride)
• Sindrome Oculodentodigitale
• Disostosi Mandibulofaciale - Sindrome di
Treacher Collins
Sindrome di von Hippel-Lindau (VHL)
Emangioblastoma
Cerebellare Emangioblasto
ma
Cerebellare,
? ? renale & cisti
Emangioblastoma pancreatiche
Cerebellare
? ? ? ?
Malattie autosomiche recessive
• Espresse soltanto quando entrambi i
cromosomi hanno una copia mutata del
gene.
Caratteristiche dell’ereditarietà AR
• Fenotipo presente nei fratelli ma non nei genitori,
figli o altri parenti.
• Machi e femmine affetti nella stessa proporzione.
• Entrambi i genitori sono carrier asintomatici.
• I genitori possono essere consanguinei.
• Il rischio di recidiva in un fratello è pari al 25%.
Esempi di malattie AR
• Fibrosi cistica
• Deficit di Alpha 1-antitripsina
• Talassemia
• Fenilchetonuria
• Malattia di Tay-Sachs
Malattie genetiche dell’emoglobina
• varianti strutturali della proteina (emoglobinopatie)
• anemia a cellule falciformi
• codone 6 della β-globina
• GAG (acido glutamico) a GTG (valina)
• falcizzazione dei globuli rossi
• anemia da emoglobina C
• codone 6 della β-globina
• GAG (acido glutamico) a AAG (lisina)
• moderata anemia emolitica
• talassemie (diminuita sintesi delle - o -globine)
α β
•persistenza ereditaria dell’emoglobina fetale (HPFH)
Malattie legate al cromosoma X
• Dovute a mutazioni in geni presenti sul
cromosoma X.
• Possono essere recessive o dominanti.
Caratteristiche dell’ereditarietà XR
• Incidenza della malattia molto più alta nei maschi.
• Donne eterozigoti di solito sane.
• I geni mutati sono trasmessi dal padre malato alle
figlie che possono trasmetterli ai propri figli nel
50% dei casi.
• Impossibilità di trasmettere la malattia da padre a
figlio maschio.
• In una famiglia, tutti gli affetti sono tra loro
collegati da donne .
• Possibilità di nuove mutazioni.
Mutazioni puntiformi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 17 19 21 23 25 26
11 16 18 20 22 24
Esempi di malattie XR
• Distrofia muscolare di Duchenne
• Haemophilia A
• X Fragile
• Amelogenesi imperfecta
• Deficit di G6PD
• Malattia di Fabry
Caratteristiche dell’ereditarietà XD
• Maschi affetti con partner sani hanno figli
maschi sani e figlie femmine non normali.
• Tutti i figli di donne affette hanno il 50% di
probabilità di essere affetti.
• Le donne malate possono mostrare un
fenotipo più lieve di quello presete nei
maschi.
Esempi di malattie XD
• X-linked hypophosphataemic rickets
• Incontinentia pigmenti
• Sindrome Orofaciodigitale di tipo 1
Dominance
• Dominance relationship of alleles is determined by the phenotype of
the heterozygote Phenotypic scale
A A A A
1 1 2 2
| | | | | | |
A A A A A A
1 2 1 2 1 2
A dominant Cod
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