Fisiopatologia delle malattie umane – Enfisema polmonare

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Aggiornato il 24/03/2026

di Daniele

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Appunti di Fisiopatologia delle malattie umane – Enfisema polmonare. Nello specifico gli argomenti trattati sono i seguenti: Enfisema, Enfisema centroacinare, Enfisema panacinare, …

Esame Fisiopatologia delle malattie umane

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. Ruggieri Paolo

Università Università degli Studi di Messina

A.A. 2006-2007

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Università degli Studi di Messina

Clinica di Malattie dell’Apparato Respiratorio

Direttore Prof. G. Girbino

di Malattie dell’Apparato

Corso Integrato

Cardiovascolare e Respiratorio

Polmonare

Polmonare Lezioni anno accademico 2006-2007

Enfisema

Enfisema Enfisema Polmonare

Paolo Ruggeri

Email: plrugger@unime.it

Enfisema

• L’enfisema è caratterizzato dalla distruzione del

parenchima polmonare.

– Abnorme slargamento degli spazi aerei posti distalmente al

Polmonare

Polmonare bronchiolo terminale con rottura dei setti inter-alveolari in assenza

di manifesta fibrosi.

• Enfisema centroacinare

Enfisema

Enfisema • Enfisema panacinare

• Limitazione al flusso aereo

↓

– ritorno elastico dovuta alla distruzione parenchimale e degli

attachments alveolari . Video

Polmonare

Enfisema

Enfisema Quadri anatomopatologici macroscopici

Polmonare

Enfisema

Enfisema Quadri anatomopatologici microscopici

Polmonare

Enfisema

Enfisema Flusso aereo ∆ V

V = ∆ t

Polmonare

Enfisema

Enfisema Condizioni necessarie alla

realizzazione di un flusso

Polmonare

Polmonare 1. Pervietà delle vie aeree

2. Gradiente pressorio

Enfisema

Enfisema LIMITAZIONE AL FLUSSO NELLE VIE AEREE

PRESSIONE

FLUSSO = RESISTENZA

LIMITAZIONE AL FLUSSO

Polmonare

Polmonare nelle vie aeree

Riduzione della pressione Aumento delle resistenze

(riduzione della pressione di ritorno (restringimento del lume per

Enfisema

Enfisema elastico per distruzione proteolitica rimodellamento infiammatorio delle

della trama elastica del polmone) vie aeree:ipertrofia e contrazione della

come nell’ENFISEMA muscolatura liscia- distorsione e

obliterazione dei bronchioli terminali-

ipersecrezione di muco)

come nella BRONCHITE

Fattori potenzialmente reversibili

Fattori irreversibili

CAUSE DI LIMITAZIONE AL FLUSSO AEREO

Polmonare

Enfisema

Enfisema Da perdita

di sostegno

Endoluminali Insite

nella parete

Bronco Pneumopatia Cronica Ostruttiva

Polmonare

Enfisema

Enfisema Fisiopatologia

Polmonare

Enfisema Espirazione

Enfisema Pressione pleurica

Volume corrente Punto di uguale pressione

+ 20

Volume + 20 + 20 + 20 + 20

Volume corrente Pressione endobronchiale

+ 25 + 15

bronchiolo

+ 30

CFR dinamicamente + 20 + 20

+ 20

determinata alveolo + 20

Vr + 20

PEEPi P = P Punto di uguale pressione

l eb

Pressione

Effetti dell’iperinflazione polmonare

Normale Enfisema Soglia di

carico

inspiratorio

Polmonare

Anteprima

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