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RUDOLF VIRCHOW!

"# $Rudolf Virchow (1821-1902)Virchow RLK. Cellular pathology. 1859 special ed. London, UK: JohnChurchill, 1978; 204–207 Rudolf Virchow (1821-1902)Arteriapolmonare EmboloVena Trombo '!"!"! #"! #"! # $"! # % # "$ &! ( ) ! #* )+ , * , - % ./0012/3'/45106+ , * , - % ./0012/3'/45106# $%! & '! () " * * + *'''' ,#-*% ) ) " . /0"0001( ) 2 "' ! #$ !) % &!% "! !) !% " %!! !% # &# %" ! !) " !! 7 !$ 7 FATTORI DI RISCHIORudolf Virchow (1821-1902)Dalen JE et al. Pulmonary Embolism:What have We LearnedSince Virchow ?. Chest 2002;122:1440-1456 8= === == Fisiopatologia ! $8 "%3 45 D’Agnelo E. Lung mechanics and gas exchange inpulmonary embolism. Hematologica 1997;82:371-374FisiopatologiaD’Agnelo E. Lung mechanics and gas exchange inpulmonary embolism. Hematologica 1997;82:371-374Alterazioni emodinamiche%& %↑ ! '( )

+ , -. + , */ , 01 % 2 3 (1 %D'Agnelo E. Lung mechanics and gas exchange in pulmonary embolism. Hematologica 1997;82:371-374

Alterazioni della meccanica respiratoria↑↓D'Agnelo E. Lung mechanics and gas exchange in pulmonary embolism. Hematologica 1997;82:371-374

Alterazioni del rapporto ventilo-perfusivo% * !"% # $%44 65 55 2 2 " 2( / 2/ 6 2 7(22 8 9:;!"!!!"#$% $1

Spazio morto Totale = Anatomico + Alveolare + Meccanico+ +Spazio morto Spazio morto Spazio morto

Anatomico : Alveolare: Meccanico:

Vie aeree di conduzione agli polmoni senza inclusi circuito alveoli flusso ematico ventilatore

Alterazioni dello scambio dei gas%" % :1 ;↑ ↑% : % ; %: % ;1 <1 , +)" *%% 1 <= % 2 2D'Agnelo E. Lung mechanics and gas exchange in pulmonary embolism. Hematologica 1997;82:371-374& '! &) )'! & ( #* , !# )( )) -! (& ! !&' ) & & 7+$%48%43'##'

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5P(A–a)O =[150 – (1.25× PaCO )] –PaO2 2 2& ' ( %) + ,$%-$*# % : ; : ;. * , >) 0 2 !% :5 & ( ; ? , 2( > .@ $&&. # ( #&) " /! / 0111+230004005# ' # # #" /! / 0111+230004005. ( 678 # # & "& #(& ) + # ) ' ) ## 9' # / # / : ;770<05;3;07=4 ;07>/' ? # # ' ? "/* 9 , ; & & >79>=8 # & '# " ' *@ =2 ,/ : &+ # :/ ;775#<A7*0;,3050095/ # & )) ))' &) (& ) # & /! / $ 0117+1A3==69=50. / 0 )1 23.4/! "#

Laennec, R. T. H. T. and1821. A Treatise on Diseases of the Chest.G. Underwood, London. 98–99.5 63EP: alveolar epitheliumEN: capillary endothelium

&& # &Q= K [(Pc + 1pIF) - (PIF + ppl)] -Q linfQ = accumulo di liquidoK = coefficiente di filtrazionePC = pressione idrostatica capillarepIF = pressione oncotica proteine liquido interstizialePIF = pressione idrostatica liquido intestizialeppl = pressione oncotica proteine plasmaticheQ linf=drenaggio linfatico # !Pc = [Rv/Ra (Pa +Pv)] / (1 + Rv/Ra)Pc: pressione idrostatica capillarePa: pressione dell'arteria polmonarePv: pressione delle vene polmonariRa: resistenze precapillariRv: resistenze postcapillari/ 61 ' 2$ ! !% ! !%$ ! !9 ( * * $ () $ $ ( : )# * " ! !%* % "! ! %+ %"! 6 ! !! $( 9!% %) !;% #! ! &%))* ( " # "% #% & #% & ( ) ! ($ !) !%! ! % %$ ## # &% ! Flick MR.Textbook of respiratory medicine. 20009 ! 1 5577 1 89/( ! # <% ( 8 " !! " =! " == = # )= = # ) ) ! !( ! # 9! ( #( !# &# &# &# &* & "* & "8 "% !8 "% !$# ( # ( " % (1 ↑ PaCO2↑LV failure

COLV failure CO DaODaO 22PulmonaryPulmonary PaOPaO 2 Respiratoryedema 2 Respiratoryedema musclemusclefatiguefatiguePulmonaryPulmonary Negativecompliance Negativecompliance Intrathoracic+ Intrathoracic Work ofWork ofPressurePressure breathingbreathingAirway SwingAirway Swingresistanceresistance

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Publisher
Sara F
A.A. 2008-2009
45 pagine
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SSD Scienze mediche MED/10 Malattie dell'apparato respiratorio
I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher Sara F di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Fisiopatologia delle malattie umane e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli Studi di Messina o del prof Ruggieri Paolo.