Fisiologia - equilibri

L’organismo umano mantiene l’equilibrio dell’acqua e dei Sali = bilancio idroelettrolitico

I meccanismi di controllo sono finalizzati al mantenimento di 4 parametri : volume, osmolarità, concentrazioni dei singoli ioni e pH.

L’organismo è in uno stato di equilibrio dinamico, ha diverse vie per l’escrezione:

i reni rappresentano la via principale, in condizioni normali piccole quantità di acqua e ioni vanno perse con le feci, inoltre i polmoni

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provvedono ad eliminare acqua e ioni H e HCO mediante la rimozione di CO .

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-Na e acqua sono importanti per il mantenimento del volume e dell’osmolarità del liquido extracellulare.

-Disturbi dell’equilibrio del potassio possono determinare problemi alla funzione cardiaca e muscolare alterando il potenziale di

membrana delle cellule eccitabili.

-Il calcio è coinvolto nell’esocitosi, nella contrazione, nella formazione dell’osso, nella coagulazione del sangue.

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-L’equilibrio di ioni H e HCO determina il pH corporeo.

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Equilibri

Se l’osmolarità del LEC diminuirebbe l’acqua entrerebbe nelle cellule che si rigonfierebbero… il rigonfiamento di cellule epatiche le

porterebbe a produrre proteine e glicogeno, mentre il raggrinzimento attiva il loro catabolismo. Il cervello è particolarmente

sensibile ai cambiamenti di volume.

Solo la perdita di acqua con le urine può essere regolata. Le perdite idriche alterano l’omeostasi in due modi :

una diminuzione di volume del compartimento extracellulare fa diminuire la pressione arteriosa, i tessuti non ricevono abbastanza

ossigeno; se il liquido perso è ipoosmotico (eccessiva sudorazione) i soluti che restano alterano le funzioni cellulari.

I reni non possono recuperare l’acqua perduta tutto ciò che possono fare è conservarla.

Diuresi = rimozione di eccesso di acqua tramite urina

I reni controllano la concentrazione delle urine variando la quantità di acqua e sodio nel tubulo distale e nel dotto collettore.

Urina diluita = il nefrone deve riassorbire i soluti senza permettere il riassorbimento di acqua, modificando la permeabilità delle

membrane.

Urina concentrata = il neurone deve riassorbire acqua lasciando i soluti nel lume.

L’acqua è riassorbita per osmosi tramite pori = acquaporine

La corticale renale ha un’osmolarità pari a 300 mOsM questa aumenta nella midollare fino ad arrivare a 1200 mOsM.

Il tratto ascendente dell’ansa di Henle genera la ipoosmolarità ( 100 mOsM ) perché riassorbe sodio,potassio,cloro ma è

impermeabile all’acqua, quindi causa concentrazione. Nel tratto del tubulo distale la permeabilità all&rsquo