Febbre tifoide

febbre tifoide

Le salmonelle svolgono azione patogena essenzialmente attraverso

la loro endotossina; nell’uomo possono causare malattie

intestinali trasmissibili per contagio fecale-orale

(gastroenteriti, febbre tifoide e paratifoide, setticemie) o

mediante alimenti di origine animale (salmonellosi).

La (o febbre enterica, tifo addominale) è una

febbre tifoide Salmonella typhi

malattia infettiva acuta causata da (l’uomo è

l’unico serba toio). L’infezione si verifica in genere per

S. typhi

ingestione di alimenti o bevande contaminate con , che, se

supera la barriera gastrica, raggiunge l’intestino, da cui può

passare ai linfonodimesenterici e poi giungere permezzo dei vasi

linfatici e attraverso il dotto toracico nel torrente circolatorio.

Segue una fase batteriemica e la localizzazione delle salmonelle

in linfonodi, fegato, milza, polmoni e midollo osseo. I batteri

pervengono ancora nell’intestino dal fegato con la bile, e

invadono nuovamente le strutture linfatiche intestinali .

La sintomatologia ha un inizio subdolo (prodromi: cefalea,

insonnia, astenia, dolori muscolari) dopo un’incubazione che

inmedia è di 7-14 giorni (può oscillare da 3 a 21 giorni). È

caratterizzata clinicamente da febbre alta subcontinua (39-40

infiammazione intestinale con diarrea e formazione di

°C),

ulcere (in particolare nelle placche del Peyer), tumefazione

della milza, una caratteristica eruzione a chiazze rosa

sull’addome (esantema e tossiemia. La febbre tifoide,

tifoso)

in storia naturale (ovvero in assenza di trattamento

terapeutico), decorre in quattro settenari: nella prima

settimana si verifica invasione e batteriemia, nella seconda e

terza settimana si ha localizzazione secondaria delle

salmonelle nelle strutture linfatiche intestinali, nella

quarta settimana defervescenza e risoluzione delle ulcere con

guarigione.