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Antiaritmici

Nella fisiologia cardiaca frequenza e ritmo dipendono da : automatismo, conducibilità, eccitabilità

e refrattarietà cellulare.

Classi di farmaci antiaritmici

Classe Farmaci MDA Indicazioni EC

Classe I: agenti Blocco dei canali rapidi per il Aritmie da

anestetici, Na e parzialmente del K che rientro

stabilizzanti di innalzano la depolarizzazione (WPW), da

membrana di fase 0 e ne ritardano la esaltato

riattivazione automatismo

ed

eccitabilità.

Sottoclasse Ia Chinidina (1) Riducono Vmax di

Procainamide depolarizzazione, (2)

Disopiramide aumentano soglia di

Mexiletina eccitabilità, (3) diminuiscono

velocità di conduzione (4)

prolungano periodo refrattario

Sottoclasse Ib Lidocaina (1) Riducono Vmax di

Difenilidantoina depolarizzazione, (2)

Fenitoina aumentano soglia di

eccitabilità, (3) diminuiscono

velocità di conduzione (4)

prolungano periodo refrattario

Sottoclasse Ic Propafenone (1) Riducono Vmax di Gravi aritmie

Moricizina depolarizzazione, (2) ventricolari e

Flecainamide aumentano soglia di sopraventric

eccitabilità, (3) diminuiscono olari

velocità di conduzione (4)

prolungano periodo refrattario

Chinidina: aumenta QT, QRS, refrattarietà, prolunga il potenziale di azione ed ha inoltre effetto

vagolitico (inotropo negativo); somministrato per os il suo monitoraggio si effettua tramite la saliva.

Tra gli ec: aritmie (per blocco alfa-adrenergico ed inibizione vagale – asistolia, blocco a-v) da

eccessiva concentrazione, ipersensibilità e intolleranza gastrointestinale.

Procainamide: scarsamente vagolitica e per nulla attiva sui recettori alfa-adrenergici, induce

vasodilatazione con relativa diminuizione del ritorno venoso (migliora la funzionalità cardiaca). Il

mda è uguale alla chinidina. L’ec più importante è il LES (negli acetilatori lenti).

Disopiramide: vagolitico, è indicato per il mantenimento del ritmo sinusale in sogg. con flutter o

fibrillazione ventricolare, non va somministrata in sogg. con glaucoma.


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AUTORE

Exxodus

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+1 anno fa


DETTAGLI
Esame: Farmacologia
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in farmacia (corso di laurea di 5 anni - a ciclo unico)
SSD:
A.A.: 2012-2013

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher Exxodus di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Farmacologia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università La Sapienza - Uniroma1 o del prof Biologia Prof.

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