Sindromi da produzione ectopica ormonale
Le sindromi endocrine paraneoplastiche sono caratterizzate da manifestazioni sistemiche non dovute al tumore primitivo o alle metastasi, ma alla sintesi e secrezione ectopica di ormoni da parte di tumori responsabili di una sindrome endocrina ipersecretiva in assenza di disfunzioni endocrine. Ecco perché in genere la sindrome regredisce dopo l’asportazione chirurgica del tumore.
Farmaci citati nel capitolo 26
Preparazioni e posologia
| Categoria | Nome | Forma | Posologia | Nome commerciale |
|---|---|---|---|---|
| Glucocorticoidi | Idrocortisone emisuccinato | Fiale | 100-300 mg/die e.v. | Cortop, Flebocortid Richter, Solu-Cortef |
| Prednisone | Compresse | 40-100 mg/die | Deltacortene | |
| Diuretici | Furosemide | Compresse | 20 mg ogni 2-4 ore | Furosemide |
| Fiale | 30-90 mg e.v. | Lasix | ||
| Bifosfonati | Pamidronato | Fiale | Aredia® | |
| Inibitori della sintesi e dell’azione del corticosteroidi | Aminoglutetimide | Compresse | 250 mg x 3/die | Ormeten |
| Metyrapone | Compresse | 0,25-6 g x 4/die | Metopirone®, Metyrapone® | |
| Farmaci che interferiscono con l’azione dell’ADH | Demeclociclina | Compresse | 600-1.200 mg/die | Variabolic® |
| Analoghi della somatostatina | Lanreotide | Fiale | 30 mg ogni 14 gg i.m. | Ipstyl IM |
| Octreotide LAR | Fiale | 10-30 mg 1 volta al mese i.m. | Longastatina LAR, Sandostatina LAR | |
| Chemioterapici | Metotrexate | Fiale | 15-30 mg/die x cicli di 5 gg | Methotrexate iniet., Landset |
| Etoposide | Fiale | 60-120 mg/m2/die | Etoposide, Vespesid | |
| Actinomicina | Fiale | 0,5 mg/die | Cosmegen | |
| Ciclofosfamide | Fiale | 0.5-1 g/m2 | Endoxan | |
| Cisplatino | Fiale | 15-120 mg/m2 | Citoplatino, Platinamine, Platinex |
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