Diagnostica per immagini e radioterapia - Appunti

Diagnostica per immagini e radioterapia

Radiografia

L'8 novembre 1895 nasce la radiologia, grazie a Roentgen che, per sbaglio, fece la prima radiografia sulla mano della moglie, facendo uscire dei raggi X da un tubo catodico. Per questa scoperta fu insignito del premio Nobel per la Fisica nel 1901. I raggi X impressionano una lastra di bromuro d’argento sulla quale appare l’immagine in negativo.

Tomografia

Nella tomografia il tubo e la pellicola si muovono in maniera costante, in modo da far apparire solo la parte che ci interessa, che si trova al centro del fulcro, mentre il resto dell’immagine appare sfocata.

Tomografia computerizzata

Nella tomografia computerizzata invece quello che viene impresso dai raggi X subisce un processo di digitalizzazione, in modo da essere trasformato in un’immagine digitale. Questo processo avviene grazie al post processing. La caratteristica della T.C. è che anche il lettino del paziente si muove e i raggi si muovono a spirale.

Ecografia

L’ecografia è un’indagine a basso costo, facilmente eseguibile, molto diffusa e senza costo biologico. Sfrutta gli ultrasuoni e delle ceramiche, ad esempio di quarzo. Le frequenze di risonanza vengono misurate in MHz. Non emettono radiazioni ionizzanti.

Risonanza magnetica

Si basa sulla risonanza dei nuclei atomici, cioè misura dei segnali provenienti dai nuclei, in risposta ad onde radio che hanno la stessa frequenza naturale (frequenza di risonanza) dei nuclei stessi. Il paziente viene posto in un magnete che può essere permanente o superconduttore e di solito questi magneti hanno una potenza che va dai 0,5 agli 1,5 TESLA. Si caratterizza per l’elevata risoluzione di contrasto dei tessuti molli e per le immagini risultanti multiplanari. Non emettono radiazioni ionizzanti.

Effetti patologici delle radiazioni

Nel 1901 Becquerel mostrò per la prima volta un eritema sulla cute dietro la tasca della giacca dove aveva tenuto una fiala di sali di Radio. Nel 1903 fu riconosciuto che l’esposizione ai raggi X poteva indurre alla sterilità. Nel 1904 furono segnalate le prime anemie e leucopenie in seguito ad esposizione a raggi X. Sul finire degli anni venti Muller dimostrò che le radiazioni producono mutazioni genetiche e cromosomiche, trasmissibili per via ereditaria.

Origine delle radiazioni

• Radiazione cosmica: particelle e raggi gamma che provengono dallo spazio e che interagendo con l’atmosfera danno origine a radiazioni ionizzanti corpuscolari o elettromagnetiche.