Dermatologia - Lesioni cutanee

Dermatologia acquisita

Immuni innata

Immuni innata è indirizzata verso tutti gli agenti patogeni.

Lesioni elementari

1) Primitive o primarie

Si classificano per intensità ed estensione e si manifestano direttamente su una cute sana ed integra.

• Macula:
  • Eritematose: variano con la vitro pressione (diascopia) e sono dovute a iperemia attiva dei capillari arteriosi.
  • Cianotiche: non scompaiono con la vitro pressione e sono dovute a iperemia passiva (dilatazione dei capillari venosi).
  • Emorragiche: dovute alla fuoriuscita di globuli rossi dal letto sanguigno e non scompaiono con la diascopia.
  • Pigmentarie: dovute ad alterazioni della melanina si distinguono in iper-pigmentarie e ipo-pigmentarie (vitiligine) che se totale si chiama albinismo.
• Papula: causata da aumento di spessore di epidermide e/o derma; (manifestazione di diverse malattie dermatologiche come le verruche).
• Placca: formata da più papule.
• Pomfo: sollevamento degli strati superficiali della cute causata da vasodilatazione capillare o da edema (iperproduzione di istamina, prodotta dai mastociti).
• Nodulo: dovuto a infiltrato infiammatorio, tumorale o metabolico, è più grande della papula e interessa il derma.
• Vescicola: rilevatezza piena di liquido trasudato (composto da componenti liquidi; il liquido esudato è invece composto da proteine); il liquido diviene poi più scuro e si forma la crosta che poi cascherà.
• Bolla: raccolta di liquido può essere epidermica o dermo-epidermica, è più grande della vescicola.
• Pustola: contiene liquido purulento.

2) Secondarie

Rappresentano l’evoluzione delle lesioni primarie e si manifestano come una loro conseguenza.

• Croste: dovuta alla rottura di vescicole, bolle o pustole.
• Erosioni: perdita di sostanza che interessa l’epidermide, non lascia cicatrice; si definisce abrasione se segue la rottura di vescicola, bolla o pustola, ed escoriazione se di origine traumatica.
• Ragadi: fessurazione cutanea a bordi netti.
• Ulcere: perdita di sostanza da epidermide, derma o ipoderma, lascia cicatrice.
• Cicatrici: formazione di collagene (prodotto dai fibroblasti) e tessuto fibroso povero di vasi, è una riparazione di una lesione primitiva.
• Squame: ammasso di tegole cornee che si staccano dall’epidermide.
• Sclerosi: indurimento della cute.