Collo - Adenopatie

Struttura del sistema linfatico cervicale

• Catena posteriore: Lungo il nervo spinale.
• Catena inferiore o trasversa: Orizzontale lungo la clavicola (riunisce le due catene precedenti).
• Circolo di Poirier e Cunéo: Parallelo alla branca orizzontale della mandibola e comprende gruppi linfonodali sottomentonieri, sottomascellari, sottodigastrici e mastoidei.
• Catene accessorie: Catena cervicale anteriore dalla regione sottomentoniera anteriore alla sovraclavicolare anteriore e catena nucale dall'occipite lungo i muscoli posteriori fino alla catena cervicale trasversa.
• Catene profonde previscerali: Linfonodi prelaringei, pretracheali e catena ricorrenziale.
• Gruppi linfonodali di particolare importanza per la zona di drenaggio:
  • Gruppo sottodigastrico: Da 1 a 5 linfonodi, il più grande dei quali è il linfonodo di Kutnner. Si trova sotto e avanti l'angolo della mandibola. Riceve linfatici dai linfonodi mastoidei, parotidei, giugulari superiori e sottomascellari. Riceve anche i linfatici del cavo orale, tonsilla e lingua.
  • Sovraomoioideo: Riceve linfatici dalla parte anteriore della cavità buccale e della lingua.
  • Gruppo sovraclaveare sinistro: Linfonodo di Troisier, riceve linfatici da corpo tiroide, tubo digerente, reni, prostata.
• Linfonodi cervicali che possono essere interessati dallo Svuotamento Cervicale (S.C.):
  • Linfonodi sottomentonieri: 2-3 fra i due ventri anteriori del digastrico. Linfatici afferenti da labbro inferiore, pavimento bocca, punta della lingua (S.C. bilaterale).
  • Linfonodi sottomascellari: 5 gruppi. Linfatici afferenti dalla lingua e pavimento della bocca.
  • Linfonodi cervicali anteriori: Catena giugulare anteriore. Poco numerosi, piccoli, confluenza antero-inferiore del collo, linfatici da tegumenti e muscoli della regione anteriore del collo.
  • Catena iuxta-viscerale: Prelaringo-tracheale e latero-tracheale.
  • Linfonodi laterali del collo: Drenaggio linfatico della faccia, collo, asse viscerale.
• Triangolo di Rouvière: Catena giugulare interna, catena dello spinale, catena giugulare trasversa.
• Catena giugulare interna: Linfonodi esterni e anteriori.
  • Linfonodi esterni: Tra ventri posteriore del digastrico e anteriore dell'omoioideo, a "corona di rosario". A destra nella grande vena linfatica, a sinistra nel dotto toracico.
  • Linfonodi anteriori: Sottodigastrici (Kutnner), sovraomoioideo.