Chirurgia - malattie dell apparato respiratorio

INSUFICIENZA RESPIRATORIA

Condizione caratterizzata da alterazioni delle pressioni parziali di ossigeno e anidride carbonica nel sangue arterioso. L'ipossiemia si ha quando la pressione parziale di ossigeno è inferiore ai 55-60 mmHg ed è associata o meno a ipercapnia, la quale si ha quando la pressione parziale di anidride carbonica è maggiore ai 45 mmHg. La diagnosi di insufficienza respiratoria non è quindi una diagnosi clinica, ma richiede sempre la misurazione della pressione parziale dei gas nel sangue arterioso.

ASMA BRONCHIALE

L'asma è una malattia infiammatoria cronica delle vie aeree caratterizzata da:

• Episodi ricorrenti di dispnea, respiro sibilante, tosse o senso di costrizione toracica
• Ostruzione bronchiale
• Iperreattività bronchiale
• Infiltrazione di cellule infiammatorie, rilascio di mediatori e rimodellamento strutturale delle vie aeree

Ci sono circa 150 milioni di asmatici nel mondo, è la...

malattia cronica più diffusa nel mondo e il tasso di mortalità non diminuisce nonostante le cure efficaci.

I fattori di rischio individuali sono:

• Predisposizione genetica
• Atopia
• Sesso
• Razza o etnia

Invece i fattori di rischio ambientali sono:

• Allergeni
• Sensibilizzanti professionali
• Fumo
• Inquinamento atmosferico
• Infezioni delle vie respiratorie
• Dimensioni del nucleo familiare
• Additivi alimentari e farmaci
• Obesità
• Infezioni parassitarie

La diagnosi dell'asma può essere effettuata tramite:

• Anamnesi ed insieme dei sintomi
• Esame obiettivo
• Prove di funzionalità respiratoria (spirometria, ecc.)
• Indagini per identificare i fattori di rischio

L'asma viene inoltre classificata in 4 classi:

1. 1: intermittente (meno di una volta alla settimana)
2. 2: lieve o persistente (più di una volta alla settimana)
3. 3: moderato o persistente (ogni...

giorno)• 4: grave e persistente (continua) 1