ANATOMIA CHIRURGICA DELLO
STOMACO
Lo stomaco è una porzione dilatata, mobile del tubo
digerente, posta tra due punti fissi, il cardias e il
piloro. Fa seguito in alto all’esofago e si continua verso
destra col bulbo duodenale, con cui costituisce
chirurgicamente un blocco unico
ANATOMIA CHIRURGICA DELLO
STOMACO
VASCOLARIZZAZIONE
La vascolarizzazione gastrica è costituita principalmente da due
grosse arcate vascolari che si trovano in corrispondenza della
grande e della piccola curvatura gastrica, in stretto rapporto con
gli epiploon e i ligamenti gastrici all’interno dei quali decorrono.
ANATOMIA CHIRURGICA DELLO
STOMACO
VASCOLARIZZAZIONE
VASCOLARIZZAZIONE DELLA GRANDE CURVA I
grande epiploon e arcata della grande curva:
•
all’interno del foglietto anteriore del grande epiploon (ligamento
gastro-colico) si trovano i vasi gastro-epiploici di destra e di
sinistra
ANATOMIA CHIRURGICA DELLO
STOMACO
VASCOLARIZZAZIONE
VASCOLARIZZAZIONE DELLA GRANDE CURVA II
grande epiploon e arcata della grande curva:
•
- arteria gastroepiploica dx >ramo art. gastroduodenale
- arteria gastroepiploica sin >ramo art. splenica
- vena gastroepiploica dx> tronco gastro colico di Henle (con vene coliche superiori di dx e vene
pancreatiche inf.)>VMS
- vena gastroepiploica sin> vena splenica
ANATOMIA CHIRURGICA DELLO
STOMACO
VASCOLARIZZAZIONE
VASCOLARIZZAZIONE DELLA GRANDE CURVA III
epiploon gastro-splenico e vasi brevi:
•
nell’epiploon gastrosplenico sono contenuti:
- le arterie gastriche brevi> rami art.splenica (vascolarizzazione terminale)
- le vene gastriche brevi> vena splenica
ANATOMIA CHIRURGICA DELLO
STOMACO
VASCOLARIZZAZIONE
VASCOLARIZZAZIONE DELLA GRANDE CURVA IV
ligamento freno-gastrico:
•
unisce la grande tuberosità dello stomaco (faccia posteriore) alla
cupola diaframmatica di sinistra, contiene l’arteria gastrica
posteriore >art. splenica
ANATOMIA CHIRURGICA DELLO
STOMACO
VASCOLARIZZAZIONE
VASCOLARIZZAZIONE DELLA PICCOLA CURVA I
piccolo epiploon
•
da accesso alla retrocavità degli epiploon, si compone di tre porzioni:
-pars flaccida e pars condensa: sono due porzioni avascolari, poste superiormente , tese
tra lobo sinistro del fegato e porzione verticale della piccola curva.
- pars vasculosa: contiene il peduncolo epatico e l’arcata arteriosa della piccola curva
ANATOMIA CHIRURGICA DELLO
STOMACO
VASCOLARIZZAZIONE
VASCOLARIZZAZIONE DELLA PICCOLA CURVA II
arcata arteriosa della piccola curva
• è costituita da
- arteria gastrica dx> art. epatica propria
- arteria gastrica sin (coronaria stomacica)> tripode celiaco
sistema venoso
•
vene gastriche dx e sin > alla vena porta
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STOMACO
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