Casi Clinici: Il caso di Dora - Freud

La paziente dopo il sogno sentiva odore di fumo

Freud le ripeteva sempre che dove c'è fumo c'è fuoco. Inoltre sia Freud che il signor K che il padre erano fumatori. Al lago, il signor K aveva preparato a Dora una sigaretta. Tale sensazione, ricordata dopo, doveva appartenere a pensieri rimossi nel sogno, ossia la tentazione di concedersi all'uomo. Era il desiderio di un bacio che dato dal signor K avrebbe saputo di fumo. Ma i due si erano baciati due anni prima. Le idee di tentazione hanno risvegliato il ricordo del bacio contro cui Dora si era difesa con disgusto.

La ripetizione del sogno era plausibile a causa di una traslazione tra il signor K e Freud stesso, da cui lei avrebbe desiderato un bacio. Per questo la paziente interruppe anche la cura, probabilmente.

Contributi del sogno al caso clinico.

Importanza dell'enuresi nella storia dei nevrotici. Il sintomo era riapparso dopo i 6 anni, e la causa potrebbe essere la masturbazione (i bambini sono infatti...)

ben consapevoli di questo rapporto e daesso derivano conseguenze psichiche).Dora si chiedeva perché la malattia fosse toccata a lei, e dava la colpa al padre: egli si era ammalatoper la sua vita scostumata (sifilide) e lei riteneva che le avesse trasmesso la sua cattiva salute. Leaccuse proseguivano attraverso materiale inconscio. Dora si identificò per alcuni giorni con lamadre, per mezzo di picoli sintomi, ritenendo che l'affezione (gonorrea) il padre l'avesse trasmessaalla madre. Dora confondeva le malattie veneree con la gonorrea, e l'ereditarietà con il contagio.Dietro le accuse al padre si celava sempre un'autoaccusa. La leucorrea nelle giovani (cui Doraammise di avere) indica innanzitutto la masturbazione. Se ella ammettesse il suo gesto fatto ininfanzia capirebbe perché si è presa la malattia.Giorni dopo arrivò con un borsellino e ci giocava. Era un'azione sintomatica: atto automatico chenon assumerebbe

significato per i pazienti, o se ne trova un motivo non strano. Esso era un genitalee lei giocava a masturbarsi.Avversione di Dora per i medici nuovi: temeva che esso potesse indovinare attraverso la leucorrea ola storia dell'enuresi, l'orgine della sua malattia.Indizi della masturbazione: accuse al padre che celano autoaccuse, leucorrea, borsellino,incontinenza tardiva, segreto che non vuole far scoprire. Poi, Dora proiettava nella cugina ilfondamento che si masturbasse.L'incontinenza era durata fino alla comparsa dell'asma nervosa, e questo perchè l'astinenza dallamasturbazione provoca i sintomi isterici. Il desiderio resta intatto nell'inconscio fin quando nonavviene un soddisfacimento diverso e più normale che consenta la guarigione, altrimenti si esprimecon un sostituto.Motivo per cui la masturbazione venne repressa. La prima manifestazione di asma nervosa ebbeluogo quando Dora si accorse della visita notturna del padre nella camera

della madre, udendol'ansimare dell'uomo. I bambini intuiscono il carattere sessuale di questi rumori. L'eccitamento prodottosi nella fanciulla ha provocato una sostituzione della tendenza alla masturbazione con una tendenza all'angoscia.

La causa fu occasionale e accompagnata da pensieri angosciosi riguardo il sintomo. Dopo una gita in montagna, Dora provò realmente difficoltà di respiro. Poi il padre aveva il respiro corto. Il ricordo di come si era affaticato quella notte con la madre e che ciò potesse avergli fatto male. La preoccupazione che lei potesse aver esagerato con la masturbazione (l'orgasmo è accompagnato da dispnea). Ritorno della dispnea accentuato come sintomo.

Il fratello le trasmetteva le malattie infettive, da lui contratte però in forma leggera. Anche lui soffriva di enuresi e nel sogno veniva salvato. Erano ricordi di copertura, poiché Dora fino all'apparsa dell'asma aveva una vita sessuale maschile.

dopo femminile, e la malattia stabilirà il confine tra le due fasi. Questo è il cuore del continuo paragone con lui. Anche il carattere di Dora è mutato da selvaggio a gentile. Significato della leucorrea. La parola catarro è uno scambio. Nel sintomo della tosse si esprimono i pensieri sulla responsabilità del padre nella malattia della figlia, e la compassione per lui tramite imitazione. La tosse proclamava che Dora fosse sua figlia, che lui l'ha resa malata come ha reso la madre: da lui ha ricevuto le passioni cattive, che vengono punite con la malattia. Determinanti per la tosse. Nel profondo c'è una reale irritazione alla gola, suscettibile di fissazione poiché Dora ha conservato erogenicità orale. Dunque l'irritazione ha potenziale di esprimere libido eccitata. La fissazione avviene tramite l'imitazione del padre malato e poi mediante le autoaccuse motivate dal catarro. Gli stessi sintomi si mostrano nel desiderio diessere moglie del signor K, poila libido si sposta sul padre mediante l'identificazione con la signora K. Collegamento leucorrea-isteria. Quando i genitali sono affetti da malattie, ciò ferisce l'amor proprio della donna perché suscitano disgusto. Dora dopo il bacio del signor K provò disgusto. La governante le disse che tutti gli uomini sono libertini, quindi lei intese che tutti gli uomini sono come suo padre, che considerava affetto da una malattia venerea dato che l'aveva trasmessa a lei e alla madre, quindi tutti gli uomini soffrono di malattia venerea e lei aveva un concetto di essa che si basava solo sulla sua esperienza, ossia di orribile secrezione dal genitale, con cui il signor K fece pressione sul suo corpo nell'abbraccio. Il disgusto è una proiezione che si riferisce alla leucorrea della stessa paziente. Il sogno era un proposito. Via da questa casa, in cui la mia verginità è in pericolo. Parto con il babbo e domani.prendo le precauzioni per non essere vista mentre mi vesto. Il sogno si ripete fin quando il proposito non viene compiuto. Questi pensieri appartengono allacoscienza, dietro però si nascondono correnti contrarie rimosse, riguardanti la tentazione diconcedersi all'uomo, e risveglia il ricordo del bacio da lui ricevuto.Ma questi elementi non sono sufficienti perché il sogno è un desiderio che deriva dall'infanzia,descritto come appagato.La ragazza decide di fuggire con il padre, ma in realtà fugge verso il padre. Risveglia l'attrazioneper lui, che deve proteggerla da quella recente per l'estraneo. Lo stesso padre è responsabile diaverla abbandonata a lui per i suoi interessi. Il desiderio infantile di porre il padre al postodell'estraneo è una potenza capace di formare un sogno, soprattutto grazie a una situazione chesarebbe diventata la principale del sogno: come il signor K il giorno prima del sogno, il padre inpassatostava accanto alla figlia e la svegliava con un bacio, come voleva fare il signor K. Quindi il proposito di abbandonare la casa si collega a quello fondato sui desideri infantili. La forza del sogno è il desiderio di sostituire il padre al signor K. In effetti era tornata in Dora l'inclinazione infantile per il padre per nascondere l'amore per K. Il sogno rispecchia tale mutamento nella sua vita psichica. È compito della preoccupazione procurarsi un desiderio che funga da forza motrice del sogno. Il desiderio di Dora di sostituire il padre all'uomo tentatore risveglia il ricordo di un materiale che sta in relazione con la repressione di tale tentazione. Se Dora decide di rimuovere l'amore per l'uomo, questo dipende dalla sua esperienza del precoce godimento sessuale e delle conseguenze: enuresi, catarro e nausea. Una storia di questo tipo dà luogo a due differenti comportamenti nei confronti delle esigenze erotiche: un abbandono perverso alla.sessualità o una reazione di ripudio nel quadro di una nevrosi. Il lavoro onirico inizia quando Dora capisce di non voler più stare sola in casa dei K ma partire con il padre. Tale proposito può formare il sogno perché si prolunga nell'inconscio, dove in difesa dell'attuale tentazione si richiama l'amore per il padre. Tale situazione si fissa e porta a un flusso di idee sovravalenti come la gelosia per la signora K. La lotta è tra il cedere all'uomo e la ribellione a tale tentazione, composta da motivi di costumatezza, ostilità derivante da rivelazioni della governante, elemento nevrotico (avversione alla sessualità fondato sulla storia della sua infanzia). Il proposito di andare verso il padre è trasformato in una situazione in cui si esaudisce il desiderio di essere da lui salvata, ma ciò presuppone il reprimere l'ostilità, quindi il pensiero che era stato proprio lui a porla nella situazione di.pericolo. La situazione fantasticata deve riprodurre una situazione dell'infanzia, prendendo spunto da una recente. Qui c'è una sostituzione del signor K con il padre che si collega ai suoi risvegli nell'infanzia. Il padre la svegliava perché non bagnasse il letto. Il contrario di acqua è fuoco, e il fatto che il padre avesse parlato di incendio, decide che egli nel sogno l'avrebbe salvata da un incendio (sostituzione del contrario). Il padre aveva previsto il pericolo fin da subito. Era nascosto il fatto che egli l'aveva messa in pericolo andando in quella città. Oltre all'incontinenza, il bagnato si riferisce ai pensieri repressi di tentazione sessuale. Dora sa che nei rapporti sessuali c'è un bagnarsi, e lei deve proteggere dall'irrorarsi il suo genitale. Si riferisce anche al catarro ripugnante, dallo stesso significato umiliante dell'incontinenza. Qui assume il significato di sporcato, i

genitali sia in lei che nella mamma dovevano invece restare puliti. La mamma ha avuto dal padre sia il bagnato sessuale che la leucorrea e ciò richiama la gelosia. Questo materiale si potrà raffigurare se si trova un ricordo connesso che può assumerne la rappresentanza. Le gocce erano il gioiello desiderato dalla madre, dove gioiello sta per lindo, ossia il contrario di sporco. Il ricordo proviene da materiale sulla gelosia verso la madre, tutto il significato delle rappresentazioni dei rapporti sessuali tra i genitori si trasferisce nella reminescenza del gioiello a gocce. Non sono le gocce ad essere accolte nel sogno (più vicine al bagnato) ma il gioiello (spostamento). Nel sogno si parla di scrigno di gioielli, che richiama elementi di pensieri relativi alla tentazione del signor K. Il signor K non ha dato gioielli a Dora ma uno scrigno (segni di tenerezza). Inoltre lo scrigno indica anche il genitale della donna, espressione che nasconde e allude a pensieri sessuali.

dietro al sogno. Quindi l'espressione scrigno di gioielli della mamma sostituisce la gelosia infantile, il bagnatosessuale, l'insudiciamento prodotto dalla leucorrea, i pensieri.