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Insufficienza tricuspidale

Segni clinici

• Sintomi soggettivi: scarsi

• Segni obiettivi: turgore giugulare

epatomegalia pulsante

cianosi

segni di insufficienza epatica

edemi declivi (tardivi)

ascite (tardiva)

Insufficienza tricuspidale

Segni clinici

• Ispezione: impulso epigastrico

fremito sistolico

• Ascoltazione: soffio sistolico prolungato

sull’area del VD che si accentua in

ispirazione

Insufficienza tricuspidale

Follow up diagnostico

• Ecg

• Rx torace

• Ecocardiografia color Doppler-TEE

• Studio elettrofisiologico ( sospettata o

documentata aritmia nelle forme congenite tipo

Ebstein)

Follow up ogni 1-3 anni in base a severità della IT

Insufficienza tricuspidale

Esami strumentali

• ECG : fibrillazione atriale (nelle forme primitive)

BBd incompleto

segni di ipertensione polmonare

• Rx Torace : > diametro trasverso cardiaco

(ipertrofia/ dilatazione VD)

ingrandimento AD in OAD

AP normale

campi polmonari normali

Insufficienza tricuspidale

Esami strumentali

• Eco: ingrandimento VD e AD

movimento paradosso del setto IV

morfologia tricuspide

valutazione grado IT

• Emodinamica: ventricolarizzazione curva

AD

> pressione diastolica in VD

valutazione grado IT

valutazione funzione VD

Insufficienza tricuspidale

Evoluzione

• Lenta nelle forme primitive

• Rapida nella IT secondaria ( valvulopatie

con ipertensione polmonare o a rottura

papillare nell’infarto del VD)

Insufficienza tricuspidale

Terapia

• Diuretici

• Digitale (nello SCC)

• Intervento chirurgico

Stenosi tricuspidale

Stenosi tricuspidale

Restringimento dell’ostio tricuspidalico per

un’area inferiore a 2 cm (vn=7-8 cm )

2 2

con conseguente ostacolo al passaggio di

sangue dall’atrio al ventricolo sinistro


PAGINE

21

PESO

1.22 MB

AUTORE

kalamaj

PUBBLICATO

+1 anno fa


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - 6 anni)
SSD:
Università: Foggia - Unifg
A.A.: 2012-2013

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Cardiochirurgia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Foggia - Unifg o del prof De Santo Emanuele.

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