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Flebologia

  • Varici
  • Tromboflebiti superficiali
  • Trombosi venosa profonda
  • Sindrome post-trombotica
  • Tromboflebiti ischemizzanti

Circolo venoso

Circolo venoso profondo

Circolo venoso superficiale

Rami perforanti

Sistema venoso dell'arto inferiore

  • Circolo venoso superficiale: soprafasciale che drena i territori sottocutanei (grande e piccola safena)
  • Circolo venoso profondo: sottofasciale che drena i distretti muscolari e scheletrici (rami tibiali, poplitei e femorali)
  • Vene perforanti: rami venosi che attraversando la fascia aponeurotica mettono in comunicazione il circolo venoso superficiale col profondo

Varici

Le varici o “vene varicose” sono alterazioni morfo-funzionali (variazioni nella struttura della parete e nel moto e pressione del sangue in esse contenuto) delle vene superficiali o “soprafasciali”, che divengono allungate, dilatate e/o tortuose.

Diagnosi

  • Esame fisico-clinico
  • Test semeiologici:
    • Test di Rima-Trendelemburg
    • Test di Perthes
    • Test di Schwarz
  • Diagnostica non invasiva: ecocolordoppler (studio morfofunzionale degli apparati valvolari e della direzione del flusso)
  • Diagnostica invasiva: flebografia (obsoleta)

Terapia chirurgica delle varici

  • Stripping grande safena
  • Stripping piccola safena
  • Varicectomia
  • Flebectomia per miniincisioni di Muller

Trombosi venosa

L’attivazione travasale dei meccanismi della coagulazione può condurre all’ostruzione del vaso ad opera di una massa semisolida (trombo) formata dai componenti del sangue circolante. L’ostruzione venosa può essere superficiale (soprafasciale) o profonda (sottofasciale).

Incidenza

  • Tromboflebiti superficiali 20%
  • Tromboflebiti profonde 70%
  • Tromboflebiti associate (superficiali e profonde) 10%

Tromboflebiti superficiali

Primitive

  • Idiopatiche: senza apparente movente etiopatogenetico
  • Migranti:
    • Genesi immunitaria
    • In concomitanza di neoplasie maligne
    • Malattie infettive (tubercolosi, tifo, etc.)
    • Mesenchimopatie (panarterite nodosa, dermatomiosite, lupus, sclerodermia, artrite reumatoide)
    • Morbo di Burger

Secondarie

  • Traumi
  • Infezioni
  • Farmaci
  • Ustioni

Forme particolari

  • Flebite “a bottone di camicia” (v. perforanti)
  • Flebite settica
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Scienze mediche MED/23 Chirurgia cardiaca

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Cardiochirurgia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli Studi di Foggia o del prof De Santo Emanuele.
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